PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MESJID RAYA
Jl. Kota Nelayan Krueng Raya Kecamatan Mesjid Raya Kabupaten Aceh Besar 23381

BERITA RINGKAS TENTANG CUTI MELAHIRKAN

No: /PKM - MR / AB / VIII /2017

I. ANAMNESE
Nama : Zubaini, Amd.Keb
Temp/Tgl. Lahir : Neuhen / 16 Desember 1981
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I, / III.b
Pekerjaan : PNS
Nama Suami : Ibrahim
Alamat : Gampong Neuhen Kec. Mesjid Raya,Kab Aceh Besar
G.P.AB : G.I P.0 AB.0
HPHT : 01 - 12 - 2016
TTP : 08 - 09 - 2017
II. VITAL SINGS
Tekanan Darah : 110/90 mmhg
Nadi : 80 x/Menit
Respirasi : 20 x/Menit
BB : 75 Kg
TB : 150 Cm
III. INSPEKSI
IV. PALPASI
TFU : 32 cm
Presenntasi : Kepala
Letak : Pu-Ka
Djj : 138 x/Menit
V. PERKUSI : Positif
VI. AUSKULTASI : Djj 138 x/Menit
VII. DIAGNOSA : G.I P.0 AB:0
VIII. THERAPI : Roboransia
IX. PROGNOSA :-
X. USUL : Cuti Melahirkan selama 2 Bulan Hari kerja terhitung dari
tanggal 08 September 2017 s/d 17 November 2017

Mengetahui Mesjid Raya, 01 Agustus 2017

Ka. Puskesmas Mesjid Raya Bidan Yang Menolong

( Elfi Mursyidah, S.ST ) ( Ari Sartika Dewi, Amd.Keb )

Nip. 19780808 200801 2 002 Nip.19800409 200801 2 002

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Besar

( Anita , SKM.M.Kes)
Nip. 19740405 199303 2 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MESJID RAYA
Jl. Kota Nelayan Krueng Raya Kecamatan Mesjid Raya Kabupaten Aceh Besar 23381

BERITA RINGKAS TENTANG CUTI HAMIL

No: /PKM - MR / AB / VII /2017

I. ANAMNESE
Nama : Zubaini, Amd.Keb
Temp/Tgl. Lahir : Neuhen / 16 Desember 1981
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I, / III.b
Pekerjaan : PNS
Nama Suami : Ibrahim
Alamat : Gampong Neuhen Kec. Mesjid Raya,Kab Aceh Besar
G.P.AB : G.I P.0 AB.0
HPHT : 01 - 12 - 2016
TTP : 08 - 09 - 2017

II. VITAL SINGS : 110/90 mmhg

Nadi : 80 x/Menit
Respirasi : 20 x/Menit
BB : 75 Kg
TB : 150 Cm

III. INSPEKSI

IV. PALPASI
TFU : 28 Cm
Presentasi : Kepala
Letak : Pu-Ka
Djj : 138 x/Menit

V. PERKUSI : Positif

VI. AUSKULTASI : Djj 138 x/Menit

VII. DIAGNOSA : G I PO AB O
VIII. THERAPI : B.Complek,kalk,SF
IX. PROGNOSA :-
X. USUL : Cuti Hamil selama 01 Bulan hari Kerja terhitung dari tanggal
08 Agustus s/d 08 September 2017

Mengetahui Mesjid Raya, 01 Juli 2017

Ka. Puskesmas Mesjid Raya Bidan Yang Menolong

( Elfi Mursyidah, S.ST ) ( Ari Sartika Dewi, Amd.Keb )

Nip.19780808 200801 2 002 Nip.19800409 200801 2 002

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Besar

( Anita,SKM M.Kes)
NIP : 19740405 199303 2 008
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MESJID RAYA
Jl. Kota Nelayan Krueng Raya Kecamatan Mesjid Raya Kabupaten Aceh Besar 23381

BERITA RINGKAS TENTANG CUTI MELAHIRKAN

No: /PKM - MR / AB / VII /2017

I. ANAMNESE
Nama : Nurul Hayati, Amd.Keb
Temp/Tgl. Lahir : Aceh Besar / 03 februari 1985
Pangkat/Golongan : -
Pekerjaan : Bidan PTT
Nama Suami : Sumeldi
Alamat : Gampong Moon Kec. Mesjid Raya,Kab Aceh Besar
G.P.AB : G.I P.0 AB.0
HPHT : 18 - 11 - 2016
TTP : 25 - 08 - 2017

II. VITAL SINGS : 110/90 mmhg

Nadi : 80 x/Menit
Respirasi : 20 x/Menit
BB : 65 Kg
TB : 152 Cm

III. INSPEKSI

IV. PALPASI
TFU : 28 Cm
Presentasi : Kepala
Letak : Pu-Ka
Djj : 140 x/Menit

V. PERKUSI : Positif

VI. AUSKULTASI : Djj 140 x/Menit

VII. DIAGNOSA : G I PO AB O
VIII. THERAPI : B.Complek,kalk,SF
IX. PROGNOSA :-
X. USUL : Cuti melahirkan selama 40 hari, hari Kerja terhitung dari

Tanggal 25 Agustus s/d 12 Oktober 2017

Mengetahui Mesjid Raya, 25 Juli 2017

Ka. Puskesmas Mesjid Raya Bidan Yang Menolong

( Elfi Mursyidah, S.ST ) ( Ari Sartika Dewi, Amd.Keb )

Nip.19780808 200801 2 002 Nip.19800409 200801 2 002

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Besar

( Anita,SKM M.Kes)
NIP : 19740405 199303 2 008