BI-RADS

.
 CLASSIFICAÇÃO BIRADS
• DEFINIÇÃO:

BI-RADS é o termo para "Breast Imaging Reporting and Data

System“ (relatórios de imagem das mamas e dados do
sistema), que foi desenvolvido pelo colégio americano de
radiologia (ACR) visando padronizar os diagnósticos das
mamografias, fornecendo sugestões de condutas apropriadas,
baseadas em dados científicos reais.

• Divide-se nas categorias: 0, 1, 2, 3, 4, 5 e 6 .

 CLASSIFICAÇÃO BIRADS
• APLICAÇÃO:
1) uniformizar a linguagem empregada nos laudos
mamográficos, para que sejam compreendidos pelos
médicos que os recebem;

2) sistematizar os achados mamográficos para se

chegar a uma opinião precisa, expressa por categorias;

3) propor condutas adequadas de acordo com a

categoria dos achados;
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS

Categoria Zero (0) - Avaliação incompleta

• Utilizada apenas em exames de rastreamento.

• Necessita de avaliação adicional.

 BI-RADS 0
Conduta médica: Conveniente realizar Ultra-
sonografia como análise complementar.
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS

Bi-rads CATEGORIA 1

• Representa MAMOGRAFIA NEGATIVA PARA

MALIGNIDADE (mamas sem nenhum achado
radiográfico)
 Conduta médica na categoria 1 (N)

• Recomenda-se seguimento anual ou bianual

de acordo com a faixa etária, anual a partir de
40 anos.
 CLASSIFICAÇÃO BIRADS
Bi-rads Categoria 2:

• Achados benígnos.
 Conduta médica na Categoria 2 (B)

• Normalmente neste caso, a conduta será mamografia

anual ou bianual, dependendo do padrão glandular
da mama estudada.
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS

Bi-rads Categoria 3:

• Representam ACHADOS RADIOGRÁFICOS

PROVAVELMENTE BENIGNOS.
 BI-RADS 3
.
 Conduta médica na Categoria 3

• A maioria dos achados serão a curto prazo – Controle

radiológico por 3 anos

• Intervalos de 6 meses no primeiro ano e anual nos 2 anos

seguintes) para confirmar a estabilidade da lesão e
consequentemente o caráter benigno.

• Indicar estudo histopatológico se houver necessidade de

realizar diagnóstico com presteza.
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS

Bi-rads CATEGORIA 4:
• Representam ACHADOS SUSPEITOS PARA MALIGNIDADE.

• Anormalidade suspeita – é indicada biopsia.

• Achados que não tem a clássica aparência de malignidade

mas tem um espectro amplo de probabilidade de
malignidade que é maior do que daquelas lesões na
Categoria 3.
 Bi-rads Categoria 4 (S)
• Para acomodar esta vasta possibilidade de achados,
tornar mais significativa a prática de auto-avaliação e
trazer dados mais precisos para a orientação da paciente.
• Pode-se separar essa categoria em três sub-divisões.
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS
• 4-a com menor grau de suspeita de malignidade;

• 4-b com grau intermediário de suspeita de malignidade;

• 4-c com maior grau de suspeita para malignidade .

Todos os achados mamográficos

da categoria 4 têm indicação de
biópsia.
 Bi-rads Categoria 4A

• Pode ser usada para um achado que precise de

intervenção mas com baixa suspeita de malignidade.

 Estudo histopatológico.
 Bi-rads Categoria 4B

• Inclui lesões com uma intermediária suspeita de malignidade.

• Estes achados justifica procurar correlação radiológica e

patológica.

• Controle com resultado benigno depende da concordância.

 Estudo histopatológico.
 Bi-rads Categoria 4C

• Achados de alta suspeição, mas não clássica para

malignidade como na categoria 5.

• Resultado maligno é esperado nesta categoria.

 Estudo histopatológico.
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS
BI-RADS CATEGORIA 5:

• Representa ACHADOS ALTAMENTE

SUSPEITOS DE MALIGNIDADE.
• Para lesões quase certamente representado
para carcinoma na mama.
• Absoluta necessidade de investigação cito-
histológica.
• Risco para câncer maior ou igual a 95%.
• Achados são clássicos de câncer de mama
Conduta médica na categoria 5 (AS)
• Estudo histopatológico.
 CLASSIFICAÇÃO BI-RADS
Bi-rads CATEGORIA 6:

• Representa aqueles casos já biopsiados e com

diagnóstico de carcinoma, mas antes de serem
submetidos a terapia definitiva (cirurgia,
radioterapia ou quimioterapia).
Conduta médica na categoria 6

• Terapêutica específica.
.