ÁREA:
- BIOQUÍMICA
TEMA:
- PERFIL COLESTATICO
PROFESOR:
- IV
INTEGRANTES:
AYACUCHO – PERU
2017
INTRODUCCIÓN
PERFIL HEPÁTICO
Objetivos:
Sepan que hacer frente a una alteración asintomática de pruebas hepáticas cuando y
que estudio inicial realizar.
Materiales:
guardapolvo
guantes
algodón
ligadura
alcohol
aguja N° 21
tubos de ensayo
reactivos
agua estéril
micro pipetas
centrifuga
Espectrofotómetro
Estos son los materiales que necesitamos para elaborar algunos exámenes del perfil
colestático.
TRANSAMINASAS, ASPARTATO AMINO TRANSFERASAS (AST), (GOT)
DEFINICIÓN:
Se realiza en el contexto de otras pruebas hepáticas (Gamma GT, GPT, Bilirrubina, fosfatasa
alcalina) y se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hígado. Su elevación es
directamente proporcional al daño celular y puede servir como indicativo de la evolución de la
enfermedad.
En estos valores puede haber ciertas diferencias por la técnica o por criterios de normalidad
propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces por las unidades
a las que se hace referencia.
Alcoholismo
Anemia hemolítica
Colestasis (obstrucción de vía biliar)
Cirrosis
Distrofias musculares
Enfermedades musculares
Hepatitis
Infecciones víricas (mononucleosis, ...)
Infarto de miocardio
LOS NIVELES DISMINUIDOS DE GOT PUEDEN INDICAR:
Beri-Beri
Cetoacidosis diabética
Embarazo
Enfermedades renales
CAUSAS Y SÍNTOMAS
Si en tu análisis de sangre te ha salido que tienes la transaminasa GPT alta es porqué existe
alguna condición, enfermedad o lesión en algún órgano que te ha alterado los valores. Para
poder diagnosticarlo, es necesario realizar otras pruebas y comparar, por ejemplo la GGT o la
fosfatasa alcalina, dos elementos que nos permiten conocer si hay algún problema en el hígado.
La transaminasa glutámico-pirúvica, GPT por sus siglas en inglés, es una enzima que
mayoritariamente está en el hígado, por lo tanto, en el torrente sanguíneo debería estar en
niveles muy pequeños. Por norma general, si los niveles en sangre son elevados es porqué hay
algún daño hepático, es por eso que esta prueba es de gran ayuda a los médicos para determinar
distintas condiciones como:
Valores normales transaminasa GPT en hombres: alguna cantidad entre 10 y 40 U/L o entre 0,17
y 0,68 mckat/L.
Valores normales transaminasa GPT en mujeres: alguna cantidad 7 y 35 U/L o entre 0,12 y 0,60
mckat/L.
TRANSAMINASA GPT ALTA:
CAUSAS
Hay muchas enfermedades y afecciones que pueden provocar un aumento en el nivel de GPT
en sangre, la mayoría referentes al hígado, pero también otras patología importantes. A
continuación te explicamos las posibles causas de la GPT alta:
CAUSAS Y SÍNTOMAS
Igual que cuando es alto, un bajo nivel de GPT no presenta ningún síntoma, sino que en todo
caso los síntomas que habrá serán los causados por la afección o condición previa que lo
provoca.
Debemos partir de la base de que las transaminasas deben estar en niveles bajos, que eso es lo
normal, pero en el caso de que presentes unos valores más bajos de los que se consideran
normales se puede deber a muchas condiciones distintas. Las dos principales son las siguientes:
Déficit de vitamina B6: este elemento es necesario para el funcionamiento y desarrollo de las
enzimas hepáticas. Ya sea por un mal estilo de vida, alimentación deficiente o alguna otra
enfermedad la carencia de esta vitamina causa un descenso en los valores de GPT.
Alopurinol Metildopa
Antibióticos Analgésicos narcóticos
Píldoras anticonceptivas Antinflamatorios no esteroides
Algunos medicamentos para la (AINES), empleados para la artritis y
diabetes el dolor
Clorpromazina Propanolol
Cortisona Tranquilizantes
Hormonas masculinas Antidepresivos tricíclicos
Este examen se hace para diagnosticar enfermedad del hígado y del hueso o para ver si los
tratamientos para dichas enfermedades están funcionando. Puede incluirse como parte de las
pruebas de la función hepática de rutina.
Albúmina en suero es una proteína producida por el hígado y el examen de albúmina en suero
mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transparente de la sangre.
Este examen ayuda a determinar si un paciente sufre una enfermedad hepática o una
enfermedad renal o si el cuerpo no está absorbiendo suficiente proteína.
La albúmina ayuda a transportar muchas moléculas pequeñas a través de la sangre, entre ellas
bilirrubina, calcio, progesterona y medicamentos. Juega un papel importante para impedir que
el líquido de la sangre se filtre hacia los tejidos.
LOS NIVELES DE ALBÚMINA EN SUERO POR DEBAJO DE LO NORMAL PUEDEN SER UN SIGNO
DE:
RESULTADOS NORMALES
En los niños más grandes y los adultos, los valores normales de bilirrubina directa (conjugada)
son de 0 a 0,3 miligramos por decilitro (mg/dl). Los valores normales de bilirrubina total (directa
e indirecta) son de 0,3 a 1,9 mg/dl.
En los recién nacidos, los valores más elevados de bilirrubina son normales debido a la fuerza
que realizan durante el parto. Los valores normales de bilirrubina en un recién nacido deberían
ser inferiores a 5 mg/dl. No obstante, hasta el 60 por ciento de los recién nacidos presentan
algún grado de ictericia y niveles de bilirrubina superiores a 5 mg/dl.
RESULTADOS ANORMALES
Es posible que el médico opte por realizarle nuevos análisis de sangre o una ecografía si el
análisis revela niveles elevados de bilirrubina en la sangre. En un adulto, los niveles elevados de
bilirrubina pueden deberse a problemas en el hígado, las vías biliares o la vesícula biliar. Entre
algunos ejemplos, se incluyen los siguientes:
Tanto en adultos como en niños, los síntomas relacionados con los niveles elevados de
bilirrubina incluyen ictericia, color amarillento de la piel o los ojos, cansancio, picazón en la piel,
orina oscura y disminución del apetito.
BT = (D-B) X F
BT = (0,112-0,013) X 735,16
2205,5/3 = 735,16
BT = 0,099 X 735.16
BT = 72,78
BD = (D-B) X F
BD = (0,030-0,013) X 735,16
BL = BT - BD
BD = 0,017 X 735.16
BL = 72,78 – 12,49
BD = 12,49
BL = 60,29
ANÁLISIS DE 5-NUCLEOTIDASA
5-Nucleotidasa o 5-NT es un análisis de sangre para medir la cantidad de esta proteína. Es una
proteína producida por el hígado.
El médico especialista puede pedir este examen si usted tiene signos de un problema hepático.
Se utiliza sobre todo para determinar si el alto nivel de proteína se debe a un daño hepático o a
un daño del músculo esquelético.
Colestasis
Destrucción de las células hepáticas
Hepatitis
Isquemia hepática
Tumor hepático
Uso de un medicamento que causa daño al hígado
La gama glutamil transpeptidasa (GGT o GGTP) es una enzima que, al igual que la fosfatasa
alcalina, indica colestasia. La función de la GGT es transferir grupos gama-glutamil entre
péptidos, por ejemplo de glutatión a otros péptidos o aminoácidos. Esta enzima está presente
en la membrana celular de muchos tejidos, siendo más abundante en hígado, vías biliares y
páncreas.
VALORES NORMALES
El rango normal va de 0 a 30-50 IU/L. Sus niveles son similares en niños y adultos, y no se afectan
durante el embarazo.
Las causas de elevación de GGT son similares a las de las fosfatasas alcalinas.