Penelitian ini menunjukkan bahwa wanita yang mengalami perdarahan vagina pada trimester

pertama mengalami peningkatan risiko komplikasi kehamilan di kemudian hari; terutama

persalinan prematur, periode kehamilan rata-rata yang pendek, berat janin lebih rendah dan
ketuban pecah dini (KPD). Periode kehamilan rata-rata pada kelompok yang terancam
keguguran adalah 243 hari; dalam kelompok kontrol adalah 263 hari. Ada pengaruh buruk
dari usia ibu dan riwayat aborsi pada kehamilan dengan ancaman keguguran. Namun jenis
kelamin janin dan skor Apgar setelah 1 dan 5 menit serupa antara dua kelompok.

Perdarahan selama trimester pertama dikaitkan dengan peningkatan risiko kelahiran

prematur. Karena gangguan implantasi dan trofoblast invasif, abortus spontan dapat terjadi
pada awal kehamilan sementara kelahiran prematur, KPD, ablasi plasenta dan preeklampsia
dapat terjadi pada periode selanjutnya. Hasil kami serupa dengan yang dilaporkan
sebelumnya oleh Hossain et al. Menurut penelitian ini, komplikasi perdarahan trimester
pertama dan kedua lebih sering daripada hanya perdarahan trimester pertama. Tetapi hanya
risiko kelahiran prematur pada perdarahan trimester pertama atau kedua yang serupa.

Tingkat kelahiran prematur dan KPD meningkat pada kelompok dengan ancaman keguguran.
Karena peningkatan deposit Fe bebas dari perdarahan subchorionic, radikal hidroksil
terkatalisasi merusak membran. Hal lain dalam etiologi KPD adalah reaksi peradangan kronis
dalam desidua dan membran plasenta dengan melemah dan pecahnya membran. Para peneliti
telah berspekulasi bahwa trombosis desidua, iskemia dan nekrosis menyebabkan perdarahan
vagina bersama dengan respon inflamasi dan pembentukan trombin. Trombin adalah agen
uterotonik dan dapat menyebabkan persalinan prematur pada masa akhir kehamilan dan
aborsi spontan selama minggu-minggu awal kehamilan. Hematoma subkhorionik dapat
menyebabkan nidus, yang bisa terinfeksi dan menyebabkan ketuban pecah dini. Dalam
Saraswat et al, hasil serupa ditunjukkan untuk KPD.

Baik persalinan prematur dan KPD memiliki kaitan dengan berat badan lahir rendah sebagai
faktor yang dapat diprediksi. Penelitian kami menunjukkan bahwa berat janin lebih rendah
pada kasus dibandingkan kelompok kontrol. Ini terkait dengan kelahiran pada kehamilan
sebelumnya. Penerimaan unit perawatan intensif neonatal untuk janin berat badan lahir
rendah meningkat karena komplikasi prematuritas seperti gangguan pernapasan. Parameter
objektif dari sampel darah tali pusat janin tidak terdeteksi untuk pH janin. Tapi kami
mencatat skor APGAR setelah satu dan lima menit. Dalam penelitian kami yang menarik,
kami tidak menemukan hubungan antara kelompok kontrol dan kelompok dengan ancaman
keguguran untuk skor Apgar. Sebagai pendapat, skor Apgar yang lebih rendah setelah 1 dan 5
menit diprediksi terjadi pada kelompok dengan ancaman keguguran karena meningkatnya
angka kelahiran prematur.

Selain itu pada kelompok dengan ancaman keguguran, riwayat obstetri maternal (graviditas,
paritas dan aborsi spontan atau induksi, exitus intrauterus) penting untuk pemeriksaan selama
perawatan prenatal. Dengan ancaman keguguran sebelumnya, kehamilan saat ini mungkin
lebih rumit dengan kelahiran prematur, KPD, berat badan lahir rendah. Dalam literatur juga
situasi ini terkait dengan hipertensi yang diinduksi kehamilan dan preeklamsia serta skor
Apgar yang lebih rendah dengan riwayat obstetri sebelumnya yang buruk.

Jumlah dan karakteristik perdarahan terkait dengan hasil maternal dan janin yang buruk yang
tidak kami catat. Penelitian kami bersifat retrospektif sehingga kami hanya menyelidiki
catatan pasien. Jika hematom subkhorionik terjadi, kami mencatat ukuran hematoma dalam
bentuk pemindaian ultrasound. Ukuran sampel kami untuk hematoma tidak cukup sehingga
kami tidak memasukkannya. Semua data pasien diperoleh dari database komputer dan file
pasien sehingga jumlah pasien di bawah perkiraan. Di klinik kami, sangat sedikit pasien
dengan ancaman aborsi dirawat di rumah sakit; hingga sangat sedikit pula pasien yang
dimasukkan dalam penelitian ini. Kami hanya menyertakan pasien yang memiliki data
lengkap baik pada database komputer dan file pasien.