Pengertian

Zulmiasari
Menurut Marmi (2012) Post partum adalah masa 22020117220091
bebera jam sesudah lahirnya plasenta sampai PROFESI NERS UNDIP XXXI
minggu keenam setelah melahirkan
Post partum adalah proses lahirnya bayi dengan
tenaga ibu sendiri, tanpa bantuan alat-alat serta
tidak melukai ibu dan bayi yang umurnya
TANDA BAHAYA POST PARTUM
berlangsung kurang dari 24 jam (mansjoer,2007)
Kulit perineum mulai melebar dan tegang
Kulit perineum berwarna pucat dan mengkilap
Ada perdarahan keluar dari lubang vulva
merupakan indikasi robekan pada mukosa vagina

Adaptasi psikologis

Periode taking in Periode Taking Hold Periode Letting Go

Fase ini disebut fase
ketergantungan, klien masing
berfokus pada diri sendir bersikat
pasif dan masih sangattergantung
pada orang lain
Terjadi antara hari ke 2 dan ke 3
post partum, ibu mulai
menunjukan perhatian pada
bayinya dan berminat untuk
belajar memenuhi kebutuhan bayi
Fase ini berlangsung anata dua sampai
empat minggu setelah persalinan . ketika
ibu mulai menerima peran barunya. Ibu
melepaskan bayangan persalinan dengan
harapan yang tidak terpenuhi serta
mampu menerima kenyataan

Adaptasi Fisiologis

SISTEM REPRODUKSI

Uterus (TFU, Pelepasan Oksitosin)

1. Identitas dan penganggung Vagina &Perinium
2. Keluhan utama klien saat ini Lochia rubra (h+2 persalinan)
PENGKAJIAN 3. Riwayat kehamilan,persalinan
Lochia Sanguinolenta (h+3-7)
dan nifas sebelum nya bagi
Pain Managementt klien multipara Lochia serosa( h+7-14)
Analgesik Administration
Infection control
4. Riwayat penyakit keluarga Lochia alba (h+2 minggu)
Infekstion protection Payudara
Keadaan klien meliputi Polefirasi jaringan kelenjar mamma dan lemak
Pengeluaran kolustum yang berwarna kuning mengandung protein albumin dan globulin
Sirkulasi
INTERVENSI Hipertensi dan pendarahan vagina yang mungkin terjadi, kemungkinan kehilangan darah
yang baik untuk meningkatkan system imun bayi
selama prosedur pembedahan kira-kira 600-800 ml Hipervaskuler pada permukaan dan bagian dalam mamma
Intergritas Ego
1. Nyeri berhubungan dengan bekas luka post Dpat menunjukan prosedur yang diantisipasi sebagai tanda kegagalan dan atau reflesi
op sc negative pada kemapuan sebagai wanita . menunjukan labilitas emosiaonal dari SISTEM PENCERNAAN
2. Gangguan eliminasi BAK berhubungan kegembiraan ketakutan meanrikdiri atau kecemasa
Makanan dan cairan
Pembatasan asupan nutrisi dan cairan dapat menyebabkan gangguan keseimbangan cairan
dengan sensasi pada kandung kemih
Abdomen lunak dengan tidak ada distensi (diet ditentukan) dan elektlorit serta keterlambatan pemulihan fungsi tubuh
3. Kurang perawatan diri berhubungan dengan Neurosensory
SISTEM PERKEMIHAN
efek anestesi, penurunan kekuatan dan Kerusakan gerakan dan sensasi di bawah tingkat anestesi spinal epidural
ketahan , ketidaknyamanan fisik Nyeri/ketidaknyamanan Uretra kandung kemih dan jaringan sekitar meatus urinarius dapat mengalami trauma
Mungkin mengeluh nyeridari berbagai sumber trauma bedah , distensi kandung kemih,
4. Resiko infeks berhubungan dengan efek anestesi nyeri tekan uterus mungkin ada
akibat desakan oleh bagian yang berpresentasi selama persalinan kala II . hal ini
peningkatan kerentanan tubuh terhadap Pernafasan menyebabkan kehilangan sensai untuk buang air kecil
bacterial pembedahan Bunyi paru paru vesicular dan terdengar jelas
Keamanan
SISTEM TERMOREGULASI
Balutan abdomen adapat tampak sedikit noda/kering dan utuh Suhu tubuh tidak lebih dari 37,2 sesudah 12 jam pertama melahirkan . umumnya suhu
Seksualitas
badan akan kembali normal
Fundus kontraksi kuat dan terletak di umbilicus aliran llokhea sedang
DIAGNOSIS