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ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA DE LA DISLEXIA

ETIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA
El estudio de las posibles causas 1. Haga saber al niño que se interesa por él y
de las dificultades lecto- escritoras que desea ayudarle. Él se siente inseguro y
ha generado muchos
conocimientos sobre su génesis. preocupado por las reacciones del profesor.
Nos encontramos con
aportaciones de diferentes 2. Establezca criterios para su trabajo en términos
campos: neurología, psicología, concretos que él pueda entender, sabiendo que
lingüística, y desde diversos realizar un trabajo sin errores puede quedar fuera de
modelos: psicolingüísticos, sus posibilidades. Evalúe sus progresos en
educativos, clínicos, Dichas comparación con él mismo, con su nivel inicial, no
aportaciones han ofrecido con el nivel de los demás en sus áreas deficitarias.
múltiples explicaciones parciales o Ayúdele en los trabajos en las áreas que necesita
globales del hecho disléxico. Se mejorar.
han barajado factores genéticos,
neurológicos, neurofisiológicos, 3. Dele atención individualizada siempre que sea
cognitivos, madurativos, de posible. Hágale saber que puede preguntar sobre lo
personalidad, pedagógicos, etc. que no comprenda.
(Expósito, 2002; Gayán, 2001).
Sin embargo, resulta evidente la 4. Asegúrese de que entiende las tareas, pues a
dificultad de poder identificar una menudo no las comprenderá. Divide las lecciones en
única causa que las explique, ya partes y comprueba, paso a paso, que las comprende
que estos factores incluyen ¡Un disléxico no es tonto! Puede comprender muy
numerosas estructuras, procesos bien las instrucciones verbales.
y funciones que, de modo
interdependiente, contribuyen al 5. La información nueva, debe repetiŕ sela más de una
dominio lecto-escritor (Démonet, vez, debido a su problema de distracción, memoria a
Taylor y Chaix, 2004). corto plazo y a veces escasa capacidad de atención.

Aun así́, puede afirmarse que los 6. Puede requerir más práctica que un estudiante
resultados acerca de las normal para dominar una nueva técnica.
conexiones entre
disfuncionalidades hemisféricas y 7. Necesitará ayuda para relacionar los conceptos
las dificultades lecto-escritoras nuevos con la experiencia previa.
son cada vez más precisos y
prometedores (Galaburda y 8. Dele tiempo: para organizar sus pensamientos,
Cestnick, 2003). para terminar su trabajo. Si no hay apremios de
tiempo estará menos nervioso y en mejores
Dentro de los estudios actuales condiciones para mostrarle sus conocimientos. En
que se dedican a investigar el especial para copiar de la pizarra y tomar apuntes.
origen de los problemas con la
lectura sobresalen tres grandes
líneas de trabajo, que en algunos 9. Alguien puede ayudarle leyéndole el material de
estudios incluso llegan a estudio y en especial los exámenes. Muchos
converger, son: los estudios disléxicos compensan los primeros ano ̃ s por el
neurológicos, los esfuerzo de unos padres pacientes y comprensivos
neurofisiológicos, los cognitivos y en leerles y repasarles las lecciones oralmente.
los genéticos.
Si lee para obtener información o para practicar, tiene
que hacerlo en libros que estén al nivel de su aptitud
lectora en cada momento.
a) Estudios neurológicos:
Se han orientado hacia el rastreo Tiene una dificultad tan real como un niño ciego, del
de posibles alteraciones que no se espera que obtenga información de un
morfológicas entre los cerebros texto escrito normal. Algunos niños pueden leer un
de sujetos disléxicos y pasaje correctamente en voz alta, y aún así no
normolectores a través, sobre comprender el significado del texto.
todo, del empleo de técnicas de
neuroimagen y del estudio de 10. Evitar la corrección sistemática de todos los
necropsias. errores en su escritura. Hacerle notar aquel sobre los
que se está trabajando en cada momento.
No existe un hallazgo
concluyente y revelador sobre 11. Si es posible hacerle exámenes orales, evitando
posibles anormalidades las dificultades que le suponen su mala lectura,
estructurales, si bien, se han escritura y capacidad organizativa.
identificado algunos factores
relacionados con el 12. Tener en cuenta que le llevará más tiempo hacer
funcionamiento cognitivo en las las tareas para casa que a los demás alumnos de la
destrezas lectoras. clase. Se cansa más que los demás. Procurarle un
trabajo más ligero y más breve. No aumentar su
1. La falta de dominancia frustración y rechazo.
hemisférica, que podria ́ explicar
algunos tipos de errores que 13. Es fundamental hacer observaciones positivas
presentan los nino ̃ s disléxicos al ̃ le aquello en lo
sobre su trabajo, sin dejar de sena
leer, como son los cambios de que necesita mejorar y está más a su alcance. Hay
orientación o posición de letras y que elogiarlos y alentarlos siempre que sea posible.
siĺ abas (p. e. peso – beso; sol –
los) (Bakker, 1992, Bakker, 14. Es fundamental ser consciente de la necesidad
Bouma, Gardien, 1990). que tiene de que se desarrolle su autoestima. Hay
que darles oportunidades de que hagan aportaciones
2. La menor tasa de a la clase. Evite compararle con otros alumnos en
procesamiento lingüiś tico por términos negativos (así es como a veces se consigue
parte del hemisferio izquierdo, y que se conviertan en caracteriales). No hacer jamás
que podriá provocar una menor chistes sobre sus dificultades. No hacerle leer en voz
exactitud en la percepción de alta en público contra su voluntad. Es una buena
́ ulos verbales (Lliadou,
estim medida el encontrar algo en que el niño sea
Kaprinis, Landylis y Kaprinis,
2010; Peterson y Pennington, especialmente bueno y desarrollar su autoestima
2012). ́ ulo y el éxito.
mediante el estim

3. El funcionamiento deficitario 15. Hay que considerar la posibilidad, como se ha


del hemisferio derecho con dicho antes, de evaluarle con respecto a sus propios
interferencia de sus funciones esfuerzos y logros, en vez de avaluarle respecto de
sobre el izquierdo, lo que podriá los otros alumnos de la clase. (Es la misma filosofia ́
explicar algunas dificultades que de las adaptaciones curriculares). El sentimiento de
muestran los sujetos disléxicos, obtener éxito lleva al éxito. El fracaso conduce al
como son algunos déficits en el fracaso (profecia ́ que se auto-cumple)
procesamiento fonológico y en la
velocidad de procesamiento 16. Permitirle aprender de la manera que le sea
visual (Facoetti, Turatto, Lorusso posible, con los instrumentos alternativos a la lectura
y Mascetti, 2001; Wolf y Bowers, y escritura que estén a nuestro alcance: calculadoras,
2000). magnetófonos, tablas de datos...

b) Estudios neurofisiológicos: Considero que todo profesional de la enseñanza


deberia ́ saber algo sobre dislexia y tener en cuenta
Muy relacionados con las estas oraciones en la medida de lo posible. Se
investigaciones realizadas desde ́ n muchos problemas en las aulas.
evitaria
el paradigma neurológico
destacamos los estudios
neurofisiológicos. Desde la
perspectiva neurofisiológica,
sobre todo mediante el empleo
de técnicas electromagnéticas
(EEG, PEC, MEG) y de
neuroimagen funcional (TEP,
RMF), se ha tratado de describir
cómo se produce la actividad
cerebral mediante la realización
de diferentes tareas, sobre todo
de procesamiento fonológico.

Se ha puesto de manifiesto que


en los sujetos disléxicos
determinadas áreas no
implicadas con tareas léxicas se
sobreactivan, mientras que otras
áreas con mayor implicación en
tareas psicolingüiś ticas y de
procesamiento fonológico
muestran falta de activación al
realizar tareas léxicas. Se
evidencia, por tanto, un déficit en
la integración neuronal de letras
y sonidos (Blau, Atteveldt,
Ekkebus, Goebel & Blomert,
2009; Shaywitz et al., 2002).

c) Estudios cognitivos:

Se han estudiado los procesos


cognitivos, sobre todo
psicolingüiś ticos y, dentro de
ellos, de manera especif́ ica, los
de procesamiento fonológico,
responsables de la lectura.
Algunos estudios han
evidenciado déficits de tipo
cognitivo en los sujetos
disléxicos. Entre los principales
factores cognitivos constatados
en sujetos con dificultades lecto-
escritoras, se encuentran:

1. Los perceptomotrices –
motricidad gruesa y fina,
coordinación, percepción de
formas– (Nicolson y Fawcett,

1994).
2. Los mnésicos, particularmente
de memoria a

corto plazo, a la hora de utilizar


un código verbal fonológico
́ ez-Pérez, Majerus, Mahot
(Martin
y Poncelet, 2012; Ramus,

2001).
3. Los déficits en las habilidades
de procesamiento

fonológico, a la hora de
representar y de manipular los
componentes sonoros, la
estructura fonológica del habla
(Defior y Serrano, 2011; Ramus,
2001; 2003).
4. Los psicolingüiś ticos,
responsables de déficits en la
recepción, organización y
expresión lecto-escritora (Nithart
et al., 2009).

Muchos de los resultados


encontrados al amparo de
investigaciones que adoptan un
enfoque neurológico o un
enfoque más cognitivo no son del
todo claros desde un punto de
vista pragmático (Démonet et al.,
2004). No obstante, el estudio de
casos con descripciones de
etiologiá s múltiples evidencia
una gran variación en las
dificultades lecto- escritoras, lo
que no significa que tal
disparidad esté presente en
todos los sujetos con estas
dificultades (Galaburda y
Cestnick, 2003; Ramus, 2001).
De hecho, la singularidad de
cada sujeto es habitual y, por
ello, se dice que no hay una
“dislexia”, sino “disléxicos” tal y
como, por otra parte, ocurre con
casi todos los trastornos y
dificultades.

d) Estudios genéticos:

Son estudios muy ligados a los


anteriores, incluso confluyen en
algunas de las ideas que afloran
en los mismos, aunque tampoco
han conseguido cerrar el debate
́ de la dislexia.
sobre la etiologia

Los estudios genéticos y


epidemiológicos defienden la
existencia de una base genética
en la dislexia e indican que la
dificultad en la lectura puede
heredarse en muchos casos.

Estos estudios han ampliado el


panorama sobre diferentes
genes que intervienen en la
migración neuronal o en el aporte
de alelos que condicionaria ́ n una
mayor susceptibilidad frente a la
dificultad lectora (Francks,
MacPhie, & Monaco, 2002;
Williams & O’Donovan, 2006).
Ahora bien, dejan sin explicar un
significativo porcentaje de casos
que no responden, de forma
especif́ ica, a dichos
condicionantes genéticos.

Por todo ello, cabe resalta que


nos encontramos en un momento
de gran productividad en la
investigación sobre la etiologiá
de la dislexia. Aun asi,́ y
considerando algunas lin ́ eas
como muy prometedoras, no se
puede concluir que exista una
explicación sobre el origen de la
dislexia. No obstante, la
actualidad dibuja un panorama
en el que el abordaje
multidisciplinar podrá acotar a
corto plazo la génesis del
trastorno lector.

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