a.

Klien mengungkapkan sesuatu

1. Pengertian Waham
yang diyakininya (tentang agama,
PENDIDIKAN KESEHATAN Waham adalah keyakinan
kebesaran, kecurigaan, keadaan
PADA PASIEN DENGAN seseorang yang berdasarkan penilaian
dirinya berulang kali secara
WAHAM realitas yang salah. Keyakinan klien tidak
berlebihan tetapi tidak sesuai
konsisten dengan tingkat intelektual dan
kenyataan)
latar belakang budaya klien. Waham di
b. Klien tampak tidak mempunyai
pengaruhi oleh factor pertumbuhan dan
orang lain
perkembangan seperti adanya penolakan,
c. Curiga
kekerasan, tidak ada kasih sayang,
d. Bermusuhan
pertengkaran orang tua dan aniaya.
e. Merusak (diri, orang lain dan
lingkungan)
f. Takut, Sangat waspada
g. Tidak tepat menilai lingkungan/
Realitas
h. Ekspresi wajah tegang
i. Mudah tersinggung

STIKES MUHAMMADIYAH
KLATEN
S1 KEPERAWATAN TK III b
2009
2. Tanda dan Gejala Waham
3. Penyebab dari Waham a. Memperlihatkan permusuhan 1. Diskusikan perasaan takut, cemas
Salah satu b. Mendekati orang lain dengan dan marah yang dirasakan oleh
penyebab dari ancaman klien
waham adalah c. Memberikan kata-kata ancaman 2. Diskusikan kaitan perasaan klien
gangguan konsep dengan rencana melu1kai dengan keyakinan klien (yang
diri = harga diri d. Menyentuh orang lain dengan cara salah)
rendah. Harga diri yang menakutkan 3. Diskusikan konsekuensi keyakinan
adalah penilaian e. Mempunyai rencana untuk melukai klien terhadap kehidupan sehari-
individu tentang pencapaian diri dengan hari klien
menganalisa seberapa jauh perilaku 5. Cara mengontrol Waham 4. paparkan klien pada realita sesuai
sesuai dengan ideal diri. Gangguan harga - Membina hubungan saling percaya kondisi lingkungan
diri dapat digambarkan sebagai perasaan 1. Bersikap tenang
negatif terhadap diri sendiri, hilang 2. Empati terhadap klien
kepercayaan diri dan merasa gagal 3. Pertahankan kontak mata
mencapai keinginan. 4. Perkenalkan diri
5. Buat kontrak yang jelas dengan
4. Akibat dari Waham klien, tepati kontrak yang
Klien dengan waham dapat disepakati
berakibat terjadinya resiko menciderai 6. Dengarkan ekspresi perasaan klien
diri sendiri, orang lain, dan lingkungan. 7. Tidak mencoba menjelaskan/
Resiko menciderai merupakan suatu membantah klien
tindakan yang kemungkinan dapat
melukai/ membahayakan diri, orang lain - Bantu klien mengontrol waham
dan lingkungan.
Tanda dan gejalanya :