RM 7.

1
RS AS-SUYUTHIYYAH Nama :
PESANTREN RAUDLATUL ULUM No. MR :

Jln. Raya Juwana - Tayu Km 7 Pati Umur :

CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Shift Pagi, tanggal ………………. Shift Sore , tanggal ………………. Shift Malam, tanggal ……………….
Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf
Operan jaga Opera jaga Operan jaga
Memberikan obat oral Memberikan injeksi Memberikan obat
Memberikan obat injeksi Membantu PH oral
Mengganti linen Mengukur TTV Menyiapkan obat
Mengganti balut T: N: S: RR: untuk shif berikutnya
Mendampingi visite Menganti balut Memberikan injeksi
Mengukur TTV Memberikan injeksi Memonitor infus
T: N: S: RR: Mendampingi visite Mengukur TTV
Memberikan obat oral Memonitor infus T: N: S: RR:
Tindakan lainya: Tindakan Lainya: Membantu PH
Operan Jaga Operan Jaga Operan jaga

Evaluasi Nyeri Pagi Sore Malam

Skala
Lokasi
Sifat
Tindakan
Di assesmen
Jam/Nama/Paraf

Shift Pagi, tanggal ………………. Shift Sore , tanggal ………………. Shift Malam, tanggal ……………….
Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf
Operan jaga Opera jaga Operan jaga
Memberikan obat oral Memberikan injeksi Memberikan obat
Memberikan obat injeksi Membantu PH oral
Mengganti linen Mengukur TTV Menyiapkan obat
Mengganti balut T: N: S: RR: untuk shif berikutnya
Mendampingi visite Menganti balut Memberikan injeksi
Mengukur TTV Memberikan injeksi Memonitor infus
T: N: S: RR: Mendampingi visite Mengukur TTV
Memberikan obat oral Memonitor infus T: N: S: RR:
Tindakan lainya: Tindakan Lainya: Membantu PH
Operan Jaga Operan Jaga Operan jaga
Evaluasi Nyeri Pagi Sore Malam
Skala
Lokasi
Sifat
Tindakan
Di assesmen
Jam/Nama/Paraf
 RM 7.1
RS AS-SUYUTHIYYAH Nama :
PESANTREN RAUDLATUL ULUM No. MR :

Jln. Raya Juwana - Tayu Km 7 Pati Umur :

CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Shift Pagi, tanggal ………………. Shift Sore , tanggal ………………. Shift Malam, tanggal ……………….
Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf
Operan jaga Opera jaga Operan jaga
Memberikan obat oral Memberikan injeksi Memberikan obat
Memberikan obat injeksi Membantu PH oral
Mengganti linen Mengukur TTV Menyiapkan obat
Mengganti balut T: N: S: RR: untuk shif berikutnya
Mendampingi visite Menganti balut Memberikan injeksi
Mengukur TTV Memberikan injeksi Memonitor infus
T: N: S: RR: Mendampingi visite Mengukur TTV
Memberikan obat oral Memonitor infus T: N: S: RR:
Tindakan lainya: Tindakan Lainya: Membantu PH
Operan Jaga Operan Jaga Operan jaga

Evaluasi Nyeri Pagi Sore Malam

Skala
Lokasi
Sifat
Tindakan
Di assesmen
Jam/Nama/Paraf

Shift Pagi, tanggal ………………. Shift Sore , tanggal ………………. Shift Malam, tanggal ……………….
Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf Jam Tindakan Paraf
Operan jaga Opera jaga Operan jaga
Memberikan obat oral Memberikan injeksi Memberikan obat
Memberikan obat injeksi Membantu PH oral
Mengganti linen Mengukur TTV Menyiapkan obat
Mengganti balut T: N: S: RR: untuk shif berikutnya
Mendampingi visite Menganti balut Memberikan injeksi
Mengukur TTV Memberikan injeksi Memonitor infus
T: N: S: RR: Mendampingi visite Mengukur TTV
Memberikan obat oral Memonitor infus T: N: S: RR:
Tindakan lainya: Tindakan Lainya: Membantu PH
Operan Jaga Operan Jaga Operan jaga
Evaluasi Nyeri Pagi Sore Malam
Skala
Lokasi
Sifat
Tindakan
Di assesmen
Jam/Nama/Paraf