Anda di halaman 1dari 2

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. Ramli


Umur : 49 Tahun
Jenis Kelamin : Laki laki
Alamat : Buluran
Pekerjaan : Guru

S Pasien datang dengan keluhan muncul bercak merah di dagu sejak 2 hari SMRS. 3
bulan SMRS timbul bercak-bercak merah yang bersisik dan basah di daerah wajah,
kepala dan leher. Lalu saat berobat ke dokter spesialis kulit dan kelamin pasien
didiagnosa dengan dermatitis seboroik. Pasien rutin minum obat dan kontrol ulang,
namun 2 hari SMRS, obat pasien habis dan bercak merah di daerah dagu tersebut
muncul. Keluhan saat ini terasa gatal dan kadang nyeri, tidak ada keluhan serupa
ditempat lain. Pasien tidak memiliki riwayat alergi dan di keluarga tidak ada yang
mengalami keluhan serupa.

Lokasi : Regio Mental dekstra


Lesi Utama : Pustula
Bentuk : Reguler
Ukuran : Miliar
Jumlah : Soliter
Batas : Sirkumskrip
Warna : eritema
Tepi : Tidak aktif
Distribusi : unilateral
Permukaan : Licin
Konsistensi : Nyeri tekan (+)
Sekitar : Tidak ada kelainan

Lokasi : Regio Servikal anterior


Lesi Utama : Skuama kering
Bentuk : Sedang selapis
Ukuran : Lamelar
Jumlah : Multiple
Batas : Sirkumskrip
Warna : Hipopigmentasi
Tepi : Tidak aktif
Distribusi : regional
Permukaan : kasar
Konsistensi : Nyeri tekan (-)
Sekitar : Tidak ada kelainan

A Suspek Acne Vulgaris post Dermatitis Seboroik

P Medikamentosa
Tertionin krim 0, 025% 2 kali/hari setelah mandi
Ketokonazole krim 2% 1 kali/hari
Prednisone tablet 20 mg 1 kali/hari/PO

Non Medikamentosa
Cuci muka 2 kali/hari

Anda mungkin juga menyukai