Sua principal característica é a perda da coloração da pele, sendo uma doença cutânea
que faz surgirem manchas sobre ela, esta doença não é contagiosa. As lesões formam-se por
causa da diminuição ou ausência de melanócitos (as células responsáveis pela formação da
melanina, pigmento que dá cor à pele) nos locais afetados.
O vitiligo possui diversas opções terapêuticas, que variam conforme o quadro clínico
de cada paciente. Não é uma doença contagiosa e não traz prejuízos a saúde física. No entanto,
as lesões provocadas pela doença não raro impactam significativamente na qualidade de vida e
na autoestima do paciente. Nesses casos, o acompanhamento psicológico pode ser
recomendado.
O vitiligo pode afetar pessoas de todos os tipos de pele, mas costuma ser mais
perceptível em pessoas com pele mais escura. O tratamento para vitiligo pode desacelerar a
doença e até mesmo melhorar a aparência da pessoa. Apesar de existir cura, ela não depende
exclusivamente do método terapêutico, mas sim da reação do organismo a esse método.
TIPOS DE VITILIGO
Às vezes, o vitiligo do tipo focal desenvolve para a forma generalizada, embora isso
não seja tão comum. As manchas são simétricas, acometendo os mesmos locais e em ambos os
lados do corpo.
O tipo misto consiste em uma mistura dos tipos vulgar e segmentar. Já o vitiligo
universal, que é muito raro, acomete mais de 70% do corpo. Por último, o vitiligo do tipo
acrofacial só leva ao surgimento de manchas no rosto, nas mãos e nos pés.
É o tipo mais comum, manifestando-se nos dois lados do corpo, por exemplo, duas
mãos, dois pés, dois joelhos. Em geral, as manchas surgem inicialmente em extremidades
como mãos, pés, nariz, boca.
Nele, uma ou mais manchas podem surgir em, pelo menos, três partes do corpo, com
evolução rápida (cerca de semanas ou alguns poucos meses) seguida de estabilização. A partir
daí também não surgem novas manchas.
A focal é o tipo em que aparecem manchas em duas ou três partes do corpo, como
mãos, axilas, pés e pálpebras, e a de mucosas aparece somente em lábios e na região genital. O
tipo focal de vitiligo é o mais comum de todos.
CAUSAS DO VITILIGO
O Vitiligo ainda têm suas causas desconhecidas, mas especialistas sabem que a
doença ocorre quando as células formadoras de melanina (melanócitos) morrem ou deixam de
produzi-la, perdendo então o este pigmento que dá cor à pele, ao cabelo e aos olhos.
Também não se sabe o porquê esses melanócitos param de cumprir sua função,
contudo, acredita-se que o vitiligo deva ser uma doença autoimune, ou seja, o próprio sistema
imunológico do paciente ataca e destrói esses melanócitos.
Médicos ainda relatam que o vitiligo possa ser hereditário ou estar ligado a fatores
externos, como exposição excessiva ao sol, situações de estresse e até produtos químicos.
SINTOMAS DO VITILIGO
A maioria dos pacientes de vitiligo não manifesta qualquer sintoma além do
surgimento de manchas brancas na pele. Mas, em alguns casos, os pacientes relatam sentir
sensibilidade e dor na área afetada.
Mas isso vai depender única e exclusivamente do paciente. Não há como prever como
o vitiligo evoluirá. Uma vez tendo perdido a cor da pele, é muito raro e difícil que ela volte à
cor que tinha antes.
Biópsia cutânea: que revela a ausência completa de melanócitos nas zonas afetadas,
exceto nos bordos da lesão, e o exame com lâmpada de Wood é fundamental nos
pacientes de pele branca, para detecção das áreas de vitiligo.
Análises sanguíneas: elas devem incluir um estudo imunológico que poderá revelar a
presença de outras doenças autoimunes como o lúpus eritematoso sistêmico e da
Doença de Addison. O histórico familiar também é considerado.
Histórico médico e exame físico: se o médico suspeitar que o paciente tenha vitiligo,
ele provavelmente lhe perguntará sobre o histórico médico e sobre o histórico médico
da sua família, e examinará para excluir possíveis outras causas, como dermatiteatópica
ou psoríase, por exemplo.
Biópsia da pele e coleta de sangue: o médico poderá retirar uma amostra da pele para
realizar uma biópsia em laboratório e também uma coleta de sangue, que seguirá
também para análise laboratorial.
Outros exames: também podem ser solicitados pelo médico, dependendo do caso. O
médico pode suspeitar de que você está com uma inflamação no olho, por exemplo,
então ele provavelmente o encaminhará para um oftalmologista.
É importante lembrar que a doença pode ter um excelente controle com a terapêutica
adequada e repigmentar completamente, sem nenhuma diferenciação de cor.
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
A cirurgia ainda pode ser uma opção quando a terapia de luz e os remédios não
funcionarem. Ela também pode ser usada em conjunto com essas terapias, caso paciente e
médico sintam necessidade. O objetivo das seguintes técnicas é para uniformizar o tom da
pele, restaurando a cor. Veja quais são:
TRATAMENTOS ALTERNATIVOS
GRUPO DE RISCO
Esta doença pode acometer qualquer pessoa, porém é mais vista em pessoas com a cor
de pele de tom mais escuro. O vitiligo pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas os mais
propensos à doença são pessoas na faixa dos 20 anos de idade.
Diversos estudos mostram que histórico familiar de vitiligo possa estar entre um dos
possíveis fatores de risco para a doença, mas essa evidência ainda não está comprovada.
COMPLICAÇÕES/PROGNÓSTICO
Existem vários tipos clínicos de vitiligo, cada qual com prognóstico próprio. Porém,
dependendo do seu tipo clínico, pode haver regressão espontânea ou a partir de tratamento
médico. O vitiligo pode permanecer focal indefinidamente ou se generalizar.
O vitiligo pode ter complicações para a saúde tanto física quanto psicológica se não
for tratado adequadamente. Veja quais são:
O vitiligo não é transmissível! Bem como não existem formas de prevenção. Como
em cerca de 30% dos casos há um histórico familiar da doença, os parentes de indivíduos
afetados devem realizar uma vigilância periódica da pele e recorrer ao dermatologista caso
surjam lesões de hipopigmentação, a fim de detectar a doença precocemente e iniciar cedo a
terapêutica.
Evitar o uso de vestuário apertado, ou que provoque atrito ou pressão sobre a pele.
Diminuir a exposição solar.
Controlar o estresse.
Usar protetor solar, por causa da pouca melanina nas áreas atingidas, elas acabam
precisando de maior proteção.
Respeite os pacientes! Compartilhe este artigo para que mais pessoas se informem e
quebrem os mitos sobre esta doença.
ANEXOS
REFERÊNCIAS
REDAÇÃO CR. MINUTO SAUDÁVEL. Vitiligo: cura, o que é, tratamento, sintomas,
causas e mais. Disponível em: https://minutosaudavel.com.br/vitiligo-cura-o-que-e-
tratamento-sintomas-causas-e-mais/ Acesso em 04 de abril de 2018.