c





 








c
 
   





   c 



c   





 



!""


c


Nama : Nn. S
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 15 tahun
Alamat : Desa Rombiya Barat, Kecamatan Ganding, Kabupaten
Sumenep
Agama : Islam
Suku bangsa : Madura
Pekerjaan : Pelajar
Status : Belum menikah
Tanggal Pemeriksaan : 17 Maret 2011

# 

"? 
    : Gatal di tangan kanan dan kiri
? $
$
 
Pasien mengeluhkan gatal pada tangan kanan dan kiri sejak enam bulan yang
lalu. Gatal dirasakan terutama pada malam hari. Awal pertama timbul sedikit bercak
merah, kemudian semakin banyak terutama di sela-sela jari tangan kanan dan kiri.
Oleh karena rasa gatal pasien mengaku sering menggaruk tangannya. Tidak ada panas
badan sebelumnya. Tidak ada riwayat keluhan panas dan gatal setelah mencuci
pakaian.
u? $
$   
Riwayat alergi disangkal.
Œ? $
  
Riwayat atopi keluarga tidak didapatkan
ï? $
Pasien yang bersekolah di pondok pesantren, dan mengaku banyak temannya
yang menderita penyakit yang sama.

c


 


Keadaan Umum: Composmentis
Tekanan Darah: 120/ 80 mmHg
Nadi: 84x/ menit, reguler, kuat angkat
 Respiration Rate: 20x/menit
Suhu: 36,8ÛC
Kepala dan leher
Tidak didapatkan anemia, ikterus, sianosis, ataupun dispnea
Tidak didapatkan pembesaran kelenjar getah bening
Thorax
Inspeksi: gerak dada simetris, kuat angkat, tidak ada deformitas, tidak ada retraksi.
Palpasi : fremitus raba simetris, palpasi gerak dada simetris
Perkusi: simetris, redup sebelah kanan atas dan sonor dibagian lain, batas paru hepar
ICS V midclavicular kanan
Auskultasi: Pulmo: suara napas vesikuler, tidak ada ronchi dan wheezing,
Cor: S1, S2 tunggal, tidak ada murmur dan gallop
Abdomen
Inspeksi : tidak ada deformitas, tidak tegang, tidak ada massa, tidak ada striae
Auskultasi : suara bising usus (+) normal
Palpasi : supel, tidak teraba massa
Perkusi : timpani, tidak ada meteorismus
Ekstremitas:
Perfusi hangat, kering, dan merah.
CRT < 2 detik
Tidak ada edema.

 
Regio: manus dextra et sinistra
Efloresensi : papula eritematous multipel, diameter 1cm, ada erosi, ada pustul, ada krusta

  
1.? Gatal di tangan kanan dan kiri
2.? Gatal dirasakan terutama pada malam hari
3.? Pasien tinggal di pondok pesantren dan banyak teman sekamarnya yang menderita
penyakit yang sama.
4.? Didapatkan papula eritematous multipel, ada erosi, ada pustul, ada krust pada regio
manus dextra et sinistra.
#


Scabies + Infeksi sekunder

c
%
&
:
ð? Gamexan (gamma benzene hexachloride) dipakai semalam, kemudian diulangi
seminggu kemudian
ð? CTM
ð? Amoxicillin
 
ð? Keluhan, lesi
 :
ð? Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit dan pengobatan.
ð? Menjelaskan kepada pasien agar tidak memanipulasi lesi.
ð? Menjelaskan kepada pasien tentang mencuci semua baju dan alat-alat tidur dengan air
panas.
ð? Memotivasi teman-teman pasien dengan keluhan yang sama agar turut berobat.




  

' 
c
$

 
Jarak ke Puskesmas : tiga kilometer
?
   
ð? Ketaatan beribadah : Taat (salat lima waktu)
ð? Keyakinan tentang kesehatan : Bila sakit berobat ke puskesmas

  
ð? Pasien tinggal di pondok pesantren
ð? Pasien tidur di satu kamar berukuran 3 x 5 m bersama 16 orang lainnya.
ð? Keikutsertaan pada kegiatan lingkungan: Aktif (selamatan, gotong royong
pembersihan lingkungan pondok)

 
 
 
Pondok pesantren
Luas pondok : 1050 m2
Jenis rumah : Pondok pesantren
Jumlah ruangan : Pondok laki-laki 15 kamar tidur
Pondok perempuan 6 kamar tidur
Luas kamar : Pondok laki-laki 3x5 m (6 kamar)
3x3,5 m (9 kamar)
Pondok perempuan 3x5 m (6 kamar)
Penghuni : 406 orang
Penghuni : Pondok laki-laki 4-8 orang per kamar
Pondok perempuan 14-16 orang per kamar

Rumah
Luas rumah : 15 m2
Dinding : Tembok
Atap : Genteng
Lantai : Keramik
Cahaya : Cukup
Ventilasi : Cukup
Jendela : Ada (1,5x1 m)

Air minum
Asal : Sumur bor
Nilai air : Bersih
Air minum : Dimasak

Jamban dan kamar mandi

Jamban : Ada
Jenis jamban : Leher angsa
Jarak dengan sumber air : 12 m
Kebersihan : Cukup
Kamar mandi : Ada, bak mandi dikuras sebulan sekali