Bidan Nia

PEMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CENRANA
ALAMAT : Jl. KH. ZAINUDDIN. NO. 1
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CENRANA

NOMOR : 030 TAHUN 2016
TENTANG
PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM

KEPALA UPTD PUSKESMAS CENRANA
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mengoptimalkan fungsi puskesmas sebagai pusat

penggerak pembagunan berwawasan kesehatan dan pusat pemberdayaan
masyarakat, penaggung jawab program UKM harus memenuhi persyaratan
kompetensi agar dapat mengelolah UKM sesuai dengan tujuan yang harus
dicapai;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Persyaratan Kompetensi
Penanggung jawab Program UKM di Puskesmas Cenrana;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063;
2. Undang-undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republic Indonesia Nomor 5587;
3. Peraturan Nomor 32 tahun 1996 tentang tenaga kesehatan (lembaran Negara
tahun 1996 Nomor 49, tambahan lembara Negara Republik Indonesia nomor
3637);
4. Peraturan pemerintah Nomor 46 tahun 2014 tentang system informasi kesehatan
(lembaran Negara tahun 2014 nomor 146, tambahan lembaran negara republic
Indonesia Nomor 5542);
5. Keputusan Menteri kesehatan tahun 574/Menkes/SK/VI/2000 tentang kebijakan
Pembangunan kesehatan menuju indinesia sehat 2010;
6. Keputusan Menteri kesehatan nomor 1574/Menkes/SK/X/2003 tentang standar
pelayanan minimal Bidan Kesehatan di Kabupaten / Kota ;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 /Menkes /SK/II/2004 tentang
kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CENRANA TENTANG

PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
UKM DI PUSKESMAS CENRANA
Kesatu : Persyaratan kompetensi penanggung jawab program UKM di UPTD Puskesmas

Cenrana sebagaimana terlampir dalam Lampiran Surat Keputusan ini;
Kedua : Penanggung jawab Program UKM harus memenuhi persyaratan yang ditetapkan
sesuai dengan pedoman yang menjadi acuan dalam pengelolaan dan pelaksanaan
Program UKM;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di :
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Cenrana
H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Nip. 19681025198803 1 004
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : TAHUN 2016
TENTANG : PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM
SYARAT KOMPETENSI
NO PROGRAM STATUS
KETENAGAAN PENDIDIKAN PELATIHAN
KEPEGAWAIAN
Tenaga Min. D III JABFUNG
1 PROMKES PNS/PTT
Kesehatan Kesehatan PROMKES
Tenaga Min. D III JABFUNG
2 KESLING PNS/PTT
Kesehatan Kesling KESLING
JABFUNG
Tenaga Min. D III BIDAN,
3 KIA/KB PNS/PTT
Kesehatan Kebidanan PELATIHAN
APN
Tenaga
4 GIZI PNS/PTT S1 GIZI JABFUNG GIZI
Kesehatan
P2P
- IMUNISASI Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN
Kesehatan Keperawatan IMUNISASI
- ISPA Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

Kesehatan Kesehatan ISPA
- TB/KUSTA Tenaga PNS/PTT, Min. D III PELATIHAN

Kesehatan HONORER Kesehatan TB/KUSTA
5 - SURVEYLANS Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

Kesehatan Kesehatan SURVEYLANS
- DBD Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

Kesehatan Kesehatan DBD
- DIARE Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

Kesehatan Kesehatan DIARE
- KECACINGAN Tenaga PNS/PTT, Min. D III PELATIHAN

Kesehatan HONORER Kesehatan KECACINGAN
Tenaga Min. D III PELATIHAN

6 PERKESMAS PNS/PTT
Kesehatan Kesehatan PERKESMAS
KESEHATAN Tenaga Min. D III PELATIHAN
7 PNS/PTT
LANSIA Kesehatan Kesehatan KES. LANSIA
Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN
8 KESEHATA JIWA
Kesehatan Kesehatan KES. JIWA
KESEHATAN GIGI Tenaga Min. D III PELATIHAN
9 PNS/PTT
MASYARAKAT Kesehatan Kesehatan GIMUL
KESEHATAN
Tenaga Min. D III PELATIHAN
10 TRADISIONAL PNS/PTT
Kesehatan Kesehatan BATRA
KOMLEMENTER
KESELAMATAN Tenaga Min. D III PELATIHAN
11 PNS/PTT
KERJA Kesehatan Kesehatan KES. KERJA
Tenaga PNS/PTT, Min. D III PELATIHAN
12 PKPR
Kesehatan HONORER Kesehatan PKPR
KESEHATAN Tenaga Min. D III PELATIHAN
13 HONORER
OLAHRAGA Kesehatan Kesehatan KEBUGARAN

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
ALAMAT : Jl. KH. ZAINUDDIN. NO. 1-2

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM


masyarakat perlu kebijakan penatalaksanaan program-program UKM di puskesmas;
b. bahwa untuk penatalaksanaan program-program UKM di puskesmas agar lebih efektif
dan efesien maka perlu ditetapkan penanggung jawab masing-masing program;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang penetapan Penanggung jawab
Program UKM di Puskesmas Cenrana;

Negara Republik Indonesia Nomor 5587;
3637);
Masyarakat
MEMUTUSKAN:
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM UPTD
PUSKESMAS CENRANA
Kesatu : Menunjuk sebagai penanggung jawab program UKM UPTD Puskesmas Cenrana
kepada pegawai yang disebut namanya sebagaimana terlampir dalam Lampiran Surat
Keputusan Ini;
Kedua : Pegawai yang ditunjuk tersebut bertanggung jawab melaksanakan program-prongram
UKM sesuai dengan tugas pokok, fungsi dan uraian tugasnya;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di kemudian
hari terdapat kekeliruan akan memperbaiki sebagaimana mestinya
Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
Nomor : 030 Tahun 2016
Tentang : PERSYARATAN KOMPETENSI
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT UPTD PUSKESMAS
CENRANA TAHUN 2016
NO PROGRAM UKM PENANGGUNG JAWAB PELAKSANA KET

1. PROMKES
2. KESLING
3. KIA/KB
4. GIZI MASYARAKAT
5. P2 PENYAKIT :
a. SURVAILANS
b. IMUNISASI
c. TB PARU & KUSTA
d. ISPA
e. DIARE
f. DBD
g. KECACINGAN & FILARIASI
h. UKS/UKGS
i. KESEHATAN OLAHRAGA
j. KESEHATAN INDERA
6. PERKESMAS
7. JIWA
8. KESEHATAN GIMUL
9. KESEHATAN KERJA
10 BATRA
11. LANSIA
Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Nip. 19681025198803 1 004
PMERINTAH KABUPATEN BONE
DINAS KESEHATAN
Jl. KH.ZAINUDDIN NO. 1-2 KEL.CENRANA TELP.0481-2912442
HASIL ANALISIS KOMPETENSI DAN RENCANA PENINGKATAN KOMPOTENSI

PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS CENRANA
TAHUN 2016
NO. NAMA TENAGA STANDAR KOMPETENSI KUALIFIKASI TENAGA HASIL ANALISIS RENCANA TINDAK LANJUT
1 PROMKES Sesuai Pelatihan dan seminar
2 KESLING Sesuai Pelatihan dan seminar
3 KIA/KB Sesuai Pelatihan dan seminar
4 GIZI Sesuai Pelatihan dan seminar
5 P2M Sesuai Pelatihan dan seminar
6 IMUNISASI Sesuai Pelatihan dan seminar
7 ISPA Sesuai Pelatihan dan seminar
8 TB/KUSTA Sesuai Pelatihan dan seminar
9 SURVEYLANS Sesuai Pelatihan dan seminar
10 DIARE Sesuai Pelatihan dan seminar
11 KECACINGAN Sesuai Pelatihan dan seminar
12 KUSTA Sesuai Pelatihan dan seminar
13 KESEHATAN OLAHRAGA Sesuai Pelatihan dan seminar
14 KESEHATAN INDERA Sesuai Pelatihan dan seminar
15 KESEHATAN Sesuai Pelatihan dan seminar
TRADISIONAL
16 PERKESMAS Sesuai Pelatihan dan seminar
17 KESEHATN LANSIA Sesuai Pelatihan dan seminar
18 KESEHATAN JIWA Sesuai Pelatihan dan seminar
19 BATRA Sesuai Pelatihan dan seminar
20 KESEHATAN KERJA Sesuai Pelatihan dan seminar
21 UKS/UKGS Sesuai Pelatihan dan seminar
Kepala UPDT Puskesmas Cenrana

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
KERANGKA ACUAN PROGRAM

YANG DITETAPKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS
ORIENTASI
I. PENDAHULUAN
Orang yang memulai suatu pekerjaan membutukan perkenalan yang sama terhadap pekerjaan dan
organisasi di mana dia akan menjalankan pekerjaannya. Perkenalan ini lah yang di sebut orientasi. Orientasi
di rancang untuk memberikan kepada petugas baru informasi yang di butuhkannya agar dapat bekerjaa
dengan nyaman, efektif, dan efisien dalam tempat bekerja
II. LATAR BELAKANG
Banyak penelitian menujukan bahwa para petugas meras gelisah ketika pertama kali memaasuki
suatu tempat kerja baru. Mereka merasa was-was tentang seberapa jauh mereka dapat berprestasi di tempat
kerjanya, bagaimana bekerja sama dengan rekan-rekan kerja baru yang belum begitu mereka kenal. Mereka
merasa tidak sebanding dengan rekan kerja yang lebih berpengalaman. Hal tersebut di perparah ketika
petugas tersebut kurang memahami posisi dirinya dalam satu lingkungan kerja dan harapan perusahaan atau
atasan terhadap dirinya. Hal-hal seperti itulah yang menyebabkan ketidak sinkronan antara petugas baru
dengan organisasi tempatnya bekerja, walaupun mungkin dari sisi skill para petugas baru tersebut telah
memenuhi standar atau bahkan memiliki banyak nilai tambah. Kondisi tersebut selain menyebabkan hasil
kerja yang tidak memuaskan bahkan tidak jarang menimbulkan perselisihan antara bagian dalam tempat
kerja dan hasil akhirnya adalah penurunan kualita output organisasi. Oleh karena itulah sangat dibutuhkan
satu program orientasi bagi para petugas baru termasuk di puskesmas dalam rangka menjabatani proses
adaptasi para petugas baru terhadap lingkungan kerjanya sehingga mereka dapat bekerja dengan nyaman dan
mengetahui tugas pokok dan tanggung jawabnya.
III. TUJUAN
1). TUJUAN UMUM
Tujuan meningkatkan mutu penanggung jawab melalui pembentukan dan sumber daya
manusia
dengan memahami kedudukan, fungsi, dan tugasnya di dalam program
2). TUJUAN KHUSUS
a. Mengenalkan petugas baru tentang program yang ada di puskesmas
b. Mengenalkan petugas baru tentang uraian tugas dan tanggung jawab petugas program upaya
kesehatan di puskesmas
c. Mengenalkan petugas baru tentang kegiatan program upaya kesehatan
d. Mengenalkan petugas baru terhadap unit lingkungan kerja dan pekerjaannya
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Kegiatan pokok (inti kegiatan) mengadakan orientasi bagi petugas baru terhadap puskesmas secara
umum dan terhadap program upaya kesehatan khususnya rincian kegiatan yang akan dilaksanakan
dalam program tersebut
1. Menyusn jadwal agenda dan materi kegiatan orientasi petugas baru
2. Menginvestarisasi petugas baru di puskesmas
3. Menyampaikan materi orientasi sesuai kebijakan puskesmas kepada petugas baru
4. Memberikan orientasi unit kerja kepada petugas baru
5. Melakukan pengawasan dan evaluasi kegiatan orientasi petugas baru
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1) Menyusun jadwal agenda dan materi orientasi petugas baru
2) Berkoordinasi dengan bagian SKM tetang petugas program yang lain yang ada di puskesmas
3) Memberikan surat panggilan untuk pelaksanaan kegiatan orientasi kepada petugas baru
4) Menyampaikan materi orientasi kepada petugas baru
5) Mengenalkan setiap ruangan kepada petugas baru
6) Menyerahkan petugas baru kepada ruangan
VI. SASARAN
Tercapainya 100% petugas baru yang mengikuti kegiatan orientasi.
VII. JADWAL KEGIATAN
CARA MELAKSANAKAN WAKTU
NO KEGIATAN
KEGIATAN PELAKSANAAN
1 Sebelum melaksanakan orientasi, maka 1. Menyusun jadwal dan membuat
perlu diadakan persiapan baik peralatan Materi
yang akan digunakan, maupun materi yang 2. Koordinasi dengan SKM
2 akan dismpaikan. Hari I : Perkenalan 1. Struktur Organisasi dan HARI I
dengan kepala Puskesmas, Samsuniar struktur fungsional
SKM dan petugas/penanggung jawab 2. Mekanisme Kerja Program
program. Mengetahui struktur organisasi UKM
dari struktur fungsional dan mekanisme 3. Tugas Pokok dan Tanggung
kerja program UKM, serta Mengetahui Jawab Program (Uraian Tugas)
Tugas Pokok dan Tanggung jawab HARI II
3 Program 1. Pritap/SOP Program
2. Kerangka Acuan
Hari II : Mempelajari Protap/SOP dan
4 kerangka acuan Program Mengikuti Kegiatan HARI III
Hari III : Mengikuti pelaksanaan kegiatan

program.
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
a. Setiap bulan kepala bagian diklitbag melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan program orientasi
petugas baru yang sedang berjalan
b. Pelaporan dilakukan dengan mengumpulkan data orientasi karyawan baru yang sedang berjalan
setiap bulannya dan membandingkan kesesuaiannya dengan skedul yang ada dan di laporkan
kepada direksi Puskesmas.
IX. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN
Orientasi petugas baru adalah acara pengenalan petugas melaksanakan program baru kepada
PUSKESMAS dan unit kerjanya secara khusus
Pencatatan dokumen:
1. Absensi orientasi petugas baru.
2. Salinan materi yang dibawakan.
3. Dokumentasi kegiatan.
Pelaporan dibuat oleh masing-masing petugas baru yang telah diorientasi. Sedangkan Evaluasi
kegiatan orientasi petugas baru secara keseluruhan dilakukan setiap akhir tahun.
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
PELAKSANAAN PROGRAM ORIENTASI
No. Dokumen : B/V/SOP/052/2015
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 20 Agustus 2016
Halaman :1
PEMERINTAH
Nip. 19681025198803 1 004
KABUPATEN
BONE
1. Pengertian Orientasi pelaksana baru adalah tatacara mempersiapkan

petugas/penanggung jawab/pelaksana baru program
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah orientasi
petugas/penanggung jawab/pelaksana baru program
3. Kebijakan Kepala UPTD Puskesmas
4. Referensi Orientasi Pegawai baru.http/google.com
5. Langkah-langkah 1. Sebelum melaksanakan orientasi, maka perlu diadakan
persiapan baik peralatan yang akan digunakan, maupun
materi yang akan disampaikan
2. Hari I : Perkenalan dengan kepala Puskesmas Samsuniar
SKM dan petugas/penanggung jawab program, Mengetahui
struktur fungsional dan mekanisme kerja program UKM,
serta mengetahui Tugas Pokok dan Tanggung jawab
Program
3. Hari II : Mempelajari Protap/SOP dan kerangka acuan
Program
4. Hari III : Mengikuti pelaksanaan kegiatan program
6. Bagan Air
PENGENALAN STRUKTUR, MENGIKUTI
ORIENTASI,MEKANISME, MEMPELAJARI SOP PELAKSANAAN
PERSIAPAN KEGIATAN
DAN KA
KERJA UKM,DAN TUPOKSI PROGRAM
7. Unit Terkait - SKM

- Program UKM
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN CENRANA
JADWAL ORIENTASI PEGAWAI BARU

WAKTU MATERI NARASUMBER
Penjelasan tentang
09,00-10.00 Wita Visi,Misi,Tujuan,Tata Nilai Kepala Puskesmas Cenrana
Puskesmas Cenrana
Pengenalan Struktur Organisasi dan
Hari I
10.00-11.00 Wita Penanggung Jawab Program yang Kepala Puskesmas Cenrana
ada di Puskesmas
Pengenalan Program yang ada di
11.00-12.00 Wita Penanggung Jawab UKM
Puskesmas Cenrana
09.00-10.00 Wita Penjelasan Uraian Tugas Program Penanggung Jawab Program
Penjelasan Kerangka Acuan Serta
Hari II SOP (Standar Oprasional Prosedur)
10.00-12.00 Wita Pengelolah tiap Program
Setiap Kegiatan yang akan
dilaksanakan tiap Program
Kunjungan Kekurangan yang ada di
Hari III 09.00, Sampai Selesai SAMSUNIAR SKM
Puskesmas Cenrana
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
SURAT PENUGASAN
NOMOR:
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Jabatan :
MENUGASKAN
Kepada :
Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Unit Kerja :
Untuk :
Melaksanakan proses pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat di UPTD Puskesmas Cenrana sebagai
Pelaksana Kebidanan sejak ditetapkannya surat tugas ini
Demikian surat penugasan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan
berlaku sejak tanggal dikeluarkannya.
Dikeluarkan di Cenrana
Pada Tanggal,
Kepala,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CENRANA KECAMATAN CENRANA
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN ORIENTASI KERJA PEGAWAI BARU DI UPTD

PUSKESMAS CENRANA TAHUN 2016
Tanggal : 2 Februari s/d 4 Januari Tahun 2016

Tempat : Ruang Kepala UPTD Puskesmas Cenrana
I. Pembukaan
Puji syukur atas kehadirat Allah SWT. yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga
kami dapat memberikan materi pembahasan Orientasi kepada Petugas Baru dank arena hidayah-Nya pula
kami dapat menyelesaikan Laporan Orientasi Petugas Baru UPTD Puskesmas Cenrana yang merupakan
bentuk tanggung jawab kami selaku pimpinan Puskesmas Cenrana mengenai keadaan dan situasi di
Puskesmas Cenrana pada umumnya, serta diruang Program pada khususnya.
Saya menyadari tidak dapat menyelesaikan tugas tersebut tanpa tanpa bantuan dari berbagai pihak,
oleh karena itu tidak tidak ada kata lain selain ucapan terimah kasih khususnya kepada Kepala KTU UPTD
Puskesmas cenrana dan kepada Kepala UPTD Puskesmas Cenrana yang telah memberikan arahan dan
bimbingan, dukungan secara fisik maupun mental sehingga penulis dapat menyelesaikan orientasi ini dengan
baik dan tak lupa saya mengucapkan terimah kasih mengucapkan banyak terimah kasih kepada Petugas baru
kegiatan orientasi di UPTD Puskesmas Cenrana.
Penulis menyadari masih terdapat kekurangan pada diri saya dan juga dalam penyusunan laporan ini,
untuk itu penulis meminta maaf dan juga sumbang saran dan kritik yang bersifat membangun agar yang
buruk menjadi baik, yang baik menjadi lebih baik dan mempertahankan di waktu mendatang.
Semoga Laporan orientasi ini sebagai gambaran keadaan pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Cenrana yang dapat bermanfaat bagi penulis sendiri, karyawan maupun staf UPTD Puskesmas Cenrana dan
semua pihak yang terkait
II. Laporan Orientasi Petugas Baru UPTD Puskesmas Cenrana
Laporan ini terdiri dari beberapa bagian yang akan dibahas yaitu:
• Metode yang digunakan adalah metode Ceramah
• Visi Misi Puskesmas
• Aturan-aturan kepegawaian
• Pengenalan Jenis Pelayanan dan Pengenalan Lingkungan Puskesmas
• Menjelaskan tentang Tupoksi
Adapun penjelasan dari tiap-tiap bagian yaitu:
A. Penerapan Proses petugas baru yang tertuang pada peraturan PERMENKES
Pelayanan Di UPTD Puskesmas Cenrana sudah berjalan dengan baik dan dilakukan secara sistematis
dari pengkajian, analisa masalah, perumusan/penegakkan, penutupan tujuan, perumusan rencana
tindakan, pelaksanaan tindakan Pelayanan Kesehatan dan evaluasi.
Pengkajian yang dilakukan dimulai dari proses pendekatan kepada semua staf dan pegawai lainnya
kemudian dilanjutkan dengan mengumpulkan identitas, kelurahan pasien dan data biopsikososial
spriritual.
B. Penerapan Prosedur-prosedur Tindakan dan Metode Pelaksanaan Petugas Baru
Setiap ruangan di UPTD Puskesmas Cenrana harus diketahui oleh petugas baru dan dilengkapi
dengan prosedur-prosedu tindakan dan fungsi setiap Ruangan Khususnya yang diberi Tanggung jawab
untuk mengelolah Program.
C. Kedesiplinan Karyawan (Kehadiran, Seragam dan Atributnya)
Disiplin merupakan hal penting dalam bekerja dan tidak bias dipisahkan dari seorang Pegawai. Di
UPTD Puskesmas Cenrana dalam hal kedisplinan masuk dan pulang kerja, karyawan sudah cukup baik
dilihat dari kehadiran. Mengenai seragam ataupun atribut yang dikenakan oleh seluruh karyawan yang
bekerja di UPTD Puskesmas Cenrana, sudah sesuai dengan tata tertip yang diterapkan di UPTD
Puskesmas Cenrana.
Terdapat enam petugas baru yang masuk di UPTD Puskesmas Cenrana pada Tahun 2016 dan ada 1
orang petugas baru yang langsung ditunjuk untuk mengelolah program yang belum ada penanggung
jawab sebelumnya yaitu Program kesehatan Lingkungan, Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja
serta Kesehatan Olahraga dan yang lainnya sebagai bidan dan Perawat yang sesuai dengan Bidangnya
masing-masing.
D. Penerapan VISI dan MISI di UPTD Puskesmas Cenrana
Petugas baru diharuskan dan wajib mengetahui makna Visi, Misi yang ada di UPTD Puskesmas
Cnerana, karena ini adalah hal yang sangat penting untuk diketahui sebelum melakasanakan tugas yang
diberikan oleh Kepala UPTD Puskesmas Cenrana.
E. Prosedur Kesehatan dan Keselamatan Kerja di UPTD Puskesmas Cenrana
Kesehatan dan Keselamatan Kerja di UPTD Puskesmas Cenrana, diutaman untuk petugas baru agar
menerapkan penggunaan APD dalam melayani pasien atau yang bersentuhan langsung dengan pasien
agar Karyawan yang bertugas di bagian pelayanan tidak secara secara langsung terkontaminasi oleh
virus yang bias mengakibatkan terjadinya penyakit pad karyawan atau staf lainnya yang ada di UPTD
Puskesmas Cenrana.
F. Pengenalan Jenis Pelayanan dan Pengenalan Lingkungan Puskesmas
Di Puskesmas Cenrana Terdiri dari 7 Ruang Pelayanan Pasien dan 1 Ruang Kepala UPTD
Puskesmas dan 1 Ruang administrasi serta dua ruang Program yaitu Program Esensial dan Program
Pengembangan. Di UPTD Puskesmas Cenrana terdiri dari 8 Wilayah Kelurahan diseluruh Kec. Cenrana
dan 34 Lingkungan.
G. Pengenalan SOP dan Pengenalan Instansi/Bagian
Petugar baru harus bekerja sesuai dengan SOP yang ada dan Instansi bagian Puskesmas yaitu DINAS
KESEHATA.
I. Uraian Tugas Bagi pegawai baru yang diberikan tanggung jawab sebagai pengelolah Program.
II. Kesimpulan dan Saran
a) Kesimpulan
Dari uraian diatas disimpulakn bahwa semua kegiatan Pelayanan UPTD Puskesmas Cenrana
telah bekerja sesuai dengan prosedur asuhan Pegawai baru dan dapat dikatan sudah cukub baik.
Mulai dari hubungan intend an Extern di dalam tim di UPTD Puskesmas Cenrana. Hubungan
pegawai baru sekaligus anggota baru dengan pasien dan para staf lainnya. Juga kerjasama atau
koordinasi dengan unit-unit lain dalam Puskesmas sudah berjalan dengan baik, tanpa ada kendala
yang mengurangi pelayanan terhadap pasien.
b) Saran
1. Pertahankan kekompakan dan kerjasama tim yang telah terbentuk demi memberikan pelayanan yang
lebih baik untuk kepuasan pelayanan kesehatan kepada pasien Baik diluar gedung maupun didalam
gedung.
2. Jangan berpuas diri dari keadaan yang sudah baik. Namun terus menerus meningkatkan mutu
pelayanan kesehatn terhadap masyarakat tanpa memandang latar belakang, status sosial, ekonomi
maupun politik.
Cenrana, 2 Februari 2016

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran :
STRUKTURAL UPTD PUSKESMAS CENRANA TAHUN 2016
1. Kepala UPTD Puskesmas Cenrana
2. Samsuniar. SKM
3. Ruang Program 1 dan 2
4. Ruang Pelayanan
a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. OK/Tindakan
d. Laboratorium
e. Ruang KIA
f. Ruang Gizi
g. Ruang Konseling Gizi, Sanitasi, dan PHBS Merokok
h. Ruang Pendaftaran
i. Ruang Obat
j. Ruang Pojok ASI
VISI, MISI dan MOTTO
VISI
Terwujud Pelayanan Kesehatn yang Optimal Menuju Masyarakat Kecamatan Cenrana yang Sehat, Cerdas
dan Sejahtera.
MISI
1. Peningkatan Mutu Pelayanan dan Manajemen Kesehatan
2. Peningkatan Pencegahan Penyakit dan Kesehatan Lingkungan serta Peningkatan Kesehatan
Perseorangan, Keluarga dan Masyarakat.
3. Memberikan Pelayanan Kesehatan yang Bermutu, Merata dan Terjangkau Bagi Seluruh lapisan
Masyarakat.
4. Mendorong Kemandirian Masyarakat untuk berperan aktif dalam Program BPJS Kesehatan dalam
rangka UNIVERSAL COVERAGE Di Tahun 2016 Serta Program Jaminan Kesehatan Lainnya.
5. Meningkatkan Profesionalisme Sumber daya Manusia di Bidang Kesehatan.
“MOTTO”
“MELAYANI SECARA PREFESIONAL DAN SEENUH HATI”

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
SURAT PENUGASAN
NOMOR:

Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Jabatan :
MENUGASKAN
Kepada :
Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Unit Kerja :
Untuk :
Pelaksana Kebidanan sejak ditetapkannya surat tugas ini`
Pada Tanggal, 11 Januari 2016
Kepala,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN

Tanggal : 11 Januari s/d 13 Januari Tahun 2016

I. Pembukaan
spriritual.
Puskesmas Cenrana.
masing-masing.
Puskesmas Cenrana.
dan 34 Lingkungan.
KESEHATA.
a) Kesimpulan
b) Saran
2 1Pertahankan kekompakan dan kerjasama tim yang telah terbentuk demi memberikan pelayanan yang
gedung.
2 2Jangan berpuas diri dari keadaan yang sudah baik. Namun terus menerus meningkatkan mutu
maupun politik.
Cenrana, 11 Januari 2016

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran :
2. Samsuniar. SKM
4. Ruang Pelayanan
a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. OK/Tindakan
d. Laboratorium
e. Ruang KIA
f. Ruang Gizi
i. Ruang Obat
j. Ruang Pojok ASI
VISI
dan Sejahtera.
MISI
Masyarakat.
“MOTTO”

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
SURAT PENUGASAN
NOMOR:

Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Jabatan :
MENUGASKAN
Kepada :
Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Unit Kerja :
Untuk :
Pada Tanggal, 25 Januari 2016
Kepala,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN

Tanggal : 25 Januari s/d 27 Januari Tahun 2016

I. Pembukaan
spriritual.
Puskesmas Cenrana.
masing-masing.
Puskesmas Cenrana.
dan 34 Lingkungan.
KESEHATA.
a) Kesimpulan
b) Saran
gedung.
maupun politik.

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran :
2. Samsuniar. SKM
4. Ruang Pelayanan
a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. OK/Tindakan
d. Laboratorium
e. Ruang KIA
f. Ruang Gizi
i. Ruang Obat
j. Ruang Pojok ASI
VISI
dan Sejahtera.
MISI
Masyarakat.
“MOTTO”

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
SURAT PENUGASAN
NOMOR:

Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Jabatan :
MENUGASKAN
Kepada :
Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Unit Kerja :
Untuk :
Pada Tanggal, 02 Februari 2016
Kepala,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN

Tanggal : 02 Februari s/d 4 Februari Tahun 2016

I. Pembukaan
spriritual.
Puskesmas Cenrana.
masing-masing.
Puskesmas Cenrana.
dan 34 Lingkungan.
KESEHATA.
3. Kesimpulan
4. Saran
gedung.
maupun politik.

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran :
2. Samsuniar. SKM
4. Ruang Pelayanan
a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. OK/Tindakan
d. Laboratorium
e. Ruang KIA
f. Ruang Gizi
i. Ruang Obat
j. Ruang Pojok ASI
VISI
dan Sejahtera.
MISI
Masyarakat.
“MOTTO”

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
SURAT PENUGASAN
NOMOR:

Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Jabatan :
MENUGASKAN
Kepada :
Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Unit Kerja :
Untuk :
Pada Tanggal, 09 Mei 2016
Kepala,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN

Tanggal : 09 Mei s/d 11 Mei Tahun 2016

I. Pembukaan
spriritual.
Puskesmas Cenrana.
masing-masing.
Puskesmas Cenrana.
dan 34 Lingkungan.
KESEHATA.
7. Kesimpulan
8. Saran
gedung.
maupun politik.
Cenrana, 09 Mei 2016

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran :
2. Samsuniar. SKM
4. Ruang Pelayanan
a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. OK/Tindakan
d. Laboratorium
e. Ruang KIA
f. Ruang Gizi
i. Ruang Obat
j. Ruang Pojok ASI
VISI
dan Sejahtera.
MISI
Masyarakat.
“MOTTO”
Cenrana, 09 Mei 2016

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
SURAT PENUGASAN
NOMOR:

Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Jabatan :
MENUGASKAN
Kepada :
Nama :
NIP :
Pangkat/gol :
Unit Kerja :
Untuk :
Pada Tanggal, 13 Juni 2016
Kepala,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN

Tanggal : 13 Juni s/d 15 Juni Tahun 2016

I. Pembukaan
spriritual.
Puskesmas Cenrana.
masing-masing.
Puskesmas Cenrana.
dan 34 Lingkungan.
KESEHATA.
11. Kesimpulan
12. Saran
gedung.
maupun politik.
Cenrana, 13 Juni 2016

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran :
2. Samsuniar. SKM
4. Ruang Pelayanan
a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. OK/Tindakan
d. Laboratorium
e. Ruang KIA
f. Ruang Gizi
i. Ruang Obat
j. Ruang Pojok ASI
VISI
dan Sejahtera.
MISI
Masyarakat.
“MOTTO”
Cenrana, 13 Juni 2016

Samsuniar SKM

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR ORIENTASI PETUGAS BARU

NAMA NIP JABATAN TTD

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN


Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN


Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
Jl. KH.ZAINUDDIN NO. 1-2 TELP.0481-2912442, Cenrana
DOKUMEN KEGIATAN ORIENTASI PETUGAS BARU

Keterangan :
Kegiatan ini dilaksanakan guna untuk mengorientasi Petugas Baru UPTD Puskesmas Cenrana,
Kegiaan ini dilaksanakan setiap pada bulan mei tahun 2016. Kegiatan ini di pinpin oleh Kepala UPTD
Puskesmas Cenrana dan Samsuniar. SKM di UPTD Puskesmas Cenrana dan diikuti oleh seluruh
petugas baru yang dorientasi.
DINAS KESEHATAN
Jl. KH.ZAINUDDIN NO. 1-2 TELP.0481-2912442, Cenrana
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN ORIENTASI

PETUGAS YANG
JENIS KEGIATAN TUJUAN SASARAN PJ EVALUASI TINDAK LANJUT
TERLIBAT
Memperkenalkan karyawan baru dengan ruang
Pelaksan Kegiatan
lingkup tempat bekerja, dan kegiatannya, member
yang baru : UKK,
informasi tentang kebijakan yang berlaku, Program yang Selalu berkoordinasi
KESEHATAN, KAPUS DAN
Orientasi Pelaksana menghindari kemungkinan timbul kekacauan yang Kepala dibuka masih di Dinas Kesehatan
OLAHRAGA PENANGGUNG
Baru dihadapi karyawan baru, atas tugas atau pekerjaan Puskesmas tergolong baru bagi pada bidang masing-
DAN JAWAB UKM
yang diserahkan kepadanya dan memberi kesmpatan Pelaksan Tugas masing program
KESEHATAN
karyawan baru menanyakan hal berhubungan dengan
INDERA
pekerjaannya.
Mengetahui

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
ALAMAT : Jl. KH. ZAINUDDIN. NO. 1-2

TENTANG
PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM


masyarakat, penaggung jawab program UKM harus memenuhi persyaratan
kompetensi agar dapat mengelolah UKM sesuai dengan tujuan yang harus
dicapai;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Persyaratan Kompetensi
Penanggung jawab Program UKM di Puskesmas Cenrana;

Negara Republic Indonesia Nomor 5587;
3637);
Masyarakat
MEMUTUSKAN:

PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
UKM DI PUSKESMAS CENRANA
Kesatu : Persyaratan kompetensi penanggung jawab program UKM di UPTD Puskesmas

Cenrana sebagaimana terlampir dalam Lampiran Surat Keputusan ini;
Kedua : Penanggung jawab Program UKM harus memenuhi persyaratan yang ditetapkan
sesuai dengan pedoman yang menjadi acuan dalam pengelolaan dan pelaksanaan
Program UKM;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Nip. 19681025198803 1 004
Lampiran KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
Nomor : 195 Tahun 2016
Tentang : TATA NILAI PROGRAM UKM
TATA NILAI PROGRAM UKM

1. TUJUAN PROGRAM
a. Tercapaunya target UKM
b. Hak atas informasi yang jelas dan benar tentang pelaksanaan kegiatan Program UKM
c. Kemudahan akses terhadap pelaksanaan kegiatan
d. Hak untuk ikut serta dalam kegiatan Program UKM
e. Hak untuk mengajukan usul, pengaduan, dan saran perbaikan atas pelaksanaan kegiatan Program
UKM
2. SARAN PROGRAM UKM
a. Menaati peraturan atau ketentuan yang berlaku
b. Memberikan informasi yang jelas dan benar tentang data yang dibutuhkan oleh petugas
c. Menghargai dan menghormati hak sesame sasaran dan petugas
d. Memenuhi dan mematuhi kesepakan yang sudah dibuat
3. TATA NILAI PROGRAM UKM
a. Memberikan pelayanan kepada masyarakat secara optimal tanpa membedakan status, strata social dan
golongan.
b. Bersikap sopan, ramah dan empati kepada masyarakat
Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
Jl.KH.ZAINUDDIN NO. 1-2 KEL.CENRANA TELP.0481-2912442
KERANGKA ACUAN
Tujuan Sasaran Dan Tata Nilai Program
I. PENDAHULUAN
a. Latar Belakang
Dalam rangka mempercepat peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat dan keberhasilan suatu
program yang maksimal di lingkup wilayah kerja Puskesmas diperlukan suatu komunikasi dan
koordinasi yang terencana dan teruktur dengan baik terutama dengan lintas program dan lintas
sektor yang terkait. Hal tersebut dimaksudkan untuk menentukan tujuan, sasaran dan tata nilai
program yang sesuai dengan kebutuhan masyarakat diwilayah puskesmas
b. Tujuan
b.1. Tujuan Umum
Dapat terlaksana program-program puskesmas dengan tujua, sasaran dan tata nilai yang tepat
sehingga dapat bermanfaat bagi masyarakat.
b.2. Tujuan Khusus
- Mengetahui tujuan dari masing-masing program.
- Mengetahui sasaran dari program yang ada.
- Mengetahui kegiatan-kegiatan yang ada dalam masing-masing program.
c. Sasaran
- Pemengang masing-masing program
- Masyarakat
d. Kegiatan Pokok
1. Kepala Puskesmas bersama Kepala Tata Usaha mengadakan rapat untuk menentukan
pemengang program
2. Kepala puskesmas mengagendakan rapat puskesmas
3. Kepala puskesmas mengumumkan siapa saja pemegang program yang ada di puskesmas
4. Pemegang program menentukan kegiatan yang akan dilaksanakan masing-masing program
dalam waktu satu tahun kedepan
5. Pemegang program berkonsiltasi dengan bendahara BOK untuk masalah pendanaan
6. Pemegang program berkonsultasi dengan kepala puskesmas tentang kegiatan yang akan
dilakukan selama satu tahun kedepan
7. Pemegangprogram akan melaksanakan kegiatan sesuai tujuan, sasaran dan tata nilai yang ada
pada program tersebut
8. Pemegang program akan melaporkan hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan setiap bulan
9. Kepala Puskesmas akan mengevaluasi kegiatan masing-masing program setiap satu bulan.
e. Biaya
- Dana BOK
- Dana operasional
f. Efaluasi
Efaluasi dilakukan oleh kepala puskesmas dengan melihat hasil evaluasi kegiatan, Suatu program
akan dinilai berhasil jika dapat mencapai tujuan dan sasaran yang tepat dan sesuai dengan tata
nilai yang ada dalam masing-masing program.
Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
Nomor : 242C/PKM-8Je/111/2016 Kepala Yth Saudara (I)

Bapak/Ibu :
Lampiran :- Di Tempat
Perihal : Pertemuan lintaas program
Untuk menunjang optimalisasi kinerja puskesmas bajoe dalam melaksanakan fungsi dan program
kerja dan untuk meningkatkann kinerja dan koordinasi yang lebih baik, maka diperlukan adanya pertemuan
pelaksanaan lintas program puskesmas yang insya Allah akan diadakan pada
Hari/Tanggal : Kamis 12 Maret 2016
Jam : 13.00 Wita
Tempat : UPTD Puskesmas Cenrana
Demikian disampaikan dan atas perhatian dan kehadiran saudara (i) kami ucapkan terimah kasih.
Cenrana, 12 Maret 2016


Nip. 19681025198803 1 004
Tembusan : Kepada Yth
1. Pertingga
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR PELAKSANAAN KEGIATAN LINTAS PROGRAM

TAHUN 2016
NO NAMA NIP JABATAN TANDATANGAN

1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42


Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
NOTULEN PERTEMUAN LINTAS PROGRAM
Nama Pertemuan : Pertemuan Lintas Program

Tujuan Pertemuan : Untuk menjalin kerja sama dengan lintas program yang terkait serta meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat melalui pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas
Cenrana.
Jumlah Peserta : 75 orang
Suasana Acara : Terlampir
Hasil Pertemuan :
1. Agenda Rapat
a. Pembuakaan.
b. Sambutan.
c. Pembahasan.
d. Kesimpulan.
e. Penutup.
2. Pembukaan
Pembukaan oleh Kepala Puskesmas Cenrana.
3. Sambutan
Sambutan oleh Kepala Puskesmas Cenrana untuk menjalin kerja sama dengan lintas program
yang terkait.
4. Pembahasan Pertemuaan
a. Sosialisasi Pelaksanaan kegiatan UKM yang terdiri dari
• Program KIA, (yang terdiri dari pendataan, yang dilaksanakan pada bulan april dan mei,
kelas ibu hamil pada bulan juni sweeping K1 dan K4 bukan mei dan desember, deteksi dini
dan pematuaan resti ibu bulan April Agustus dan Desember. Dteksi dini bayi resiko tinggi
bulan juni dan desember, SDIDTK bulan mei juli dan November,
• Promkes, pendataan PHBS/Syrvey mawas diri april mei, pembinaan desa siaga april
oktober, musyawarah masyarakat desa (MMD) bulan april oktober, penyuluhan kesehatan
april dan oktober.
• Kesling yang terdiri dari klinik sanitasi dilaksanakan setiap bulan, pematuaan dan
pengawasan SPAL (saluran, pembuangan air limbah) dilaksanakan setiap bulan, pemantauan
dan pengawasan SPAL (saluran, pembuangan air limbah) dilaksanakan pada bulan februari,
pemantauan dan pengawasan TTU dilaksanakan pda bulan maret, pemantauan dan
pengawasan TPM bulan maret dilaksanakan dibulan maret. Pemantauan dan pengawasan
TPS dilaksanakan di bulan maret. Pemantauan dan pengawasan TP2 Pestisida dilaksanakan
setiap bulan. Pemantauan dan pengawasan industry dilaksanakan setiap bulan, pengendali
jentik nyamuk aedes aegypti (vogin) dilaksanakan februari, pemantauan rumah sehat
dilaksanakan bulan februari, april dan juli.
• GIZI, yang terdiri dari survey kadarsi dilaksanakan pada bulan januari, PSG dilaksanakan
pada bulan, survey komsumsi garam beryodium tingkat rumah tangga dilaksanakan pada
bulan maret September, sweeping vitamin A dilaksanakan februari dan agustus. Sweeping
vitamin A dilaksanakan pada bulan maret dan September, pelacak kasus gizi buruk yang
dilaksanakan pada bulan februari dan agustus pemantauan khusu gizi buruk dilaksanakan
pada bulan april September dan November. Konseling gizi yang dilaksanakan setiap bulan
konsultasi ASI dan MPASI dilaksanakan pada bulan oktober.
• P2M, yang terdiri dari
 P2 Imunisasipelaksanaan imunisasi rutin/lanjutan dilaksanakan setiap bulan,
 P2 ISPA, pelacakan kasus ISPA dilaksanakan pada bulan januari maret mei juli
September dan November, pemantauan khusus ISPA dilaksanakan bulan februari, juni
agustus, oktober, desember.
 P2 SURVEILANS, diare DBD, PTM pelacakan januari maret mei juli September dan
november. Home visit dilaksanakan bulan februari april juni agustus, dan oktober.
 P2TB promosi etika batuk dilaksanakan bulan mei juli dan September, pengambilan
dan pengiriman specimen dilaksanakan pada bulan april agustus oktober dan
desember. Pemantauan kebutuhan minum obat dilaksanakan pada bulan mei agustus
dan November.
- program pengembangan
• Kesehatan jiwa, yang terdiri dari pelacakan kasus keswa dilaksanakan pada bulan januari
maret mei juli September dan November. Home visit dilaksanakan pada bulan februari april
juni agustus oktober dan desember.
• Usila, yang terdiri dari pendataan yang dilaksanakan bulan janiari, posyandu lansia yang
dilaksanakan setiap bulan
• BATRA
• Perkesmas pendataan dilaksanakan pada bulan januari, pemantauan keluarga rawan
dilaksanakan pada bualn februari dan November.
• Kesker pendataan dilaksanakan pada bulan februari pelaksanaan pos UKK dilaksanakan
bulan maret.
b. Pembahasan tentang peluang-peluang inovatif untuk perbaikan penyelenggaraan kegiatan
UKM puskesmas. Yakni dengan kegiatan mendaur ulang sampah yang berserakan
khususnya sampah plastik seperti gelas air mineral dibotol minuman yang dijadikan sebagai
kerajinan tangan.
c. Pelaksanaan koordinasi dalam memudahkan pelaksanaan kegiatan UKM.
d. Sosialisasi tentang tujuan sasaran dan tata nilai, dalam pengelolaan dan pelaksanaan program
UKM.
e. Pembahasan peran serta pihak-pihak yang terkait dalam pelaksanaan program UKM.
f. Penyampaian informasi mengenai proses dan hasil pengelolahan program UKM.
Kepala UPDT Puskesmas Cenrana Notulen

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
DOKUMENTASI KEGIATAN PERTEMUAN LINTAS PROGRAM
KETERANGAN:
Kegiatan pertemuan pembahasan Peluang perbaikan inovatif, pembahasan pelaksanaan kegiatan
UKM, dilaksanakan di aula Puskesmas Cenrana pada tanggal 12 Meret 2016 yang dipimpin oleh kepala
UPTD Puskesmas Cenrana yang di ikuti oleh staf Puskesmas, pertemuan ini bertujuan untuk membahas
kinerja program upaya kesehatan masyarakat danupaya perbaikan yang dapat memperbaiki mutu dan kinerja
sehingga target dapat terwujut dan memberikan kepuasan terhadap sasaran.
KECAMATAN CENRANA
Cenrana, 26 Oktober 2016

Nomor :
Lampiran : Kepala
Perihal : Yth. ………………………………..........
……………………………………..
……………………………………..
di tempat
Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan dan pelayanan kesehatan pada
masyarakat, maka akan diadakan Lokakarya mini Lintas Sektor Bidang Kesehatan
Kecamatan Cenrana akan dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Senin, 31 Oktober 2016
Waktu : Jam 08.30 Wita
Tempat : Aula Kantor Camat Cenrana
Demikian undangan kami, atas kehadiran bapak/ibu/sdr(i) diucapkan terimah kasih
Camat,
AGUS, S.Sos
Tembusan Kepala Yth:
1. Bupati Bone di Watampone
2. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bone di Watampone
3. Arsip,-
Lampiran : diundang dengan hormat kepada bpk/ibu/sdr(i)
1. Danramil Kec. Cenrana
2. Kapolsek Kec. Cenrana
3. Kapolsek Kec. Cenrana
4. Para Lurah/Kepala Desa
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
5. Kepala Instansi/Kantor Se Kec. Cenrana
- Kepala UPTD Pendidikan
- Kepala UPTD KB-KS
6. Ketua TP PKK Kelurahan Se Kes. Cenrana
7. Kepala Lingkungan Se Kec. Cenrana
Camat,
AGUS, S.Sos
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR
LOKA KARYA MINI LINTAS SEKTOR
TANDA
NO NAMA JABATAN ALAMAT
TANGAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR
LOKA KARYA MINI LINTAS SEKTOR
TANDA
NO NAMA JABATAN ALAMAT
TANGAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
47 47
48 48
49 49
50 50
DINAS KESEHATAN
PEMBINAAN PELAKSAAN UKM PADA PERTEMUAN LINTAS SEKTOR
KETERANGAN:
Pelaksaan pertemuan Lintas Sektor pada tanggal 12 Maret 2016 yang di pimpin oleh Camat Cenrana dan
kepala UPTD Puskesmas Cenrana dan di ikuti oleh jajaran Lintas sektor Pelaksanaan di aula Kantor Camat
Cenrana.
PELAKSANAAN PEMBINAAN
No. Dokumen : B/V/SOP/052/2015
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 20 Agustus 2016
Halaman :1
PEMERINTAH
Nip. 19681025198803 1 004
KABUPATEN
BONE
1. Pengertian Pelaksanaan Pembinaan adalah upaya mengarahkan, member

dukungan, serta mengawasi pengembangan tenaga kesehatan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk meningkatkan
pelaksanaan pembinaan penyelenggaraan pelayanan kesehatan
3. Kebijakan Kepala UPTD Puskesmas
4. Referensi Pedoman kerja UPTD Puskesmas Tahun 2015
5. Langkah-langkah 1. Persiapan
1. Mempersiapkan Alat Tulis
2. Mempersiapkan ruangan yang akan digunakan
2. Melaksanakan Pembinaan dengan diskusi dan konsultasi baik
formal maupun semi formal
3. Analisis hasil pembinaan dan menyampaikan kepada kepala
UPTD Puskesmas
4. Menyusun Laporan hasil pembinaan
6. Bagan Air
MENYUSUN
PERENCANAAN MELAKSANAKAN PEMBINAAN MENGANALISIS LAPORAN HASIL
HASIL PEMBINAAN PEMBINAAN
7. Unit Terkait Ruang Program

DINAS KESEHATAN
Nomor : 030 a /PKM-BJE/1/2016 Kepala Yth Saudara (I)

Bapak/Ibu :
Perihal : Pertemuan Pembinaan
Untuk mengoptimalkan pelaksanaan kegiatan di lingkup UPTD Puskesmas Cenrana maka perlu
diadakan pertemuan pembinaan kegiatan bagi petugas UPTD Puskesmas Cenrana yang Insya Allah akan
diadakan pada :
Hari/Tanggal : 30 April 2016
Jam : 11.00 Wita
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
1. Pertingga
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBINAAN

PENYELENGGARAAN UKM DI UPTD PUSKESMAS CENRANA
TAHUN 2016
No Nama Jabatan Tanda Tangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
NOTULEN PERTEMUAN LINTAS SEKTOR
Tempat Penyelenggaraan : Aula Kantor Camat Cenrana

Waktu, hari, tanggal, jam : Senin, 31 Oktober 2016
Pimpinan rapat : Kepala UPTD Puskesmas Cenrana
Peserta rapat : 61 Peserta
1. Agenda Rapat
a. Pembuakaan.
b. Sambutan.
c. Pembahasan.
d. Kesimpulan.
e. Penutup.
2. Pembukaan
Pembukaan oleh Kepala Puskesmas Cenrana.
3. Sambutan
a. Sambutan Kepala UPTD Puskesmas Cenrana tentang pertemuan Lintas Sektor pembahasan
kinerja ( cakupan ) dan upaya perbaikan kinerja.
b. Sambutan Camat Cenrana tentang Pertemuan Lintas sektor
4. Pembahasan Pertemuaan
a. Penerapan Hasil Cakupan UPTD Puskesmas Cenrana, pleh Kepala UPTD Puskesmas
Cenrana,
 Data Umum Kesepakatan Anggota BPJS, 70 % penduduk Kecamatan Cenrana sudah
memiliki Kartu BPJS.
 Program JKN diharapkan 2019 tidak ada lagi masyarakat yang tidak memiliki kartu
JKN
 2 macam subsidi dari pemerintah
 Katru KIS dari kelurahan yang dibiayai oleh pusat
 Kartu KIS dari kabupaten/provinsi yang terbit di PKM
 Pasien Umum yang tidak memiliki Kartu BPJS dikenakan Biaya sesuai dengan PERDA
 Setiap Lingkungan Cenrana wilayah kerja PKM Cenrana menjadi prioritas
 Ketersediaan pelayanan kesehatan di Puskesmas masih kurang, sarana dan prasarana
persalinan belum memadai
DINAS KESEHATAN
DOKUMENTASI KEGIATAN
PEMBINAAN PROGRAM UKM
KETERANGAN :
Kengiatan pertemuan pembahasan program UKM, PEMBAHASAN PELAKSANAAN KEGIATAN
UKM, dilaksanakan di aula Puskesmas Cenrana pada tanggal 30 Agustus 2016 yang dipinpin oleh kepala
UPTD Puskesmas Cenrana yang diikuti oleh staf Puskesmas, pertemuan ini bertujuan untuk membahas
pembinaan program upaya kesehatan masyarakat dan upaya perbaikan yang dapat memperbaiki mutu dan
kinerja sehingga target dapat terwujud dan memberikan kepuasan terhadap sasaran.
DINAS KESEHATAN

Bapak/Ibu :
Perihal : Pertemuan Pembinaan
Dalam rangka mengoptimalkan pelaksanaan kegiatan di lingkup UPTD Puskesmas Cenrana maka
perlu diadakan pertemuan pembinaan kegiatan bagi petugas UPTD Puskesmas Cenrana yang Insya Allah
akan diadakan pada :
Hari/Tanggal : 30 April 2016
Jam : 11.00 Wita
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
1. Pertingga
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBINAAN

PENYELENGGARAAN UKM DI UPTD PUSKESMAS CENRANA
TAHUN 2016
No Nama Jabatan Tanda Tangan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
DINAS KESEHATAN
KETERANGAN :
Kengiatan pertemuan pembahasan program UKM, Pembahasan Pelaksanaan Kegiatan UKM,
dilaksanakan di aula Puskesmas Cenrana pada tanggal 30 Agustus 2016 yang dipinpin oleh kepala UPTD
Puskesmas Cenrana yang diikuti oleh staf Puskesmas, pertemuan ini bertujuan untuk membahas pembinaan
program upaya kesehatan masyarakat dan upaya perbaikan yang dapat memperbaiki mutu dan kinerja
sehingga target dapat terwujud dan memberikan kepuasan terhadap sasaran.
DINAS KESEHATAN
KETERANGAN :
Kengiatan pertemuan pembahasan program UKM, Pembahasan Pelaksanaan Kegiatan UKM,
dilaksanakan di aula Puskesmas Cenrana pada tanggal 30 Agustus 2016 yang dipinpin oleh kepala UPTD
Puskesmas Cenrana yang diikuti oleh staf Puskesmas, pertemuan ini bertujuan untuk membahas pembinaan
program upaya kesehatan masyarakat dan upaya perbaikan yang dapat memperbaiki mutu dan kinerja
sehingga target dapat terwujud dan memberikan kepuasan terhadap sasaran.
DINAS KESEHATAN

Bapak/Ibu :
Perihal : Pertemuan Lintas Program
Untuk menunjang mengoptimalkan kinerja Puskesmas Cenrana dalam melaksanakan fungsi dan
program kerja dan untuk meningkatkan kinerja dan koordinasi yang lebih baik, maka diperlukan adanya
pertemuaan lintas program, untuk di harapkan kepada saudara(i) untuk mengikutipelaksanaan lintas program
puskesmas yang insya Allah akan diadakan pada:
Hari/Tanggal : Kamis 12 Maret 2016
Jam : 13.00 Wita
Mengetahui,

Nip. 19681025198803 1 004
1. Pertingga
DINAS KESEHATAN
DAFTAR HADIR PELAKSANAAN KEGIATAN LINTAS PROGRAM

TAHUN 2016
NO NAMA NIP JABATAN TANDATANGAN

1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42


Nip. 19681025198803 1 004

Bidan Nia

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bidan Nia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CENRANA

PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mengoptimalkan fungsi puskesmas sebagai pusat

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (lembaran Negara

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CENRANA TENTANG

Kesatu : Persyaratan kompetensi penanggung jawab program UKM di UPTD Puskesmas

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

- ISPA Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

- TB/KUSTA Tenaga PNS/PTT, Min. D III PELATIHAN

5 - SURVEYLANS Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

- DBD Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

- DIARE Tenaga PNS/PTT Min. D III PELATIHAN

- KECACINGAN Tenaga PNS/PTT, Min. D III PELATIHAN

Tenaga Min. D III PELATIHAN

Kepala UPTD Puskesmas Cenrana

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CENRANA

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mengoptimalkan fungsi puskesmas sebagai pusat

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (lembaran Negara

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

NO PROGRAM UKM PENANGGUNG JAWAB PELAKSANA KET

Kepala UPTD Puskesmas Cenrana

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

HASIL ANALISIS KOMPETENSI DAN RENCANA PENINGKATAN KOMPOTENSI

Kepala UPDT Puskesmas Cenrana

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

KERANGKA ACUAN PROGRAM

Hari III : Mengikuti pelaksanaan kegiatan

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

1. Pengertian Orientasi pelaksana baru adalah tatacara mempersiapkan

7. Unit Terkait - SKM

JADWAL ORIENTASI PEGAWAI BARU

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN ORIENTASI KERJA PEGAWAI BARU DI UPTD

Tanggal : 2 Februari s/d 4 Januari Tahun 2016

Cenrana, 2 Februari 2016

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Cenrana, 2 Februari 2016

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN ORIENTASI KERJA PEGAWAI BARU DI UPTD

Tanggal : 11 Januari s/d 13 Januari Tahun 2016

Cenrana, 11 Januari 2016

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Cenrana, 11 Januari 2016

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN ORIENTASI KERJA PEGAWAI BARU DI UPTD

Tanggal : 25 Januari s/d 27 Januari Tahun 2016

Cenrana, 25 Januari 2016

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Cenrana, 25 Januari 2016

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

H. ABDUL RAHMAN ALY, SKM. M.Kes.

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN ORIENTASI KERJA PEGAWAI BARU DI UPTD

Tanggal : 02 Februari s/d 4 Februari Tahun 2016