,SKM
DUSUN RANCAH HILIR DESA RANCAH KEC. RANCAH KAB. CIAMIS
NO. HP 081321483347
SURAT KETERANGAN
NO : BPS/ /2017
Yang bertanda tangan dibawah ini : Cicih Haryati, SST.,SKM Bidan Dinas
Kesehatan Kabupaten Ciamis di Rancah, menerangkan bahwa :
Nama : ...............................................................................................
Umur : ....................................................................................
Alamat : ...................................................................................
Bahwa ia dalam keadaan HAMIL / TIDAK HAMIL.
Surat keterangan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Rancah,............................................2017
Bidan
SURAT KETERANGAN
NO : BPS/ /2017
Yang bertanda tangan dibawah ini : Cicih Haryati, SST.,SKM Bidan Dinas
Kesehatan Kabupaten Ciamis di Rancah, menerangkan bahwa :
Nama : ...............................................................................................
Umur : ....................................................................................
Alamat : ...................................................................................
Bahwa ia dalam keadaan HAMIL / TIDAK HAMIL.
Semoga surat keterangan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Rancah,............................................2017
Bidan