9.

PENGKAJIAN

a. Riwayat

Data yang dikumpulkan perawat dan klien dengan kemungkinan apendisitis meliputi:
umur, jenis kelamin,riwayat pembedahan ,dan riwayat lain nya. Pemberian barium baik
lewat mulut/rektal, riwayat diet terutama makanan yang berserat.

b. Riwayat kesehatan

Keluhan utama : pasien biasa nya mengeluh nyeri di sekitar epigastrium menjalar
keperut kanan bawah. Timbul keluhan nyeri perut kanan bawah mungkin beberapa jam
kemudian setelah nyeri di pusat/di epigastrium di rasakan dalam beberapa waktu lalu.
Sifat keluhan nyeri di rasakan terus menerus, dapat hilang/timbul nyeri dalam watu
yang lama.

c. Riwayat kesehatan sekarang

Selain mengeluh nyeri pada daerah epigastrium, keluhan yang menyertai biasa nya
klien mengeluh mual, muntah, panas.

d. Riwayat kesehatan masa lalu

Biasanya berhubungan dengan masalah kesehtan klien sekarang, bisa juga penyakit ini
sudah pernah di alami oleh pasien sebelum nya.

e. Riwayat kesehatan keluarga

Biasanya apendisitis ini bukan merupakan penyakit keturunan, bisa dalam anggota
keluarga ada yang pernah mengalami sakit yang sama dengan pasien bisa juga tidak ada
yang menderita penyakit yang sama seperti yang di alami pasien sebelum nya.

f. Pemeriksaan fisik
- Keadaan umum : suatu keadaan pasien secara umum dan langsung dapat di ketahui
saat pendataan.
- Kesadaran suatu keadaan pasien secara keseluruhan sebagai manifestasi klinik
stabilitas keseimbangan fungsi organ tubuh
- Tanda-tanda fital
Tekanan darah, suhu, nadi, respiratori rate
g. Secara kusus

Kepala

- Ekspresi wajah
Agar mengetahui seberapa sakit nya pasien
- Rambut
Agar mngetahui keadaan kulit rambut pasien bersih atau tidak
- Mata
Agar mengetahui konjungtifa, sklera normal atau tidak
- Hidung
Agar mengetahui ada masalah di indra penciuman atau tidak
- Telinga
Agar mengetahui simetris atau tidak nya
- Leher
Pembesaran kelenjar limfe
h. Pemeriksaan thorax
- Pulmonal
untuk mengetahui paru-paru apakah ada gangguan atau tidak
- Cor
untuk mengetahui jantung pasien ada gangguan atau tidak
- Abdomen
Agar mengetahui perut pasien ada gangguan apa tidak
- Inguinal
Genetalia dan anus untuk mengetahui apakah ada anus, genetalia inguina ada atau
tidak
- Ekstremitas
Apakah terpasang infus atau tidak, ada odem dan kelainan atau cacat bawaan
- Ekstrermitas bawah
Apakah ada odem, lumpuh untuk mengetahui pergerakan dan kelainan bawaan