PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIBALIUNG
JL. Raya Cimanggu- Cibaliung Km. 10 Desa Sukajadi Kab. Pandeglang Pos, 42285

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG
Nomor : /PKM-CBL/SK/ / 2016

TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG PENGELOLA ADMINISTRASI

KEUANGAN UPT PUSKESMAS CIBALIUNG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG

Menimbang : a. bahwa agar terselenggaranya tertib administrasi keuangan Puskesmas

yang efektif dan efisien, maka pengelolaan administrasi keuangan
puskesmas Cibaliung perlu diatur secara terstruktur dan terintegrasi;
b. bahwa pengelolaan secara berjenjang dan terintegrasi dimaksudkan untuk
memudahkan koordinasi, pembinaan dan pengawasan dalam rangka
mencapai kualitas pelaksanaan kegiatan di Puskesmas Cibaliung;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a
dan huruf b, dan untuk menjaga dan menjamin kelancaran
penyelenggaraan administrasi keuangan Puskesmas Puskesmas dibentuk
Tim Pengelola administrasi keuangan Puskesmas Cibaliung;
Mengingat : 1. Undang-Undang No. 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
2. Undang-Undang No. 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
3. Undang-Undang No. 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan
dan Tanggung Jawab Keuangan Negara;
4. Undang-Undang No. 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
Sebagaimana Telah Diubah Terakhir Dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008;
5. Undang-Undang No. 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan
Antara Pemerintah Pusat & Pemerintah Daerah;
6. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
7. Undang-Undang No. 19 Tahun 2012 tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara Tahun Anggaran 2013;
8. Peraturan Pemerintah No. 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan

[1.1.1.A]
 Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan
Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota;
9. Peraturan Pemerintah No. 41 Tahun 2007 tentang Organisasi
Perangkat Daerah;
10. Peraturan Presiden Nomor 5 Tahun 2010 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2010 – 2014;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.03.01/60/I/2010 tentang
Rencana Strategis Kementerian Kesehatan tahun 2010 – 2014;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan;
13. Keputusan Menteri Kesehatan No. 13/Menkes/SK/XI/2012 tentang
Pelimpahan Wewenang Penetapan Pejabat yang Diberi Wewenang dan
Tanggung Jawab untuk Atas Nama Menteri Kesehatan Selaku Pengguna
Anggaran/Pengguna Barang dalam Pengelolaan Anggaran Kementerian
Kesehatan yang Dilaksanakan di Tingkat Kabupaten/Kota Tahun Anggaran
2013;
14. Keputusan Kepala dinas kesehatan kabupaten Pandeglang Nomor
900/Kep.79-DINKES/2016 tentang penunjukan/penetapan Pembantu
bendahara,penerimaan, pengelolaan barang/aset, dan pengelola obat UPT
Puskesmas dilingkungan dinas kesehatan Kabupaten Pandeglang tahun
anggaran 2016
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIBALIUNG TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG PENGELOLA ADMINISTRASI
KEUANGAN UPT PUSKESMAS CIBALIUNG
Pertama : Menunjuk dan mengangkat yang namanya tercantum dalam lampiran Surat
Keputusan ini sebagai Tim Pengelola administrasi keuangan puskesmas
Cibaliung Kabupaten pandeglang Tahun Anggaran 2016, dengan susunan
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini;
Kedua : Tim sebagaimana dimaksud dalam diktum pertama Surat Keputusan ini
mempunyai tugas :
1. Tugas pembatu bendahara penerimaan :
a) Menyelenggarakan penatausahaan terhadap seluruh
pengeluaran uang yang dikelolanya;
b)Membuat dokumen penatausahaan pengeluaran mencakup :
1)Buku Kas Umum;
2)Buku Pajak;
3)Berita Acara Pemeriksaan Kas;
4)Laporan Penutupan Kas;
5)Bertanggung jawab baik secara administrasimaupun
materil atas pengeluaran uang yang dikelola.
2. Tugas Pembantu Bendahara Penerimaan :
a. Menyelenggarakan penatausahaan terhadap seluruh penerimaan

[1.1.1.A]
 uang yang dikelolanya;
b. Mempertanggungjawabkan secara adiminsistrasi atas
pengelolaan uang yang menjadi tanggungjawabnya dengan
menyampaikan laporan penerimaan kepada bendahara penerimaan
sesuai ketentuan yang berlaku ;
c. Pertanggung jawaban dilampiri :
1. Buku Kas Umum;
2. Buku Pembantu per rincian objek penerimaan;
3. Buku rekapitulasi penerimaan; dan
4. Bukti Setoran ke Kas Daerah
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kesalahan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan Di : Cibaliung
Pada Tanggal : 02 Januari 2016
Kepala UPT Puskesmas Cibaliung

M. A M S O R , S K M

Lampiran 1: Keputusan Kepala Puskesmas Kabupaten Pandeglang

Nomor : /PKM-CBL/SK/ / 2016
Tanggal : 02 Januari 2016

.
No Nama Nip Jabatan
1 Rina nurfitasari 19860318 201101 2 008 Bendahara Pembantu Penerimaan
2 Mardan 19821203 200801 1 004 Bendahara Pembantu Pengeluaran

[1.1.1.A]
 Ditetapkan Di : Cibaliung
Pada Tanggal : 02 Januari 2016
Kepala UPT Puskesmas Cibaliung

M. A M S O R

[1.1.1.A]