TEJIDO CARTILAGINOSO

Es una forma especializada de tejido conectivo, compuesto por células y

componentes extracelulares.
Función: Soporte, reviste las superficies articulares facilitando el movimiento
Estructura: Contiene condrocitos, condroblastos y abundante material intercelular
que forma la matriz.

CARTÍLAGO

El cartílago es una variedad de tejido conjuntivo, el cual es avascular, tiene

como componentes una matriz extracelular que representa a más del 95% del
volumen, que debe su existencia ay mantenimiento a un grupo de células
conocidas como condorcitos.

La clasificación del cartílago se da en función del contenido de proteínas fibrosas

específicas, así pues se puede clasificar en tres tipos de cartílago:

Cartílago Hialino

Recibe esta denominación debido a tener un aspecto vítreo. Se encuentra en las

superficies articulares de las articulaciones, en las terminaciones ventrales de la
parrilla costal, anillos traqueales y bronquiales así como en la laringe cartilaginosa.
El cartílago forma el modelo cartilaginoso de muchos de los huesos durante el
desarrollo embrionario y forma las placas epifisiarias de los huesos en
crecimiento.

Componentes:

A. Matriz extracelular:

Esta conformada por tres clases de moléculas:

Moléculas de colágeno:

Representan el 15% del peso total del cartílago hialino, siendo el 80% el
colágeno de tipo II. Debido a que aquí encontramos moléculas de
colágeno específicas en cantidades importantes en este tejido se les
conoce como Colágenos Condroespecíficos, los cuales son los Colágeno
tipo II, VI, IX, X, XI, todos ellos participan en la formación y
organización de las fibrillas, así como interacción y adhesión de los
 diferentes componentes de la matriz y las células.

Proteoglucanos:

Representan el 9% del cartílago hialino. La molécula mas importante es

conocida como AGRECANOS, que viene a ser un monómero de
proteoglucano formado por cadenas de Condroitin Sulfato y Queratan
sulfato, debido a la presencia del grupo sulfato estos agrecanos cuentan
con una gran carga negativa, la cual tiene gran afinidad por las moléculas
de agua, además se cuenta con la presencia de otras moléculas las cuales
son las responsables de las propiedades biomecánicas que tiene este
cartílago, que vienen a ser as aglomeraciones de proteoglucanos,
conformadas por agrecanos, y por otro grupo de glucosaminglicanos que
viene a se los hialuronanos.

Representación Esquemática de la matriz del cartílago Hialino. Se pueden apreciar los enlaces de
unión establecidas por el ácido hialurónico y proteoglucanos entre las fibras de Colágeno,
esto contribuye a la rigidez de la matriz.
Pericondrio

Es una capa de tejido conjuntivo denso que se adhiere firmemente al tejido

cartilaginoso, está formado por células llamadas fibroblastos que acompañan, de
manera permanente, a algunos órganos en los que es determinante su presencia
para el buen funcionamiento.
Durante el crecimiento, el pericondrio se divide en una capa interna celular, que
origina nuevas células cartilaginosas, y una capa externa fibrosa.

ME

La presencia de pericondrio en algunos cartílagos condiciona la posibilidad de

este tejido para el crecimiento por aposición, donde las células pueden migrar
desde el propio pericondrio hacia el centro del tejido, aumentando
significativamente la población celular del mismo.

- Matriz Capsular o Pericelular, contiene gran concentración de

proteoglucanos, también hay gran concentración de Colágeno tipo Vi
que fija los condrocitos a la matriz.

- Matriz Territorial, rodea al grupo isógeno, contiene una concentración

mas baja de proteoglucanos sulfatados, y el colágeno de mayor
presencia es el colágeno tipo II.

- Matriz Interterritorial, rodea ala matriz territorial.

Durante el desarrollo fetal el cartílago hialino es fundamental para la buena

formación de los huesos largos, proceso conocido como osificación endocondral.
La permanencia de cartílago durante el período de crecimiento postnatal, resulta
trascendental para el aumento en longitud del hueso largo.

ORGANIZACIÓN CELULAR EN EL CARTÍLAGO

Células condrogénicas

Son células que derivan de las células mesenquimatosas, tiene forma de huso que
cuentan con un núcleo ovoide que puede contar con uno o dos nucleolos, de
citoplasma escaso y aparato de Golgi pequeño, son células que se diferencian en
condroblastos y células osteoprogenitoras.

Condroblastos

Son células basófilas con abundante RER, complejo de Golgi y otras organelas
necesarias para la síntesis de proteínas, estas células tiene origen en dos grupos
celulares, las células condrogénicas y las células mesenquimatosas.

Condrocitos

Las células que constituyen el conjunto cartilaginoso, se denominan Condrocitos.

Estos tienen la capacidad de sintetizar su propia matriz extracelular y quedar
embebidos en ella; estos s e pueden encontrar aislados o agrupados en grupos
isógenos(células que acaban de dividirse, su citoplasma varia en relación con la
actividad de la célula, por ejemplo si es un condrocito activo, su citoplasma es
basófilo , lo cual me indica síntesis proteica, y presentan un aparato de Golgi muy
grande, representado por una zona clara, a diferencia de un condorcito de
baja o nula actividad, en el cual se encuentra el citoplasma claro y aparato de
Golgi pequeño.

GI

Condrogénesis y Crecimiento del Cartílago

La condrogénesis se inicia con la formación del nódulo condrógeno el cual es

un acumulo de células mesenquimáticas condroprogenitoras, las cuales, gracias
al estímulo del factor de transcripción SOX-9 permite su diferenciación a
condroblastos los cuales producen los componentes de la matriz extracelular
y al ser rodeados y aislados se conocen como condrocitos, luego el pericondrio
 tiene su origen en el tejido mesenquimático que queda alrededor del nódulo
condrogénico.

El crecimiento del cartílago puede darse pro medio de dos procesos: Pro
aposición (formación de cartílago nuevo sobre la superficie de un cartílago
preexistente) y por crecimiento intersticial (formación de cartílago nuevo en el
interior de un cartílago preexistente).

Histofisiología del Cartílago Hialino

La difusión de nutrientes y oxigeno a través del agua de hidratación de la

matriz ósea es importante debido a que es un tejido avascular, tanto el
crecimiento y desarrollo del cartílago también se ve influenciado por
vitaminas y hormonas, es así como por ejemplo las hormonas tiroxina,
testosterona y somatotropina estimulan el crecimiento del cartílago y la
formación de matriz, por otro lado la cortisona, hidrocortisona y estradiol lo
inhiben.

En cuanto a las vitaminas un déficit dela vitamina D provoca una deficiencia a

su vez en la absorción de calcio y fósforo como consecuencia no se calcifica
la matriz de manera apropiada, otro efecto debido al déficit de esta vitamina
es el raquitismo. También un déficit de vitamina A reduce la anchura de placas
epifisiarias y en caso de hipervitaminosis A acelera la osificación de la placa
epifisiaria, otro ejemplo es el déficit de Vitamina C inhibe la síntesis de la
matriz así como la deformación del la placa epifisiaria, otro efecto es el
escorbuto.

TEJIDO CARTÍLAGO ELÁSTICO

Además de contener los componentes normales de la matriz del cartílago hialino, la

matriz del cartílago elástico también contiene una densa red de fibras elásticas
ramificadas y anastomosadas y láminas interconectadas de material elástico. Estas
fibras y láminas se detectan mejor en los cortes histológicos de parafina mediante
el uso de técnicas de coloración especiales, como la de resorcina-fucsina y la orceína.
El material elástico imparte propiedades elásticas al cartílago, además de la
distensibilidad y maleabilidad que son características del cartílago hialino.

El cartílago elástico se encuentra en el pabellón auricular, en las paredes del

conducto auditivo externo, en la tuba de Eusaquio y en la epiglotis de la laringe.
Debido a la presencia de fibras elásticas, el cartílago elástico es un poco amarillo y
más opaco que el cartílago hialino en estado fresco. El cartílago de todos estos sitios
está rodeado por un pericondrio similar al que se encuentra alrededor de la mayoría
de los cartílagos hialinos. A diferencia de lo que ocurre con la matriz del cartílago
clásico no se calcifica durante el proceso de envejecimiento.

El cartílago elástico es idéntico, en casi todos los aspectos, al cartílago hialino con
frecuencia se relaciona con él. La capa fibrosa externa del pericondrio contiene
fibras elásticas en abundancia. La matriz de cartílago elástico posee fibras elásticas
en ramificaciones finas a gruesas abundantes interpuestas y haces de fibra de
colágena de tipo II que le proporciona mucha mayor flexibilidad que la matriz de
cartílago hialino. Los condrocitos del cartílago elástico son más abundantes y
grandes que los del cartílago hialino. La matriz no es tan amplia como en el cartílago
hialino y los haces de fibras elásticas de la matriz territorial son más grandes y
gruesos que los de la matriz interterritorial.

TEJIDO CARTÍLAGO FIBROSO

El fibrocartílago es una
combinación de tejido
conjuntivo denso modelado y
cártilago hialino. Los
condrocitos están dispersos
entre las fibrillas de colágeno
solos, e¿n hileras y formando
grupos isogenos. Su aspecto es
similar al de los condrocitos
del cartílago hialino, pero hay
mucho menos material de matriz asociado con ellos. No hay pericondrio alrededor
del tejido como en los cartílagos hialino y elástico. En los cortes de fibrocartílago,
es normal ver una población de células con núcleos redondeados y una pequeña
cantidad de material de matriz amorfo circundante. Estos núcleos pertenecen a los
condrocitos. Dentro de las regiones fibrosas se ven núcleos que están aplanados o
alargados. Estos son núcleos de fibroblastos.

El cartílago fibroso es típico de los discos intervertebrales, la síntesis de pubis,

los discos articulares de las articulaciones esternoclavicular y temporomandibular,
los meniscos de las articulaciones de la rodilla, el complejo fibrocartilaginoso
triangular de la muñeca y ciertos sitios en donde los tendones se insertan a los
huesos. La presencia del fibrocartílago en estos sitios es indicativo de que el tejido
debe soportar fuerzas de comprensión y distención. El cartílago actúa como
amortiguador. El grado en el que inciden las fuerzas mencionadas se refleja en la
cantidad de material de matriz que ha producido el cartílago.

Las células del cartílago fibroso sintetizan una gran variedad de moléculas de
matriz extracelular no solo durante su etapa de desarrollo sino también durante su
etapa madura bien diferenciada.

Esto permite que el fibrocartílago responda a los cambios en el medio externo (como
fuerzas mecánicas, modificaciones nutricionales y concentraciones variables de
hormonas y factores de crecimiento). La matriz extracelular del cartílago fibroso
contiene cantidades importantes de colágeno tipo I (característico del cartílago
hialino). Las proporciones relativas de estos colágenos pueden variar. Por ejemplo,
los meniscos de la articulación de la rodilla contienen solo una pequeña cantidad de
colágeno tipo II, mientras que el disco intervertebral contiene cantidades iguales
de fibrillas de colágeno de los tipos I y II. La proporción entre los colágenos tipo I
y tipo II en el fibrocartílago varia con la edad. En las personas mayores, hay más
colágeno tipo II debido a ña actividad metabolica de los condrocitos, que producen
fibrillas de colágeno tipo II de manera constante y las secretan hacia la mtriz
circundante. Además, la matriz extracelular del fibrocartílago contiene más
cantidad de versicán (un monómero de proteoglucano secretado de fibroblasto) que
de agrecán( producido por los condrocitos). El versican también se puede unir al
hialuronato para formar aglomeraciones de proteoglucanos muy hidratadas.