LAPORAN AKHIR

TUGAS PERENCANAAN DAN EVALUASI PROGRAM PUSKESMAS

DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MOJO

YANG MENCAPAI 31,8% TAHUN 2016

IKM A 2016
NAMA KELOMPOK 4:
1. Ummi Sholichatur Rachma (101611133086)
2. Ranzeny Kartiko Putri (101611133089)
3. Novia Yudiasari (101611133092)
4. Akhdan Paramasatya (101611133095)
5. Safira Anis R. (101611133101)
6. Aisyah Afnani (101611133104)
7. Azizi Pridasari (101611133107)
8. Sofina Setiawati (101611133110)
9. Maharani Dyah Pertiwi (101611133113)
10. Eka Fitria Sari (101611133116)

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2018

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat-Nya sehingga
laporan ini dapat tersusun hingga selesai. Kami mengucapkan banyak terima kasih
atas bantuan dari pihak yang telah berkontribusi dengan memberikan informasi,
data, maupun pengajaran dan pembimbingan yang sangat bermanfaat bagi kami
untuk penyusunan laporan ini.

Harapan kami semoga laporan ini dapat menambah pengetahuan dan

pengalaman bagi para pembaca. Untuk kedepannya dapat memperbaiki bentuk
maupun menambah isi laporan agar menjadi lebih baik lagi. Kami menyadari
sepenuhnya bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun
tata bahasa. Oleh karena itu dengan tangan terbuka kami menerima segala saran
dan kritik dari pembaca agar agar kami dapat memperbaiki laporan ini.
Akhir kata kami berharap semoga laporan akhir tugas perencanaan dan
evaluasi ini dapat memberikan manfaat maupun inspirasi terhadap pembaca.

Surabaya, 10 Mei 2018

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

COVER .................................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ............................................................................................ ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vi
BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 3
1.3 Tujuan Penulisan ....................................................................................... 4
1.4 Manfaat Penulisan ..................................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 6
2.1 Konsep Pendekatan Epidemiologi ............................................................ 6
2.2 Konsep Analisis SWOT .......................................................................... 10
2.3 Konsep Metode Urgency, Seriousness, Growth (USG).......................... 15
2.4 Konsep Diagram Fishbone ..................................................................... 17
2.4.1 Manfaat Diagram Fishbone ......................................................... 18
2.4.2 Langkah-Langkah Pembuatan Fishbone Diagram ...................... 19
2.5 Konsep Forum Grup Discussion (FGD) ................................................. 21
2.6 Konsep CARL.......................................... Error! Bookmark not defined.
2.6.1 Langkah Pelaksanaan CARL........ Error! Bookmark not defined.
2.6.2 Kelebihan dan Kekurangan Metode CARL Error! Bookmark not
defined.
BAB 3 HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................ 24
3.1 Analisis Situasi........................................................................................ 24
3.1.1 Interview ...................................................................................... 24
3.1.2 Metaplan ...................................................................................... 29
3.1.3 Analisis SWOT............................................................................ 31
3.2 Penentuan Prioritas Masalah ................................................................... 39
3.3 Penentuan Penyebab Masalah ................................................................. 43
3.4 Penentuan Alternatif Solusi .................................................................... 46
3.5 Penentuan Prioritas Solusi ...................................................................... 46

iii
 3.6 Penyusunan Plan of Action ..................................................................... 51
3.6.1 Deskripsi Kegiatan ...................................................................... 51
3.6.2 Penetapan Tujuan ........................................................................ 52
3.6.3 Penentuan Kriteria/Indikator keberhasilan .................................. 53
3.6.4 Penentuan Sasaran ....................................................................... 54
3.6.5 Penentuan Target ......................................................................... 54
3.6.6 Penyusunan Kegiatan/Aktivitas................................................... 55
3.6.7 Penentuan Penanggung jawab ..................................................... 56
3.6.8 Struktur pengurus MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah
Diare) : .................................................................................................... 56
3.6.9 Penghitungan Anggaran Dana ..................................................... 59
3.6.10 Penyusunan Jadwal Operasional .............................................. 61
3.6.11 Tabel Rekap POA ................................................................... 62
3.7 Monitoring dan Evaluasi ......................................................................... 67
BAB 4 PENUTUP ................................................................................................ 75
4.1 Kesimpulan ............................................................................................. 75
4.2 Saran ....................................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 77
LAMPIRAN .......................................................................................................... 78

iv
 DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Matrix SWOT Kearns .......................................................................... 11

Tabel 3. 1 P1: Masalah Kesahatan yang Terjadi .................................................. 24
Tabel 3. 2 P2: Banyaknya Kasus yang Terjadi ..................................................... 25
Tabel 3. 3 P3: Saat Kemunculan ISPA ................................................................. 25
Tabel 3. 4 P4: Daerah Kejadian ISPA ................................................................... 26
Tabel 3. 5 P5: Masyarakat Berisiko ...................................................................... 26
Tabel 3. 6 P6 : Penyebab Permasalahan Muncul .................................................. 27
Tabel 3. 7 P7 : Tindakan yang Dilakukan Untuk Mengatasi Masalah.................. 28
Tabel 3. 8 P8 : Hasil yang Diperoleh .................................................................... 28
Tabel 3. 9 P9 : Tindakan Setelah Melakukan Program Tersebut .......................... 29
Tabel 3. 10 Pengertian Diare Berdasarkan Perspektif Masyarakat Mojo ............. 29
Tabel 3. 11 Penyebab Penyakit Diare Berdasarkan Perspektif Masyarakat Mojo 30
Tabel 3. 12 Program Pencegahan Diare dari Puskesmas yang Diketahui
Masyarakat Mojo .................................................................................................. 30
Tabel 3. 13 Saran Program Pencegahan Diare dari Masyarakat Mojo ................. 31
Tabel 3. 14 Perhitungan Bobot Aspek Strength dan Weakness ........................... 33
Tabel 3. 15 Perhitungan Bobot Aspek Opportunities dan Threat ......................... 34
Tabel 3. 16 Perhitungan Rating Aspek Strength dan Weakness ........................... 35
Tabel 3. 17 Perhitungan Rating Aspek Opportunities dan Threat ........................ 36
Tabel 3. 18 IFAS/IFE Matrix Aspek Strength dan Weakness ............................... 37
Tabel 3. 19EFAS/EFE Matrix Aspek Opportunities dan Threat .......................... 37
Tabel 3. 20 Klasifikasi Masalah ............................................................................ 40
Tabel 3. 21 Penyebab Masalah.............................................................................. 44
Tabel 3. 22 Alternatif Solusi ................................................................................. 46
Tabel 3.23 Alternatif Solusi .................................................................................. 46
Tabel 3. 24 Anggaran Dana Keluar Setiap Pertemuan ........................................ 59
Tabel 3. 25 Anggaran Dana Keluar Awal Kegiatan ............................................. 60
Tabel 3. 26 Jadwal Operasional ............................................................................ 61
Tabel 3. 27 Rekap PoA ......................................................................................... 62
Tabel 3. 28 Panduan Evaluasi Proses “MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah
Diare) ” .................................................................................................................. 67
Tabel 3. 29 Panduan Evaluasi Impact “MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah
Diare) ” .................................................................................................................. 72
Tabel 3. 30 Panduan Evaluasi Outcome “MOJO GENCAR (Mojo Bergerak
Cegah Diare) ”....................................................................................................... 74

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Garis Koordinat SWOT..................................................................... 14

Gambar 3.1 Fishbone .............................................................................................43

vi
 BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penyakit diare masih menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat

yang penting karena merupakan penyumbang utama ketiga angka kesakitan dan

kematian anak di berbagai negara belahan dunia termasuk Indonesia, sehingga

dunia melalui WHO (World Health Organitation) pada tahun 1984 menetapkan

diare sebagai kedaruratan global (Kemenkes RI, 2011). Kejadian diare tidak

hanya menjadi masalah global, tapi juga masalah nasional bahkan daerah. Hal

tersebut karena angka diare di beberapa daerah tertentu masih meningkat setiap

tahunnya. Menurut Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Provinsi Jawa

Timur merupakan daerah kedua dengan sebaran frekuensi Kejadian Luar Biasa

(KLB) diare terbesar di Indonesia setelah Sulawesi Tengah.

Menurut data United Nations Children's Fund (UNICEF) dan World Health

Organization (WHO) pada 2009, diare merupakan penyebab kematian nomor 2

pada balita di dunia, nomor 3 pada bayi, dan nomor 5 bagi segala umur. Data

UNICEF memberitakan bahwa 1,5 juta anak meninggal dunia setiap tahunnya

karena diare. Angka kejadian diare pada anak di dunia mencapai 1 miliar kasus

tiap tahun, dengan korban meninggal sekitar 4 juta jiwa. Angka kematian balita di

negara Indonesia akibat diare ini sekitar 2,8 juta setiap tahun (DepKes RI, 2011).

Diare adalah keluarnya tinja yang cair tiga kali atau lebih dalam 24 jam,

dapat bercampur darah dan lendir kadang disertai muntah-muntah. Diare dapat

menyebabkan cairan tubuh terkuras keluar melalui tinja. Bila penderita diare

banyak sekali kehilangan cairan tubuh maka hal ini dapat menyebabkan kematian

1
terutama pada bayi dan anak-anak usia dibawah 5 tahun

Berdasarkan teori dari John Gordon dalam Notoatmodjo (2007), suatu

penyakit timbul akibat dari beroperasinya berbagai faktor baik Agent (penyebab

penyakit), Host (pejamu), Environment (lingkungan). Gangguan keseimbangan

antara ketiga faktor tersebut akan menyebabkan timbulnya berbagai penyakit.

Penyakit diare dapat disebabkan oleh banyak faktor, diantaranya adalah infeksi

dari berbagai bakteri maupun virus, malabsorpsi, imunodefisiensi, alergi makanan

dan kuman yang masuk ke dalam tubuh melalui makanan dan minuman yang

kotor (Mansjoer, dkk, 2009). Sedangkan menurut Widoyono (2008) ada beberapa

faktor yang berkaitan dengan kejadian diare yaitu tidak memadainya penyediaan

air bersih, air tercemar oleh tinja, kekurangan sarana kebersihan, pembuangan

tinja yang tidak higienis, kebersihan perorangan dan lingkungan yang jelek, serta

pengolahan dan penyimpanan makanan yang tidak semestinya.

Kontrol penyakit diare sendiri telah lama diupayakan oleh pemerintah

Indonesia untuk penekanan angka kejadian diare. Upaya-upaya yang dilakukan

oleh pemerintah seperti adanya program-program penyediaan air bersih dan

sanitasi total berbasis masyarakat.Adanya promosi pemberian ASI ekslusif sampai

enam bulan, termasuk pendidikan kesehatan spesifik dengan tujuan bisa

meningkatkan kualitas hidup masyarakat dan menurunkan kematian yang

disebabkan oleh penyakit diare. Namun penyakit diare masih menjadi penyebab

kematian tertinggi pada balita setelah ISPA (Departemen Kesehatan [Depkes],

2013).

2
1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat dirumuskan masalah sebagai

berikut :

1. Bagaimana analisis situasi Puskesmas Mojo dan Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM)?

2. Bagaimana prioritas masalah Program Pemberantasan Penyakit

Menular (P2PM) yang ada di wilayah kerja Puskesmas Mojo?

3. Apa saja faktor penyebab terjadinya masalah pada Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) di wilayah kerja Puskesmas

Mojo?

4. Apa alternatif solusi untuk menyelesaikan masalah pada Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) di wilayah kerja Puskesmas

Mojo?

5. Apa solusi yang terpilih untuk mengatasi masalah pada Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM)?

6. Bagaimana bentuk rencana usulan kegiatan dalam POA (Plan Of

Action) yang akan dilakukan untuk mengintervensi masalah pada

Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM)?

7. Bagaimana monitoring dan evaluasi yang akan dilakukan untuk

kegiatan yang sudah direncanakan?

3
1.3 Tujuan Penulisan

Berdasarkan rumusan masalah diatas maka makalah ini bertujuan :

1. Tujuan Umum: Melakukan analisa tentang Program Pemberantasan

Penyakit Menular (P2PM) di Puskesmas Mojo, Kecamatan Gubeng,

Surabaya

2. Tujuan Khusus:

a. Menganalisis situasi Puskesmas Mojo dan Program Pemberantasan

Penyakit Menular (P2PM).

b. Menentukan prioritas masalah Program Pemberantasan Penyakit

Menular (P2PM) yang ada di wilayah kerja Puskesmas Mojo.

c. Menentukan faktor penyebab terjadinya masalah pada Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) di wilayah kerja

Puskesmas Mojo.

d. Memberikan alternatif solusi untuk menyelesaikan masalah pada

Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) di wilayah kerja

Puskesmas Mojo.

e. Memilih solusi untuk mengatasi masalah pada Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM).

f. Membuat bentuk rencana usulan kegiatan dalam POA (Plan Of

Action) yang akan dilakukan untuk mengintervensi masalah pada

Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM).

g. Membuat monitoring dan evaluasi yang akan dilakukan untuk

kegiatan yang sudah direncanakan.

4
1.4 Manfaat Penulisan

Berdasarkan tujuan diatas maka manfat penulisan makalah ini, antara lain :

1. Mahasiswa mampu menganalisis situasi Puskesmas Mojo dan Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM).

2. Mahasiswa mampu menentukan prioritas masalah Program

Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) yang ada di wilayah kerja

Puskesmas Mojo.

3. Mahasiswa mampu menentukan faktor penyebab terjadinya masalah

pada Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) di wilayah

kerja Puskesmas Mojo.

4. Mahasiswa mampu memberikan alternatif solusi untuk menyelesaikan

masalah pada Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM) di

wilayah kerja Puskesmas Mojo.

5. Mahasiswa mampu memilih solusi untuk mengatasi masalah pada

Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM).

6. Mahasiswa mampu membuat bentuk rencana usulan kegiatan dalam

POA (Plan Of Action) yang akan dilakukan untuk mengintervensi

masalah pada Program Pemberantasan Penyakit Menular (P2PM).

7. Mahasiswa mampu membuat monitoring dan evaluasi yang akan

dilakukan untuk kegiatan yang sudah direncanakan.

5
 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Pendekatan Epidemiologi

Epidemiologi adalah suatu cabang ilmu kesehatan untuk menganalisis sifat

dan penyebaran berbagai masalah kesehatan dalam suatu penduduk tertentu serta

mempelajari sebab timbulnya masalah serta gangguan kesehatan tersebut untuk

tujuan pencegahan maupun penanggulangannya. Epidemiologi merupakan

disiplin ilmu kesehatan termasuk kedokteran, yakni suatu proses yang logis antara

proses fisik, biologis dan fenomena sosial yang berhubungan erat dengan derajat

kesehatan, kejadian penyakit maupun gangguan kesehatan lainnya.

Metode epidemiologi merupakan cara pendekatan ilmiah dalam mencari

faktor penyebab serta hubungan sebab akibat terjadinya peristiwa tertentu pada

suatu kelompok penduduk tertentu. Dalam hal ini istilah penduduk dapat berarti

sekelompok objek tertentu baik yang bersifat organisme hidup seperti manusia,

binatang, dan tumbuhan maupun yang bersifat benda atau material hasil produk

industri serta benda lainnya. Dengan demikian metode epidemiologi tidak terbatas

pada bidang kesehatan saja tetapi pada bidang lainnya termasuk bidang

manajemen. Oleh sebab itu dalam penggunaannya, epidemiologi sangat erat

hubungannya dengan berbagai disiplin ilmu diluar kesehatan, baik disiplin ilmu

eksata maupun ilmu sosial. Epidemiologi merupakan ilmu yang kompleks dan

senantiasa berkembang. Oleh karena itu, tidak mudah untuk menentukan suatu

batasan yang baku. Hal ini tampak dengan berbagai batasan yang dinyatakan oleh

para ahli epidemiologi sebagai berikut:

6
 1. Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari distribusi penyakit dan

determinan yang mempengaruhi frekuensi penyakit pada kelompok

manusia (Mac Mahon, B & Pugh, T.F., 1970)

2. Epidemilogi adalah suatu studi tentang factor yang menentukan frekuensi

dan distribusi penyakit pada populasi manusia (Lowe C.R&

Koestrzewski. J, 1973)

3. Epidemiologi ialah ilmu yang mempelajari distribusi dan determinan

penyakit dan ruda paksa pada populasi manusia (Mausner J. S & Bahn,

1974)

4. Epidemiologi adalah ilmu yng mempelajari distribusi penyakit atau

keadaan fisiologis pada penduduk dan determinan yang mempengaruhi

distribusi tersebut (Lilienfeld A.M & D. E Lilienfeld, 1980)

5. Epidemiologi ialah suatu studi tentang distribusi dan determinan penyakit

pada populasi manusia (Barker, D. J.P, 1982)

Dari batasan tersebut terdapat persamaan yaitu semua menyatakan

epidemiologi ialah ilmu yang mempelajari distribusi frekuensi penyakit beserta

determinannya pada kelompok manusia.

Pengertian epidemiologi ditinjau dari berbagai aspek adalah:

a. Aspek Akademik

Secara akademik, epidemiologi berarti analisis data kesehatan, sosial

ekonomi, dan kecenderungan yang terjadi untuk mengadakan

identifikasi dan interpretasi perubahan keadaan kesehatan yang terjadi

atau akan terjadi dimasyarakat umum atau kelompok penduduk

tertentu.

7
 b. Aspek Klinis

Epidemiologi berarti suatu usaha untuk mendeteksi secara dini

perubahan insidensi atau prevalensi melalui penemuan klinis atau

laboratories pada awal kejadian luar biasa atau timbulnya penyakit

baru seperti, karsinoma vagina pada gadis remaja atau AIDS yang

awalnya ditemukan secara klinisi.

c. Aspek Praktis

Epidemiologi dari aspek praktis adalah ilmu yang ditujukan pada

upaya pencegahan penyebaran penyakit yang mengenai individu,

kelompok atau masyarakat umum.

Dalam hal ini, penyebab penyakit tidak harus diketahui secara pasti, tetapi

diutamakan pada cara penularan, infetivitas, menghindarkan agen yang diduga

sebagai penyebab, toksin atau lingkungan dan membentuk kekebalan untuk

menjamin kesehatan manusia.

Epidemiologi dapat menggunakan berbagai jenis penelitian, baik

penelitian eksperimental, penelitian observasional, maupun pendekatan kualitatif

misalnya dalam analisis mendalam mengenai kejadian luar biasa tertentu.

Penelitian observasional sendiri dapat terbagi menjadi penelitian deskriptif

(Epidemiologi Deskriptif) maupun penelitian analitik (Epidemiologi Analitik).

1. Epidemiologi Deskriptif

Pada penelitian deskriptif, informasi dikumpulkan untuk “menandai”

atau merangkum kejadian atau masalah kesehatan. Epidemiologi

deskriptif mengevaluasi semua keadaan yang berada di sekitar

seseorang yang dapat mempengaruhi sebuah kejadian kesehatan. Yang

8
 menjadi fokus dalam epidemiologi deskriptif ini adalah frekuensi dan

pola (Ellis-Christensen, 2012). Frekuensi digunakan untuk menilai

tingkat kejadian, sedangkan pola dapat digunakan untuk membantu

epidemiologi analitik menunjukkan faktor risiko. Penelitian deskriptif

ini juga berfokus pada pertanyaan who (siapa saja yang

terkena/terpengaruhi), when (kapan mereka terpengaruhi), dan where

(dimana mereka terpengaruhi).

2. Epidemiologi Analitik

Penelitian epdemiologi analitik membandingkan kelompok untuk

menentukan adanya peran dari berbagai faktor risiko dalam

menyebabkan sebuah penyakit atau masalah kesehatan. Desain dari

penelitian analitik yang sering digunakan dalam penelitian

epidemiologi adalah cross sectional, case-control, dan cohort.

Konsep epidemiologi yang masih berlaku saat ini adalah antara lain:

a. Pengaruh lingkungan terhadap kejadian suatu penyakit

b. Penggunaan data kuantitatif dan statistik

c. Penularan penyakit

d. Eksprimen pada manusia

Di dalam perkembangan batasan epidemiologi selanjutnya mencakup

minimal 3 elemen, yakni :

a. Mencakup semua penyakit

Epidemiologi mempelajari semua penyakit, baik penyakit infeksi

maupun penyakit non infeksi.seperti kanker, penyakit kekurangan gizi

(malnutrisi), kecelakaan lalu lintas maupun kecelakaan kerja, sakit

9
 jiwa dan sebagainya. Bahkan di negara-negara maju, epidemiologi ini

mencakup juga kegiatan pelayanan kesehatan.

b. Populasi

Apabila kedokteran klinik berorientasi pada gambaran dari penyakit

individu maka epidemiologi ini memusatkan perhatiannya pada

distribusi penyakit pada populasi (masyarakat) atau kelompok.

c. Pendekatan ekologi

Frekuensi dan distribusi penyakit dikaji dari latar belakang pada

keseluruhan lingkungan manusia baik lingkungan fisik, biologis,

maupun sosial. Hal inilah yang dimaksud pendekatan ekologis.

Terjadinya penyakit pada seseorang dikaji dari manusia dan total

lingkungannya.

2.2 Konsep Analisis SWOT

Analisis SWOT adalah analisis kondisi internal maupun eksternal suatu

organisasi yang selanjutnya akan digunakan sebagai dasar untuk merancang

strategi dan program kerja. Analisis internal meliputi penilaian terhadap faktor

kekuatan (Strength) dan kelemahan (Weakness). Sementara, analisis eksternal

mencakup faktor peluang (Opportunity) dan tantangan (Threaths).

a. Pendekatan Kualitatif Matriks SWOT

Pendekatan kualitatif matriks SWOT sebagaimana

dikembangkan oleh Kearns menampilkan delapan kotak, yaitu dua

paling atas adalah kotak faktor eksternal (Peluang dan Tantangan)

sedangkan dua kotak sebelah kiri adalah faktor internal (Kekuatan dan

10
 Kelamahan). Empat kotak lainnya merupakan kotak isu-isu strategis

yang timbul sebagai hasil titik pertemuan antara faktor-faktor internal

dan eksternal.

Tabel 2. 1 Matrix SWOT Kearns

EKSTERNAL
OPPORTUNITY THREAT
INTERNAL
Comparative
STRENGTH Mobilization
advantages
Divestment /
WEAKNESS Damage control
investment

Keterangan:

1. Sel A : Comparative Advantages

Sel ini merupakan pertemuan dua elemen kekuatan dan peluang sehingga

memberikan kemungkinan bagi suatu organisasi untuk bisa berkembang

lebih cepat.

2. Sel B: Mobilization

Sel ini merupakan interaksi antara ancaman dan kekuatan. Di sini harus

dilakukan upaya mobilisasi sumber daya yang merupakan kekuatan

organisasi untuk Comparative Advantage Divestment/Investment

Damage Control Mobilization memperlunak ancaman dari luar tersebut,

bahkan kemudian merubah ancaman itu menjadi sebuah peluang.

3. Sel C: Divestment/Investment

Sel ini merupakan interaksi antara kelemahan organisasi dan peluang dari

luar. Situasi seperti ini memberikan suatu pilihan pada situasi yang kabur.

Peluang yang tersedia sangat meyakinkan namun tidak dapat

dimanfaatkan karena kekuatan yang ada tidak cukup untuk

11
 menggarapnya. Pilihan keputusan yang diambil adalah (melepas peluang

yang ada untuk dimanfaatkan organisasi lain) atau memaksakan

menggarap peluang itu (investasi).

4. Sel D: Damage Control

Sel ini merupaka kondisi yang paling lemah dari semua sel karena

merupakan pertemuan antara kelemahan organisasi dengan ancaman dari

luar, dan karenanya keputusan yang salah akan membawa bencana yang

besar bagi organisasi. Strategi yang harus diambil adalah Damage Control

(mengendalikan kerugian) sehingga tidak menjadi lebih parah dari yang

diperkirakan.

b. Pendekatan Kuantitatif Matrix SWOT

Data SWOT kualitatif di atas dapat dikembangkan secara

kuantitaif melalui perhitungan Analisis SWOT yang dikembangkan

oleh Pearce dan Robinson (1998) agar diketahui secara pasti posisi

organisasi yang sesungguhnya. Perhitungan yang dilakukan melalui

tiga tahap, yaitu:

1. Melakukan perhitungan skor (a) dan bobot (b) point faktor serta

jumlah total perkalian bobot dan skor (c = a x b) pada setiap faktor

S-W-O-T;

a) Penghitungan skor (a) :

Menghitung skor (a) masing-masing point faktor dilakukan

secara saling bebas (penilaian terhadap sebuah point faktor tidak

boleh dipengaruhi atau mempengeruhi penilaian terhadap point

faktor lainnya). Pilihan rentang besaran skor sangat menentukan

12
 akurasi penilaian namun yang lazim digunakan adalah dari 1

sampai 10, dengan asumsi nilai 1 berarti skor yang paling

rendah dan 10 berarti skor yang paling tinggi.

b) Penghitungan bobot (b) :

Menghitung bobot (b) masing-masing point faktor dilaksanakan

secara saling ketergantungan. Artinya, penilaian terhadap satu

point faktor adalah dengan membandingkan tingkat

kepentingannya dengan point faktor lainnya. Sehingga formulasi

perhitungannya adalah nilai yang telah didapat (rentang nilainya

sama dengan banyaknya point faktor) dibagi dengan banyaknya

jumlah point faktor).

2. Melakukan pengurangan antara jumlah total faktor S dengan W (d) dan

faktor O dengan T (e)

No. STRENGTH SKOR BOBOT TOTAL

1.
2. Dst.
Total kekuatan
No. WEAKNESS SKOR BOBOT TOTAL
1.
2. Dst.
Total Kelemahan
Selisih Total kekuatan- Total kelemahan= S – W = x

No. OPORTUNITY SKOR BOBOT TOTAL

1.
2. Dst.
Total Peluang
No. THREAT SKOR BOBOT TOTAL
1.
2. Dst.
Total Tantangan
Selesih Total peluang – Total tantangan = O – T = y

13
 Perolehan angka (d = x) selanjutnya menjadi nilai atau titik pada sumbu

X, sementara perolehan angka (e = y) selanjutnya menjadi nilai atau titik

pada sumbu Y.

3. Mencari posisi organisasi yang ditunjukkan oleh titik (x,y) pada kuadran

SWOT.

Gambar 2.1 Garis Koordinat SWOT

Keterangan :

1. Kuadran I (positif, positif)

Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang kuat dan berpeluang,

Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Progresif, artinya

organisasi dalam kondisi prima dan mantap sehingga sangat

dimungkinkan untuk terus melakukan ekspansi, memperbesar

pertumbuhan dan meraih kemajuan secara maksimal.

2. Kuadran II (positif, negatif)

Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang kuat namun

menghadapi tantangan yang besar. Rekomendasi strategi yang

diberikan adalah Diversifikasi Strategi, artinya organisasi dalam

kondisi mantap namun menghadapi sejumlah tantangan berat sehingga

diperkirakan roda organisasi akan mengalami kesulitan untuk terus

14
 berputar bila hanya bertumpu pada strategi sebelumnya. Oleh karenya,

organisasi disarankan untuk segera memperbanyak ragam strategi

taktisnya.

3. Kuadran III (negatif, positif)

Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang lemah namun sangat

berpeluang. Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Ubah

Strategi, artinya organisasi disarankan untuk mengubah strategi

sebelumnya. Sebab, strategi yang lama dikhawatirkan sulit untuk

dapat menangkap peluang yang ada sekaligus memperbaiki kinerja

organisasi.

4. Kuadran IV (negatif, negatif)

Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang lemah dan menghadapi

tantangan besar. Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Strategi

Bertahan, artinya kondisi internal organisasi berada pada pilihan

dilematis. Oleh karenanya organisasi disarankan untuk meenggunakan

strategi bertahan, mengendalikan kinerja internal agar tidak semakin

terperosok. Strategi ini dipertahankan sambil terus berupaya

membenahi diri.

2.3 Konsep Metode Urgency, Seriousness, Growth (USG)

Metode USG adalah salah satu cara untuk menetapkan urutan prioritas

masalah dengan metode teknik Scoring. Urgency, Seriousness, Growth (USG).

Metode USG merupakan salah satu alat yang dapat digunakan untuk menyusun

urutan prioritas isu yang ada. Proses metode USG dilakukan dengan

memperhatikan seberapa mendesak (urgency) masalah, keseriusan (seriousness)

15
masalah, dan perkembangan (growth) masalah tersebut menjadi semakin besar.

Metode USG menentukan tingkat urgensi, keseriusan, dan perkembangan

masalah dengan cara menentukan skala nilai 1-5 atau 1-10. Masalah yang

memiliki total skor tertinggi merupakan masalah prioritas.

Pada penggunaan Matriks USG, untuk menentukan suatu masalah

yang prioritas, terdapat tiga faktor yang perlu dipertimbangkan. Ketiga faktor

tersebut adalah urgency, seriousness, dan growth.

1. Urgency

Seberapa mendesak masalah tersebut harus dibahas dikaitkan dengan

waktu yang tersedia serta seberapa keras tekanan waktu tersebut untuk

memecahkan masalah yang menyebabkan masalah sebelumnya.

2. Seriousness

Seberapa serius masalah tersebut perlu dibahas dikaitkan dengan akibat

yang timbul dengan penundaan penyelesaian masalah yang menimbulkan

masalah tersebut atau akibat yang menimbulkan masalah lain jika

penyebab masalah tidak dipecahkan. Perlu dimengerti bahwa dalam

keadaan tertentu, masalah yang dapat menimbulkan masalah lain lebih

serius bila dibandingkan dengan masalah lain yang berdiri sendiri.

3. Growth

Seberapa mungkin masalah tersebut menjadi berkembang dikaitkan

dengan kemungkinan penyebab masalah yang akan semakin memburuk

kalau dibiarkan.

Untuk mengurangi tingkat subjektivitas dalam menentukan

masalah prioritas, diperlukan penetapan kriteria untuk setiap unsur USG tersebut.

16
Umumnya dengan menggunakan skor dengan skala tertentu.

Misalnya, penggunaan skor skala 1-5. Semakin tinggi tingkat urgensi, keseriusan,

atau perkembangan masalah tersebut, maka semakin tinggi skor untuk setiap

unsur tersebut.

2.4 Konsep Diagram Fishbone

Fishbone diagram (diagram tulang ikan — karena bentuknya seperti tulang

ikan) sering juga disebut Cause-and-Effect Diagram atau Ishikawa Diagram ini

diperkenalkan oleh Dr. Kaoru Ishikawa, seorang ahli pengendalian kualitas dari

Jepang, sebagai satu dari tujuh alat kualitas dasar (7 basic quality tools). diagram

Fishbone digunakan ketika kita ingin mengidentifikasi kemungkinan penyebab

masalah dan terutama ketika sebuah team cenderung jatuh berpikir pada rutinitas

(Tague, 2005, p. 247).

Suatu tindakan dan langkah improvement akan lebih mudah dilakukan jika

masalah dan akar penyebab masalah sudah ditemukan. Manfaat fishbone diagram

ini dapat menolong kita untuk menemukan akar penyebab masalah secara user

friendly, tools yang user friendly disukai orang-orang di industri manufaktur yang

prosesnya terkenal memiliki banyak ragam variabel yang berpotensi

menyebabkan munculnya permasalahan (Purba, 2008, para. 1–6).

Fishbone diagram akan mengidentifikasi berbagai sebab potensial dari satu

efek atau masalah, dan menganalisis masalah tersebut melalui sesi brainstorming.

Masalah akan dipecah menjadi sejumlah kategori yang berkaitan, mencakup

manusia, material, mesin, prosedur, kebijakan, dan sebagainya. Setiap kategori

mempunyai sebab-sebab yang perlu diuraikan melalui sesi brainstorming.

Berikut adalah prosedur atau langkah-langkah pembuatan fishbone:

17
2.4.1 Manfaat Diagram Fishbone

Diagram fishbone dapat digunakan untuk menganalisis permasalahan baik

pada level individu, tim, maupun organisasi. Terdapat banyak kegunaan atau

manfaat dari pemakaian diagram fishbone ini dalam analisis masalah. Manfaat

penggunaan diagram fishbone tersebut antara lain:

1. Memfokuskan Individu, Tim, atau Organisasi Pada Permasalahan Utama

Penggunaan Diagram dalam tim/organisasi untuk menganalisis

permasalahan akan membantu anggota tim dalam menfokuskan

permasalahan pada masalah prioritas.

2. Memudahkan Dalam Mengilustrasikan Gambaran Singkat Permasalahan

Tim/Organisasi

Diagram fishbone dapat mengilustrasikan permasalahan utama secara

ringkas sehingga tim akan mudah menangkap permasalahan utama.

3. Menentukan Kesepakatan Mengenai Penyebab Suatu Masalah

Dengan menggunakan teknik brainstorming para anggota tim akan

memberikan sumbang saran mengenai penyebab munculnya masalah.

Berbagai sumbang saran ini akan didiskusikan untuk menentukan mana

dari penyebab tersebut yang berhubungan dengan masalah utama

termasuk menentukan penyebab yang dominan.

4. Membangun Dukungan Anggota Tim Untuk Menghasilkan Solusi

Setelah ditentukan penyebab dari masalah, langkah untuk menghasilkan

solusi akan lebih mudah mendapat dukungan dari anggota tim.

5. Memfokuskan Tim Pada Penyebab Masalah

18
 Diagram fishbone akan memudahkan anggota tim pada penyebab

masalah. Juga dapat dikembangkan lebih lanjut dari setiap penyebab

yang telah ditentukan.

6. Memudahkan Visualisasi Hubungan Antara Penyebab Dengan Masalah

Hubungan ini akan terlihat dengan mudah pada Diagram fishbone yang

telah dibuat

7. Memudahkan tim beserta anggota tim untuk melakukan diskusi dan

menjadikan diskusi lebih terarah pada masalah dan penyebabnya.

2.4.2 Langkah-Langkah Pembuatan Fishbone Diagram

1. Membuat Kerangka Diagram Fishbone

Kerangka diagram fishbone meliputi kepala ikan yang diletakkan

pada bagian kanan diagram. Kepala ikan ini nantinya akan digunakan

untuk menyatakan masalah utama. Bagian kedua merupakan sirip, yang

akan digunakan untuk menuliskan kelompok penyebab permasalahan.

Bagian ketiga merupakan duri yang akan digunakan untuk menyatakan

penyebab masalah.

2. Merumuskan Masalah Utama

Masalah merupakan perbedaan antara kondisi yang ada dengan

kondisi yang diinginkan (W. Pounds, 1969 dalam Robbins dan Coulter,

2012). Masalah juga dapat didefinisikan sebagai adanya kesenjangan atau

gap antara kinerja sekarang dengan kinerja yang ditargetkan. Masalah

utama ini akan ditempatkan pada bagian kanan dari diagram fishbone

atau ditempatkan pada kepala ikan.

a. Masalah pada lembaga diklat

19
 b. Rendahnya kualitas lulusan diklat

c. Rendahnya kualitas pelayanan kepada peserta diklat, dan lain-lain

d. Masalah pada Bank

e. Panjangnya antrian di kasir atau customer service

f. Tingginya tingkat kredit macet, dan lain-lain

3. Mencari Faktor-Faktor Utama yang Berpengaruh atau Berakibat Pada

Permasalahan

Langkah ini dapat dilakukan dengan teknik brainstorming. Menurut

Scarvada (2004), penyebab permasalahan dapat dikelompokkan dalam

enam kelompok yaitu materials (bahan baku), machines and equipment

(mesin dan peralatan), manpower (sumber daya manusia), methods

(metode), mother nature/environment (lingkungan), dan measurement

(pengukuran). Gaspersz dan Fontana (2011) mengelompokkan penyebab

masalah menjadi tujuh yaitu manpower (SDM), machines (mesin dan

peralatan), methods (metode), materials (bahan baku), media, motivation

(motivasi), dan money (keuangan). Kelompok penyebab masalah ini kita

tempatkan di diagram fishbone pada sirip ikan.

4. Menemukan penyebab untuk masing-masing kelompok penyebab

masalah

Penyebab ini ditempatkan pada duri ikan. Berikut disajikan contoh

penyebab masalah rendahnya kualitas lulusan diklat.

a. Kelompok SDM

20
 Misalnya masalah SDM terkait dengan tenaga pengajar.

Penyebab dari unsur tenaga pengajar ini adalah rendahnya

kompetensi tenaga pengajar. Terdapat beberapa pengajar yang tidak

sesuai dengan bidangnya.

b. Kelompok Material

Terkait dengan diklat, penyebab bahan baku yang kurang baik

adalah pertama kualitas kurikulum yang kurang baik. Kedua, bahan

ajar banyak yang kurang update dengan perkembangan organisasi.

Ketiga, tidak ada rencana pembelajaran dalam bentuk program

pengajaran dan satuan acara pembelajaran.

5. Menggambarkannya dalam Diagram Fishbone Masalah Yang Ada

2.5 Konsep Focus Grup Discussion (FGD)

Menurut asal usul kata FGD merupakan akronim dalam bahasa Inggris yang

mempunyai kepanjangan Focus Group Discussion. Jika diterjemahkan secara

bebas ke dalam bahasa Indonesia berarti: Diskusi Kelompok Terarah. FGD juga

disebut sebagai metode dan teknik pengumpulan data kualitatif dengan cara

melakukan wawancara kelompok. Menurut Edi (2013), FGD dapat didefinisikan

sebagai suatu metode dan teknik dalam mengumpulkan data kualitatif di mana

sekelompok orang berdiskusi tentang suatu fokus masalah atau topik tertentu

dipandu oleh seorang fasilitator atau moderator. Berikut adalah karakteristik dari

FGD:

1. FGD diikuti oleh para peserta yang idealnya terdiri dari 7-11 orang.

Kelompok tersebut harus cukup kecil agar memungkinkan setiap

21
 individu mendapat kesempatan mengeluarkan pendapatnya, sekaligus

agar cukup memperoleh pandangan dari anggota kelompok yang

bervariasi. Dalam jumlah relatif terbatas ini diharapkan juga penggalian

masalah melalui diskusi atau pembahasan kelompok dapat dilakukan

secara relatif lebih memadai.

2. Peserta FGD terdiri dari orang-orang dengan ciri-ciri yang sama atau

relatif homogen yang ditentukan berdasarkan tujuan dan kebutuhan studi

atau proyek. Kesamaan ciri-ciri ini seperti persamaan gender, tingkat

pendidikan, pekerjaan atau persamaan status lainnya.

3. FGD merupakan sebuah proses pengumpulan data dan karenanya

mengutamakan proses. FGD tidak dilakukan untuk tujuan menghasilkan

pemecahan masalah secara langsung ataupun untuk mencapai konsesus.

FGD bertujuan untuk menggali dan memperoleh beragam informasi

tentang masalah atau topik tertentu yang sangat mungkin dipandang

secara berbeda-beda dengan penjelasan yang berbeda pula. Kecuali

apabila masalah atau topik yang didiskusikan tentang pemecahan

masalah, maka FGD tentu berguna untuk mengidentifikasi berbagai

strategi dan pilihan-pilihan pemecahan masalah.

4. FGD adalah metode dan teknik pengumpulan data kualitatif. Oleh sebab

itu di dalam metode FGD biasanya digunakan pertanyaan terbuka (open

ended) yang memungkinkan peserta memberi jawaban dengan berbagai

penjelasan. Fasilitator berfungsi selaku moderator yang bertugas sebagai

pemandu, pendengar, pengamat dan menganalisa data secara induktif.

22
5. FGD adalah diskusi terarah dengan adanya fokus masalah atau topik

yang jelas untuk didiskusikan dan dibahas bersama. Topik diskusi

ditentukan terlebih dahulu. Pertanyaan dikembangkan sesuai topik dan

disusun secara berurutan atau teratur alurnya agar mudah dimengerti

peserta. Fasilitator mengarahkan diskusi dengan menggunakan panduan

pertanyaan tersebut.

6. Lamanya waktu yang dibutuhkan untuk melakukan Diskusi Kelompok

Terarah (FGD) ini berkisar antara 60 – 90 menit. Jika waktu terlalu

pendek dikhawatirkan diskusi dan pembahasan masih terlalu dangkal

sehingga data yang diperoleh sangat terbatas. Sedangkan jika waktu

terlalu lama, dikhawatirkan peserta lelah, bosan atau sangat menyita

waktu sehingga berpengaruh terhadap konsentrasi dan perhatian peserta.

7. Dalam suatu studi yang menggunakan FGD, lazimnya FGD dilakukan

beberapa kali. Jumlahnya tergantung tujuan dan kebutuhan proyek serta

pertimbangan teknis seperti ketersediaan dana dan apakah masih ada

informasi baru yang perlu dicari. Kegiatan FGD yang pertama kali

dilakukan, biasanya memakan waktu lebih panjang dibandingkan FGD

selanjutnya karena pada FGD pertama sebagian besar informasinya baru.

8. FGD sebaiknya dilaksanakan di suatu tempat atau ruang netral

disesuaikan dengan pertimbangan utama bahwa peserta dapat secara

bebas dan tidak merasa takut untuk mengeluarkan pendapatnya.

23
 BAB 3 HASIL DAN PEMBAHASAN

3.1 Analisis Situasi

3.1.1 Interview

Interview atau wawancara dilakukan dengan menggunakan konsep

pendekatan epidemiologi yang terdiri dari P1 – P9 dan dilakukan kepada petugas

Puskesmas Mojo.

Tabel 3. 1 P1: Masalah Kesahatan yang Terjadi

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

A. Identifikasi Masalah

P1 Masalah 1. Apa saja indkator 1. Keberhasilannya dari

kesehatan keberhasilan, target, dan jumlah penderita

yang terjadi capaian target dalam diare sesuai target

program diare? yaitu 946, cakupan

pelayanan diare dan

angka penderita diare

balita yang diberi

tablet zinc kurang

memenuhi target.

Berdasarkan tabel 3.1 dapat ditarik kesimpulan mengenai P1 yaitu masalah

kesehatan yang terjadi adalah jumlah penderita diare sesuai target yaitu 496 dan

pemberian tablet zinc pada diare balita belum memenuhi target

24
 Tabel 3. 2 P2: Banyaknya Kasus yang Terjadi

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

B Besaran dan Distribusi Masalah

P2 Banyaknya Berapa banyak data masalah Terdapat 1015

kasus yang diare? kunjungan kasus

terjadi

Berdasarkan tabel 3.2 dapat ditarik kesmpulan mengenai P2 yaitu

banyaknya kasus yang terjadi adalah terdapat 1015 kunjungan kasus diare di

puskesmas Mojo

Tabel 3. 3 P3: Saat Kemunculan ISPA

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

B Besaran dan Distribusi Masalah

P3 Saat 1. Seberapa sering penyakit Pada balita sering.

kemunculan diare terjadi dan bagaimana Untuk setiap

Diare sistem pencatatan dan pencatatan diare tidak

pelapoan? ada pelaporan, hanya

pelapran pasif.

Berdasarkan tabel 3.3 dapat ditarik kesimpulan mengenai P3 yaitu saat

kemunculan Diare paling sering adalah kasusdiare pada balita namun untuk setiap

pencatatannya tidak ada pelaporan, hanya pelaporan pasif.

25
 Tabel 3. 4 P4: Daerah Kejadian ISPA

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

B Besaran dan Distribusi Masalah

P4 Daerah Di daerah mana saja sering Rata-rata setiap wilayah

terjadinya terjadi Diare? sering terjadi diare

Berdasarkan tabel 3.4 dapat ditarik kesimpulan mengenai P4 yaitu daerah

kejadian Diare adalah terjadi pada semua wilayah kerja Puskesmas Mojo.

Tabel 3. 5 P5: Masyarakat Berisiko

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

B Besaran dan Distribusi Masalah

P5 Masyarakat Siapa sajakah yang sering Balita dan orang

berisiko terjangkit diare? dewasa berusia 21-40

tahun yang disebabkan

oleh gaya hidup yang

kurang tepat

Berdasarkan tabel 3.5 dapat ditarik kesimpulan mengenai P5 yaitu

masyarakat berisiko adalah balita lebih berisiko terkena diare dan dewasa juga

bisa sering terjangkit namun pada rentang usia 21-40 tahun dengan pola

hidupyang tidak sehat.

26
 Tabel 3. 6 P6 : Penyebab Permasalahan Muncul

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

C Analisis Masalah

P6 Penyebab Apa saja penularan diare? 1. Berdasarkan Host,

permasalahan Agent, Enviroment,

itu muncul yaitu :

a. Host : daya tahan

tubuh, balita dan

anak-anak serta

dewasa berusia 21-

40 tahun, jenis

kelamin.

b. Agent : rotavirus,

e-coli, shigella,

salmonella dll,

infeksi pada usus

c. Environment :

hygiene kurang,

sosial ekonomi,

struktur cuaca.

Berdasarkan tabel 3.6 dapat ditarik kesimpulan mengenai P6 yaitu penyebab

permasalahan muncul adalah melalui host, agent, dan environment. Host mudah

terkena penyakit Diare berdasarkan usia balita/anak-anak, dewasa berusia 21-40

tahun, jenis kelamin, dan status imun. Agent yang dapat menyebabkan penyakit

27
Diare adalah golongan biologi dan golongan fisik. Golongan biologi yaitu

rotavirus, e-coli, shigella, salmonella, dan golongan fisiknya yaitu infeksi pada

usus. Environment yang mendukung untuk terkena penyakit Diare yaitu

lingkungan yang kurang hygiene, sosial ekonomi rendah, dan struktur cuaca.

Tabel 3. 7 P7 : Tindakan yang Dilakukan Untuk Mengatasi Masalah

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

C Analisis Masalah

P7 Tindakan Apakah ada program untuk 1. penyuluhan bergilir

tiap bulan
yang menanggulangi diare?
2. pemberian oralit dan
dilakukan zinc, jaman dahulu ada
tapi sekarang hanya
untuk
datang ke Puskesmas
mengatasi saat sakit diare

masalah

Berdasarkan tabel 3.7 dapat ditarik kesimpulan mengenai P7 yaitu tindakan

yang dilakukan untuk mengatasi masalah adalah melakukan penyuluhan dengan

tujuan meningkatkan pengetahuan, sikap dan tindakan dalam mencegah dan

menanggulangi diare serta pemberian oralit dan tablet zinc.

Tabel 3. 8 P8 : Hasil yang Diperoleh

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

C Analisis Masalah

P8 Hasil yang 1. Ouput apa yang dihasilkan Belum ada program

diperoleh setekah implementasi

program ?

28
 Berdasarkan tabel 3.8 dapat ditarik kesimpulan mengenai P8 yaitu hasil

yang diperoleh adalah belum ada hasil yang diperoleh karena memang belum ada

program yang diimplementasikan

Tabel 3. 9 P9 : Tindakan Setelah Melakukan Program Tersebut

No. Tujuan Pertayaan Jawaban

C Analisis Masalah

P9 Tindakan 1. Bagaimanakah evaluasi Belum ada program

setelah program tersebut?

melakukan

program

tersebut

Berdasarkan tabel 3.9 dapat ditarik kesimpulan mengenai P9 yaitu tindakan

setelah melakukan program tersebut adalah evaluasi. Namun, karena belum

adanya program yang diimplementasikan, maka belum ada evaluasi yang

dilakukan.

3.1.2 Metaplan

1. Pengertian Penyakit Diare

Tabel 3. 10 Pengertian Penyakit Diare Berdasarkan Perspektif

Masyarakat Mojo

NO. Jawaban Masyarakat Jumlah Jawaban

1. Sakit perut 3
2. Makan pedas 2
3. Masuk angin 2
Buang air besar terus dan
4. 4
cair
5. Makan sambal 1
6 kembung 1

29
 Berdasarkan tabel 3.10, dapat ditarik kesimpulan bahwa menurut

masyarakat daerah Mojo pengertian penyakit Diare adalah buang air

besar terus dan cair.

2. Penyebab Penyakit Diare

Tabel 3. 11 Penyebab Penyakit Diare Berdasarkan Perspektif Masyarakat

Mojo

No. Jawaban Masyarakat Jumlah Jawaban

1. Makan makanan pedas 7
2. Makanan kurang bersih 4
3. Masuk angin 2
4. Makanan asam 1
5. Salah makan 5
6. Telat makan 1

Berdasarkan tabel 3.11, dapat ditarik kesimpulan bahwa jawaban

yang sering muncul untuk penyebab penyakit Diare adalah makan

makanan pedas.

3. Program Pencegahan Diare dari Puskesmas

Tabel 3. 12 Program Pencegahan Diare dari Puskesmas yang Diketahui

Masyarakat Mojo

No. Jawaban Masyarakat Jumlah Jawaban

1. Tidak ada 9
2. Pemberian oralit 3

Berdasarkan tabel 3.12, dapat ditarik kesimpulan bahwa jawaban

yang sering muncul untuk program pencegahan Diare dari Puskesmas

yang diketahui masyarakat Mojo adalah Tidak ada artinya masyarakat

Mojo tidak banyak yang mengetahui tentang program pencegahan diare

dari puskesmas.

30
 4. Saran Program Pencegahan Diare

Tabel 3. 13 Saran Program Pencegahan Diare dari Masyarakat Mojo

No. Jawaban Masyarakat Jumlah Jawaban

1. Menjaga kebersihan
7
lingkungan
2. Penyuluhan pencegahan diare 3
3. Pemberian oralit 4

Berdasarkan tabel 3.13, dapat ditarik kesimpulan bahwa jawaban

yang sering muncul adalah menjaga kebersihan lingkungan.

Berdasarkan data yang didapatkan dari hasil metaplan bersama ibu-ibu di

wilayah Puskesmas Mojo diketahui bahwa penyakit Diare adalah frekuensi buang

air besar yang berlebih. Para ibu memiliki pandangan bahwa penyebab diare

adalah makanan pedas, salah makan dan kurang kebersihan. Mayoritas para ibu

Mojo tidak tau program diare yang diberikan Puskesmas Mojo, namun beberapa

ibu ada yang tau programnya yaitu pemberian oralit. Solusi yang ditawarkan oleh

para ibu adalah menjaga kebersihan lingkungan seperti adanya bak sampah dan

diadakannya kerja bakti.

3.1.3 Analisis SWOT

3.1.3.1 Strengths

1. Memiliki struktur organisasi yang jelas dan sesuai dengan

peraturan

2. Sarana dan prasarana puskesmas mojo lengkap dan terpenuhi

3. Memiliki jumlah tenaga kerja minimal yang telah ditetapkan

PMK No.75 Tahun 2014

4. Memiliki3 Pos Kesehatan Kelurahan (Keskel)

31
 5. Dana BOK yang disediakan untuk program PHBS sudah

seimbang dengan dana yang dibutuhkan

3.1.3.2 Weakness

1. Kurangnya tenaga penanggung jawab program kesehatan

2. Lahan parkir yang kurang memadai karena terletak di area

perumahan

3. Bangunan berdiri di area yang kurang strategis yakni terdapat di

tengah perumahan

4. Kualitas pencatatan data kurang

3.1.3.3 Opportunities

1. Tersedianya bantuan dari pemerintah berupa penyediaan

jaminan kesehatan nasional (JKN) untuk masyarakat.

2. Terdapat kader-kader kesehatan yang siap mendukung

terlaksananya program di Puskesmas dan terdapatnya UKBM

yang ada di wilayah kerja Puskesmas Mojo.

3. Kerjasama lintas sektor dengan instansi pendidikan, Rumah

Sakit dan Dinas Kesehatan yang memungkinkan tercapainya

keberhasilan program-program di puskesmas.

4. Terbentuknya Balai Kesehatan Masyarakat di Propinsi yang

menjadi pusat pengembangan dan penyuluhan kesehatan

olahraga. Sehingga bisa memperluas kerja sama.

5. Mendapatkan bantuaan dana APBD dari Pemerintah Daerah,

yang bisa dimaksimalkan dalam pelaksanaan program.

32
3.1.3.4 Threats

1. Sudah tersedia banyak pelayanan kesehatan lain, seperti rumah

sakit, praktik dokter, praktik bidan, dan klinik sehingga banyak

masyarakat tidak memilih puskesmas sebagai pilhan pertama

untuk berobat.

2. Sistem informasi kesehatan dari pemerintah belum terintegrasi

dengan baik sehingga menghambat proses pendataan dan

pelaporan.

3. Anggaran dana dari pemerintah untuk puskesmas diutamakan

untuk program penyakit yang parah

Tabel 3. 14 Perhitungan Bobot Aspek Strength dan Weakness

Ʃ Tiap Weight
Aspek Strength (S) dan Penilai
baris (Bobot)
Weakness (W)
1 2 3 4
S-1 : Memiliki struktur organisasi
yang jelas dan sesuai dengan 3 3 3 3 12 0,105
peraturan
S-2 : Sarana dan prasarana
puskesmas mojo lengkap dan 3 4 2 4 13 0,114
terpenuhi
S-3 : Memiliki jumlah tenaga
kerja minimal yang telah
3 3 3 3 12 0,105
ditetapkan PMK No.75 Tahun
2014
S-4 : Memiliki3 Pos Kesehatan
4 4 4 3 15 0,132
Kelurahan (Keskel)
S-5 : Dana BOK yang disediakan
untuk program PHBS sudah
3 3 3 4 13 0,114
seimbang dengan dana yang
dibutuhkan
W-1 : Kurangnya tenaga
penanggung jawab program 3 3 3 4 15 0,132
kesehatan
W-2 : Lahan parkir yang kurang
memadai karena terletak di area 2 2 2 2 8 0,070
perumahan

33
 W-3 : Bangunan berdiri di area
yang kurang strategis yakni 3 2 3 2 10 0,088
terdapat di tengah perumahan
W-4 : Kualitas pencatatan data
4 4 4 4 16 0,141
kurang
∑ TOTAL 114 1

Tabel 3. 15 Perhitungan Bobot Aspek Opportunities dan Threat

∑ Tiap Weight
Aspek Opportunities (O) dan Penilai
baris (Bobot)
Threat (T)
1 2 3 4
O-1: Tersedianya bantuan dari
pemerintah berupa penyediaan
4 4 4 3 15 0,147
jaminan kesehatan nasional (JKN)
untuk masyarakat.
O-2 : Terdapat kader-kader
kesehatan yang siap mendukung
terlaksananya program di
4 3 4 4 15 0,147
Puskesmas dan terdapatnya
UKBM yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Mojo
O-3 : Kerjasama lintas sektor
dengan instansi pendidikan,
Rumah Sakit dan Dinas
4 4 4 4 16 0,155
Kesehatan yang memungkinkan
tercapainya keberhasilan
program-program di puskesmas.
O-4 : Terbentuknya Balai
Kesehatan Masyarakat di Propinsi
yang menjadi pusat
2 3 2 2 9 0,087
pengembangan dan penyuluhan
kesehatan olahraga. Sehingga bisa
memperluas kerja sama.
O-5 : Mendapatkan bantuaan
dana APBD dari Pemerintah
4 4 3 3 14 0,136
Daerah, yang bisa dimaksimalkan
dalam pelaksanaan program.

34
 T-1 : Sudah tersedia banyak
pelayanan kesehatan lain, seperti
rumah sakit, praktik dokter,
praktik bidan, dan klinik sehingga 2 3 1 2 8 0,078
banyak masyarakat tidak memilih
puskesmas sebagai pilhan pertama
untuk berobat
T-2 : Sistem informasi kesehatan
dari pemerintah belum terintegrasi
dengan baik sehingga 3 4 4 4 15 0,147
menghambat proses pendataan
dan pelaporan
T-3 : Anggaran dana dari
pemerintah untuk puskesmas
3 3 3 2 11 0,107
diutamakan untuk program
penyakit yang parah
∑ TOTAL 103 1

Tabel 3. 16 Perhitungan Rating Aspek Strength dan Weakness

Aspek Strength (S) dan Weakness Penilai ∑ Tiap

Rating
(W) 1 2 3 4 baris
S-1: Memiliki struktur organisasi
yang jelas dan sesuai dengan 3 3 3 3 12 0,75
peraturan
S-2: Sarana dan prasarana
puskesmas mojo lengkap dan 3 4 2 4 13 0,81
terpenuhi
S-3 : Memiliki jumlah tenaga
kerja minimal yang telah
3 3 3 3 12 0,75
ditetapkan PMK No.75 Tahun
2014
S-4 : Memiliki3 Pos Kesehatan
4 4 4 3 15 0,93
Kelurahan (Keskel)
S-5 : Dana BOK yang disediakan
untuk program PHBS sudah
3 3 3 4 13 0,81
seimbang dengan dana yang
dibutuhkan
W-1 : Kurangnya tenaga
penanggung jawab program -4 -4 -4 -4 -15 -0,93
kesehatan

35
 W-2 : Lahan parkir yang kurang
memadai karena terletak di area -2 -2 -2 -2 -8 -0,5
perumahan
W-3 : Bangunan berdiri di area
yang kurang strategis yakni -2 -2 -3 -3 -16 -0,625
terdapat di tengah perumahan

W-4 : Kualitas pencatatan data

-4 -4 -4 -4 -21 -1
kurang

∑ TOTAL 16 1

Tabel 3. 17 Perhitungan Rating Aspek Opportunities dan Threat

Aspek Opportunities (O) dan Penilai ∑ Tiap

Rating
Threat (T) 1 2 3 4 baris
O-1: Tersedianya bantuan dari
pemerintah berupa penyediaan
2 3 3 2 10 0,588
jaminan kesehatan nasional (JKN)
untuk masyarakat.
O-2 : Terdapat kader-kader
kesehatan yang siap mendukung
terlaksananya program di
3 3 3 3 12 0,706
Puskesmas dan terdapatnya
UKBM yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Mojo
O-3 : Kerjasama lintas sektor
dengan instansi pendidikan,
Rumah Sakit dan Dinas
4 4 3 4 15 0,882
Kesehatan yang memungkinkan
tercapainya keberhasilan
program-program di puskesmas.
O-4 : Terbentuknya Balai
Kesehatan Masyarakat di Propinsi
yang menjadi pusat
1 2 2 1 6 0,353
pengembangan dan penyuluhan
kesehatan olahraga. Sehingga bisa
memperluas kerja sama.

O-5 : Mendapatkan bantuaan

dana APBD dari Pemerintah
3 2 3 2 10 0,588
Daerah, yang bisa dimaksimalkan
dalam pelaksanaan program.

36
 T-1 : Sudah tersedia banyak
pelayanan kesehatan lain, seperti
rumah sakit, praktik dokter,
praktik bidan, dan klinik sehingga -4 -3 -3 -2 -12 -0,706
banyak masyarakat tidak memilih
puskesmas sebagai pilhan pertama
untuk berobat
T-2 : Sistem informasi kesehatan
dari pemerintah belum terintegrasi
dengan baik sehingga -3 -4 -3 -3 -13 -0,765
menghambat proses pendataan
dan pelaporan
T-3 : Anggaran dana dari
pemerintah untuk puskesmas
-2 -2 -4 -3 -11 -0,647
diutamakan untuk program
penyakit yang parah
∑ TOTAL 17 1

Tabel 3. 18 IFAS/IFE Matrix Aspek Strength dan Weakness

KIF BOBOT RATING BxR

S-1 0, 105 0, 75 0,078
S-2 0, 114 0, 81 0,092
S-3 0, 105 0, 75 0,078
S-4 0, 132 0, 93 0,123
S-5 0, 114 0, 81 0,092
TOTAL S 0,463
W-1 0, 132 -0,93 -0,123
W-2 0, 070 -0,5 -0,035
W-3 0, 088 -0,625 -0,055
W-4 0, 141 -1 -0,141
TOTAL W -0,354
STRENGTH POSTURE 0,109

Tabel 3. 19EFAS/EFE Matrix Aspek Opportunities dan Threat

KIF BOBOT RATING BxR

O-1 0,147 0,588 0,086

O-2 0,147 0,706 0,104

37
 O-3 0,155 0,882 0,137
O-4 0,087 0,353 0,031
O-5 0,136 0,588 0,080
TOTAL O 0,438
T-1 0,078 -0,706 -0,055
T-2 0,147 -0,765 -0,112
T-3 0,107 -0,647 -0,069
TOTAL T -0,236
COMPETITIVE POSTURE -0,202

Peluang
(Opportunities)

4
Mendukung Strategi 3 Mendukung Strategi
Turn-around Agresif
2

1
-4 -3 -2 -1 1 2 3 4
Kelemahan Kekuatan
(Weakness) (Strengths)

-1

-2
Mendukung Strategi Mendukung Strategi
Defensif -3 Diversifikasi

-4

Ancaman
(Threaths)

Setelah dilakukan perhitungan, maka didapatkan hasil yaitu posisi

Puskesmas Mojo berada di kuadran II (positif, negatif). Posisi ini

menandakan sebuah organisasi yang kuat namun memiliki tantangan yang

besar. Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Mobilisasi Strategi, yaitu

Puskesmas disarankan untuk segera memperbanyak ragam strategi taktisnya

38
 karena diperkirakan roda organisasi akan mengalami kesulitan untuk terus

berputar bila hanya bertumpu pada strategi sebelumnya yang sudah

digunakan.

3.2 Penentuan Prioritas Masalah

Penentuan Prioritas Masalah dengan Metode USG

1. Persiapan

a) Persiapan Gugus Tugas dalam Pelaksanaan USG:

1. Pimpinan USG: Eka Fitria Sari

2. Petugas Pencatat pada Flipchart dan Petugas skoring dan ranking

: Maharani Dyah Pertiwi

b) Tempat : Senat BEM FKM UNAIR

c) Peralatan : Spidol, Papan Tulis, dan Laptop

2. Peserta

Peserta dalam USG adalah 6 anggota kelompok 4 yaitu:

a) Ummi Sholichatur Rachma

b) Novia Yudiasari

c) Safira Anis

d) Azizi Pridasari

e) Aisyah Afnani

f) Sofina Setiawati

3. Data Yang Mendukung

Analisis Data :

a) Profil Kesehatan Puskesmas Mojo 2017

39
 b) Wawancara mendalam Petugas Puskesmas (Penanggung jawab P2M)

c) Wawancara mendalam Petugas Puskesmas (Penanggung jawab

program Diare)

d) Metaplan ibu balita di Posyandu Jojoran III Wilayah Kerja

Puskesmas Mojo Surabaya

4. Penyusunan Daftar Masalah

Tabel 3. 20 Klasifikasi Masalah
No. Penyakit U S G Skor Ranking
(Urgency) (Seriousness) (Growth)
1. Diare 4 3 4 11 1
2. DBD 2 3 1 6 4
3. ISPA 2 4 3 9 2
4. TB PARU 4 3 1 8 3
5. PD3I 1 2 2 5 5

Keterangan :

U (Urgency) S (Seriousness) G (Growth)

1 = tidak mendesak 1= Tidak serius 1 = Tidak cepat

2 = cukup mendesak 2= cukup serius berkembang

3 = mendesak 3 = serius 2 = cukup cepat

4 = sangat mendesak 4 = sangat seius berkembang

3 = cepat berkembang

4 = sangat cepat

berkembang

40
3.3 Penentuan Penyebab Masalah

Gambar 3.1 Fishbone

43
 Berdasarkan diagram fishbone diatas, terdapat beberapa akar penyebab dari

masalah terjadinya Diare pada balita tahun 2017. Hal tersebut dapat dilihat pada

tabel dibawah ini.

Tabel 3. 21 Penyebab Masalah

Prioritas Penyebab Penyebab Penyebab Penyebab

Masalah Primer Sekunder Tersier Quarter
Tingginya Kader tidak Tugas kader Sedikit orang
penyakit melakukan menumpuk yang mau jadi
Diare di pendataan kader
kawasan Tidak ada Overjob Kurang SDM
Mojo pada petugas yang
tahun 2017 mencari data
dengan secara
dibuktikan langsung
pencapaian Tidak sesuai Keterbatasa
301 dari antara keahlian n jumlah
target dengan tugas S.KM
sasaran 946 Menganggap Rendahnya Kurangnya Kurang
remeh pengetahua advokasi dari sumber daya
penyakit diare n tenaga manusia
masyarakat kesehatan

Beberapa Penjual Kurangnya

jajanan tidak kurang pengetahuan
sehat higiene untuk mengolah
makanan

Tingginya Kebiasaan
keberadaan BABS
vektor/rodent beberapa
masyarakat
mojo
Cakupan target Naker tidak
oralit balita sebanding Kepadatan
tidak terpenuhi dengan penduduk Mojo
jumlah
masyarakat
Metode kurang Petugas
menarik kurang
efektif
Suplier bahan Oralit
terbatas

44
Kurangnya Alokasi Dana lebih
dana program hanya dipentingkan
sedikit dan untuk
susah minta penyakit yang
kalau habis besar/parah
Ada rancangan Petugas Banyak Kurang
program baru hanya pekerjaan sumber daya
tapi belum menunggu manusia
dilaksanakan pasien yang
berobat,
tidak
melakukan
jejaring ke
masyarakat
Jangkauan Tidak bisa Kader sedikit Antusias
program hanya dilakukan masyarakat
penderita yang pemberdaya menjadi
berobat ke an melalui kader sangat
puskesmas kader kecil karena
tidak ada
upah
Tidak ada Tidak ada Banyak Kurang SDM
inovasi waktu untuk pekerjaan
memikirkan
solusi
Penyuluhan Masyarakat
atau edukasi acuh
tidak efektif
Target Kurang
penyuluhan SDM &
tidak bisa dana
ditentukan

45
3.4 Penentuan Alternatif Solusi

Berdasarkan akar penyebab masalah, dapat ditentukan beberapa alternatif

solusi. Hal tersebut dapat dilihat pada tabel di bawah ini.

Tabel 3. 22 Alternatif Solusi

Akar Penyebab
No. Alternatif Solusi
Masalah
1. Keterbatasan yang ingin 1. Pemberian reward untuk apresiasi kepada
menjadi kader kader
2. Keterlibatan masyarakat saat pemilihan
kader
2. Oralit terbatas 1. Pelatihan pembuatan oralit
2. Sosialisasi video pembuatan oralit
3. Petugas sosialisasi Pelatihan mediauntuk petugas sosialisasi
kurang kreatif
4. Kebiasaan babs 1. Demo pencemaran air karena tinja
2. Cuci tangan pakai sabun
5. Kurangnya pengetahuan Demo masak dan pengolahan makanan untuk
untuk mengolah ibu-ibu posyandu
makanan

3.5 Penentuan Prioritas Solusi

Beberapa alternatif solusi dipilih satu prioritas solusi menggunakan metode

Focus Group Discussion (FGD).

Tabel 3.23 Alternatif Solusi

No. Alternatif Solusi

1. Pemberian reward untuk apresiasi kepada kader

2. Keterlibatan masyarakat saat pemilihan kader
3. Pelatihan pembuatan oralit (Tulalit- tutorial membuat oralit)
4. Sosialisasi video pembuatan oralit
5. Pelatihan media untuk petugas sosialisasi
6. Demo pencemaran air karena tinja
7. Praktek cuci tangan pakai sabun
8. Demo masak untuk ibu-ibu posyandu yang memiliki anak usia 3-
5 tahun tentang pengolahan makanan yang bersih dan sehat
9. Sosialisasi tentang pemilihan makanan atau jajan yang bersih dan
sehat bagi anak usia 3-5 tahun
10. Pemberian reward untuk apresiasi kepada peserta

46
 Pertanyaan yang diajukan moderator pada saat FGD antara lain :

1. Apa yang kalian ketahui tentang indikator agar suatu program di

Puskesmas dapat tercapai?

2. Program seperti apa yang bisa sesuai dengan kondisi masyarakat dalam

wilayah kerja Puskesmas Mojo?

3. Dari seluruh alternatif solusi yang kita tawarkan, manakah yang

memungkinkan untuk kita implementasikan pada masyarakat di

wilayah kerja Puskesmas Mojo?

Moderator : Eka Fitria

Notulen : Novia Yudiasari

Peserta : 1. Ummi S.R

2. Maharani D.P

3. Safira Anis

4. Akhdan P

5. Aisyah Afnani

6. Azizi Pridasari

Proses FGD penentuan prioritas solusi sebagai berikut :

Eka : Selamat Siang, hari ini kita akan membahas mengenai

prioritas alternatif solusi pada permasalahan Penyakit

Diare di wiayah kerja Puskesmas Mojo. Kita langsung

pada pertanyaan pertama, apa yang kalian ketahui

tentang indikator agar suatu program di Puskesmas

dapat tercapai?

Ummi : Suatu program yang manfaatnya bisa dirasakan oleh

47
 masyarakat dan membuat perubahan yang signifikan bagi

masyarakat

Azizi : Program tersebut tidak mengeluarkan banyak tenaga dan

biaya

Safira : Program yang dapat dilakukan dengan mudah, fleksibel,

tidak bersifat memaksa sebab jelas tujuannya

Maharani : Mudah diakses untuk berlangsungnya program secara

berkelanjutan dalam hal tempat maupun waktunya

Akhdan : Sasarannya tepat

Eka : Siapakah sasaran yang tepat untuk permasalahan Penyakit

Diare?

Aisyah : Ibu-ibu yang punya anak usia 3-5 tahun karena kebanyakan

yang terkena Penyakit Diare adalah anak-anak

Akhdan : Tapi ada juga orang dewasa yang terkena Diare meskipun

tidak sebanyak anak-anak

Eka : Melihat penderitanya tidak hanya anak-anak, maka

sebaiknya siapakah saran kita?

Aisyah : Diare sendiri ada banyak penyebabnya termasuk jajan yang

sembarangan, perilaku hygiene dan sanitasi yang buruk.

Sebaiknya sasaran ditambah lagi selain anak-anak.

Azizi : Benar, mungkin sasaran kita juga orang dewasa karena tidak

semua orang dewasa memiliki sanitasi dan hygiene yang

baik dan bersih.

Eka : Program seperti apa yang bisa sesuai dengan kondisi

48
 masyarakat dalam wilayah kerja Puskesmas Mojo?

Safira : Banyak ibu-ibu yang punya anak usia 3-5 tahun dan mereka

kebanyakan ibu rumah tangga. Bisa untuk dijadikan sasaran

utama

Maharani : Program tersebut ada feedbacknya bagi mereka

Ummi : Program tersebut tidak hanya penyampaian materi lewat

perkataan saja, namun disertai gambar atau contoh secara

langsung bahkan dapat dijalankan oleh masyarakat itu

sendiri nantinya.

Eka : Seperti apa contoh langsung yang bisa kita terapkan?

Ummi : Lebih mengararah pada sesuatu yang belum pernah ada

ataupun sudah ada namun mereka belum menyadari

manfaatnya.

Azizi : Mungkin program yang bisa dipraktekan secara langsung

agar mereka memahami lebih dalam

Aisyah : Bisa seperti itu,karena selain itu juga agar lebih mudah

dipantau

Eka : Dari seluruh alternatif solusi yang kita tawarkan,

manakah yang memungkinkan untuk kita

implementasikan pada masyarakat di wilayah kerja

Puskesmas Mojo?

Akhdan : Jika sosialisasi, sebaiknya yang ada inovasinya, tidak

sekedar kata-kata saja. Supaya kita bisa melihat

perkembangannya

49
Ummi : Bagaimana jika kita lebih mengarah ke program yang dapat

membuat masyarakat berdaya?

Aisyah : Sanitasi yang buruk adalah faktor risiko, mungkin lebih

mengarah ke program Jo-Clean (Mojo bersih)

Ummi : Setuju, mengingat faktor risiko tidak hanya melalui makanan

yang tidak bersih saja melainkan bisa melalui hygiene

sanitasi perorangan yang buruk.

Safira : Iya saya juga setuju, akan lebih baik jika kedua saling

berhubungan

Azizi : Bagaimana jika menambahkan aspek lainnya seperti

sosialisasi mengenai cara memilih makanan yang bersih bagi

anak usia 3-5tahun?

Akhdan : Setuju, mungkin dengan menggunakan media yang menarik

bagi anak usia 3-5 tahun agar informasi dapat tersampaikan

dengan baik.

Ummi : Bagaiman jika nama programnya Marjan (Smart pilih

jajan)?

Aisyah : Setuju , nama yang menarik juga dapat membuat anak usia

3-5 tahun tertarik untuk lebih tahu.

Eka : Adakah pendapat lain? Jika tidak ada berarti kita

sepakat untuk memprioritaskan Jo-Clean (Mojo Bersih)

dan Marjan (Smart pilih jajan) ya. Terimakasih untuk

waktunya. Selamat Siang.

50
 Berdasarkan hasil Focus Group Discussion (FGD), maka diperoleh

prioritas solusi alternatif bagi masalah Penyakit Diare di Puskesmas Mojo

yaitu MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare) yang terdiri dari Jo-

Clean (Mojo Bersih) dan Marjan (Smart Pilih Jajan)

Diagram Sociogram Focus Group Discussion

Eka
(Moderator)

Novia
(Notulen)
Ummi
(Peserta)

Maharani
Azizi (Peserta)
(Peserta)

Aisyah Safira
(Peserta) (Peserta)

Akdhan
(Peserta)

3.6 Penyusunan Plan of Action

3.6.1 Deskripsi Kegiatan

MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare) merupakan program

inovatif yang terdiri dari beberapa sub program yaitu Jo-Clean (Mojo Bersih)

berupa kegiatan penyuluhan dan praktek cuci tangan pake sabun guna menjaga

sanitasi dan hygiene yang bersih dan ilustrasi pencemaran air karena tinja, Marjan

(Smart Pilih Jajan) terdiri dari kegiatan promosi kesehatan mengenai bahaya

perilaku jajan sembarangan, Tulatit (Tutorial Oralit) berupa pelatihan dan praktek

pembuatan oralit, Cooking Class Pelatihan cara pengolahan makanan sesuai

51
dengan higiene dan sanitasi yang benar , Demo masak makanan sesuai dengan

hygiene dan sanitasi yang benar, dan Rewarding guna memberikan apresiasi

berupa hadiah dan meningkatkan partisipasi dan keaktifan peserta dan kader.

Dengan adanya Program MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare)

juga dapat meningkatkan kemampuan dan ketrampilan para kader maupun para

ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Mojo untuk mengolah makanan dengan bersih

dan sehat dan paham tentang cara cuci tangan pakai sabun dengan benar,

kemampuan membuat oralit agar jika terjadinya Gejala Penyakit Diare dapat

dicegah dengan pembuatan oralit agar tidak parah.

3.6.2 Penetapan Tujuan

a. Tujuan umum

Mensosialisasikan manfaat dari adanya Program MOJO GENCAR

(Mojo Bergerak Cegah Diare) dan bagaimana cara untuk mengurangi

resiko kejadian gejala DIARE serta memberikan edukasi tentang sanitasi

hygiene yang baik.

b. Tujuan khusus

1. Peserta MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare) di Posyandu

memahami peran penting MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah

Diare)

2. Meningkatkan pengetahuan tentang dampak pencemaran tinja

3. Meningkatkan pengetahuan tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

(PHBS)

4. Meningkatkan keterampilan pembuatan oralit

52
 5. Meningkatkan keterampilan pengolahan makanan sesuai dengan

higiene dan sanitasi yang benar

6. Meningkatkan partisipasi dan keaktifan kader

7. Meningkatkan partisipasi dan keaktifan peserta

3.6.3 Penentuan Kriteria/Indikator keberhasilan

a. Indikator keberhasilan Jo-Clean (Mojo Bersih)

1. Terdapat 75% dari total 25 anak usia 3-5 tahun di Kelurahan Mojo

yang tidak sekolah

2. Peningkatan nilai post-test dari nilai pre-test

3. Sebanyak 50% nilai peserta meningkat

b. Indikator keberhasilan Marjan (Smart Pilih Jajan)

1. Terdapat 75% dari total 25 anak usia 3-5 tahun di Kelurahan Mojo

yang tidak sekolah

2. Peningkatan nilai post-test dari nilai pre-test

3. Sebanyak 50% nilai peserta meningkat

c. Indikator keberhasilan Tulalit (Tutorial Oralit)

1. Terdapat 75% dari total 25 Ibu di Kelurahan Mojo yang memiliki

anak usia 3-5 tahun dan tidak sekolah

2. Sebanyak 50% dari peserta yang hadir mampu mempraktekkan

kembali cara pembuatan oralit

d. Indikator keberhasilan Cooking Class

1. Terdapat 100% dari total 10 Kader Program MOJO GENCAR

2. Terdapat 75% dari total 25 Ibu di Kelurahan Mojo yang memiliki

anak usia 3-5 tahun dan tidak sekolah

53
 3. Sebanyak 50% dari peserta mampu mempraktekkan kembali cara

pengolahan makanan

e. Indikator keberhasilan Rewarding

1. Terdapat 1 kader terbaik dari 10 Kader Program MOJO GENCAR

dalam setiap pertemuan

2. Terdapat 1 peserta terbaik dari 25 anak usia 3-5 tahun di Kelurahan

Mojo yang tidak sekolah beserta ibunya

3. Keaktifan dan kehadiran kader sebanyak 50% dari total kader

4. Keaktifan dan kehadiran peserta sebanyak 50% dari total peserta

3.6.4 Penentuan Sasaran

a. Sasaran primer

Anak usia 3-5 tahun di Kelurahan Mojo yang tidak sekolah , Ibu di

Kelurahan Mojo yang memiliki anak usia 3-5 tahun dan tidak sekolah,

dan Kader program MOJO GENCAR di Posyandu wilayah kerja

Puskesmas Mojo

b. Sasaran sekunder

Masyarakat umum di wilayah kerja Puskesmas Mojo

3.6.5 Penentuan Target

a. Peserta di Posyandu wilayah kerja Puskesmas Mojo ikut serta dalam

serangkaian kegiatan program MOJO GENCAR

b. Sebanyak 50% dari peserta Tulalit (Tutorial Oralit) melakukan praktek

membuat oralit dengan benar hingga bisa membuat Oralit di rumahnya

masing-masing.

54
 c. Sebanyak 50% dari peserta Jo-Clean (Mojo Bersih) dan Marjan (Smart

Pilih Jajan) meningkat dalam hasil pre test

d. Sebanyak 50% dari peserta mampu mempraktekkan kembali cara

pengolahan makanan dengan sanitasi dan hygiene yang benar.

e. Sebanyak 50% dari kader dan peserta meningkat tingkat keaktifannya

dan kehadirannya

f. Penurunan Penyakit Diare di Wilayah Kerja Puskesmas Mojo

3.6.6 Penyusunan Kegiatan/Aktivitas

a. Persiapan

Koordinasi kepada Kepala Program P2M dari Puskesmas Mojo

mengenai pelaksanaan program MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah

Diare).

Melakukan koordinasi kepada kader di setiap Posyandu, dan

koordinator Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Mojo mengenai teknis

pelaksanaan program (Mojo Bergerak Cegah Diare).

b. Pelaksanaan

1. Mendata Ibu di Kelurahan Mojo yang memiliki anak usia 3-5 tahun

dan tidak sekolah, anak usia 3-5 tahun dan tidak sekolah ,dan kader di

Posyandu wilayah kerja Puskesmas Mojo yang akan mengikuti

program MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare), antara lain :

a. Nama

b. Alamat

2. Memberikan penjelasan mengenai MOJO GENCAR (Mojo Bergerak

Cegah Diare) yang meliputi lima kegiatan yaitu Jo-Clean (Mojo

55
 Bersih), Marjan (Smart Pilih Jajan), Tulatit (Tutorial Oralit), Cooking

Class,Rewarding beserta manfaatnya kepada peserta yang sudah

terdaftar

3. Memberikan penjelasan mengenai teknis pelaksanaan dari program

MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare) yaitu dengan

melakukan pelatihan dan praktek membuat oralit, demo masak dengan

sanitasi dan hygiene yang baik, penyuluhan tentang pentingnya

membeli jajan yang sehat, dan pengetahuan peserta tentang

pentingnya cuci tangan pakai sabun dan demo ilustrasi air yang

terkontaminasi tinja akibat buang air besar sembarangan (BABS) di

Posyandu wilayah kerja Puskesmas Mojo.

3.6.7 Penentuan Penanggung jawab

a. Penanggung jawab : Kepala program P2M dari Puskesmas Mojo

b. Tenaga pelaksana : Kader di setiap Posyandu, penanggungjawab

penyakit Diare.dan koordinator Posyandu di

wilayah kerja Puskesmas Mojo.

3.6.8 Struktur pengurus MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah Diare) :

1. PUSKESMAS

2. PENANGGUNG JAWAB UKM

3. KOORDNIATOR POSYANDU

4. Jo-Clean (Mojo Bersih) :

a. PJ Registrasi

b. PJ Penyuluhan

56
 c. PJ Praktek

5. Tulalit (Tutorial Oralit)

a. PJ Registrasi

b. PJ Alat dan Bahan

c. PJ Demo (pembuatan)

6. Marjan (Smart Pilih Jajan)

a. PJ Registrasi

b. PJ Penyuluhan

c. PJ Praktek

7. Cooking Class

a. PJ Registrasi

b. PJ Alat dan Bahan

c. PJ Demo (pembuatan)

8. Rewarding

a. PJ pembagian hadiah

57
 PUSKESMAS

PENANGGUNG JAWAB UKM

KOORDINATOR POSYANDU

PJ PJ PJ PJ PJ
REGISTRASI REGISTRASI REGISTRASI REGISTRASI REGISTRASI
JO-CLEAN TULALIT MARJAN COOKING REWARDING
(MOJO (TUTORIAL (SMART CLASS
BERSIH) ORALIT) PILIH JAJAN)
SAMPAH
PJ
PJ PJ PEMBAGIAN
PENYULUHAN PENYULUHAN HADIAH

PJ ALAT DAN PJ ALAT DAN

BAHAN BAHAN

PJ PRAKTEK

Pembentukan struktur akan dilakukan di awal bulan Januari saat

sosialisasi awal. PJ dari setiap program dibentuk dari para kader di

setiap Posyandu program MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah

Diare).

58
3.6.9 Penghitungan Anggaran Dana

Tabel 3. 24 Anggaran Dana Keluar Setiap Pertemuan

Anggaran
Nama
No Harga Per
Kegiatan Nama Barang Unit Jumlah
Unit
Bahan masakan 1 paket Rp100,000 Rp100,000
10
Nasi bungkus bungkus Rp8,000 Rp80,000
Cooking Bubur kacang
1
Class hijau 25 gelas Rp2,000 Rp50,00
Air mineral 1 dus Rp25,000 Rp25,000
Rp255,000 x 3 =
Total (3 Pertemuan) Rp765,000
Proyektor 1 paket Rp50,000 Rp50,000
Fotocopy soal 25 kertas Rp100 Rp2,500
10
Nasi bungkus bungkus Rp8,000 Rp80,000
2 Jo-Clean Bubur kacang
hijau 25 gelas Rp2,000 Rp50,000
Air mineral 1 dus Rp25,000 Rp25,000
Rp207,500 x 3 =
Total (3 Pertemuan) Rp622,500
10
Nasi bungkus bungkus Rp8,000 Rp80,000
Bubur kacang
3 Tulalit hijau 25 gelas Rp2,000 Rp50,000
Air mineral 1 dus Rp25,000 Rp25,000
Rp155,000 x 3 =
Total (3 Pertemuan) Rp465,000
Proyektor 1 paket Rp50,000 Rp50,000
Fotokopi soal 25 kertas Rp100 Rp2,500
10
Nasi bungkus bungkus Rp8,000 Rp80,000
4 Marjan Bubur kacang
hijau 25 gelas Rp2,000 Rp50,000
Air mineral 1 dus Rp25,000 Rp25,000
Rp207,500 x 3 =
Total (3 Pertemuan) Rp622,500
Total Rp1,824,000

59
Tabel 3. 25 Anggaran Dana Keluar Awal Kegiatan

Anggaran
Nama
No Harga Per
Kegiatan Nama Barang Unit Jumlah
Unit
Sabun cair 3 sabun Rp10,000 Rp30,000
1 Jo-Clean
Total Rp30,000
Gula 3 kg Rp15,000 Rp45,000
2 Tulalit Garam 1 kg Rp10,000 Rp10,000
Total Rp55,000
Souvenir kader 12 buah Rp10,000 Rp120,000
Souvenir
3 Rewarding
peserta 12 buah Rp10,000 Rp120,000
Total Rp240,000
Total Rp325,000

60
 3.6.10 Penyusunan Jadwal Operasional

Tabel 3. 26 Jadwal Operasional

Septem- Novem- Desem-

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus Oktober
No. Kegiatan ber ber ber
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Sosialisasi
MOJO
GENCAR
(Mojo
Bergerak
Cegah
Diare)
2. Jo-Clean
(Mojo
Bersih)
3. Marjan
(Smart
Pilih Jajan)
4. Tulalit
(Tutorial
Oralit)
5. Cooking
Class
6. Rewarding

61
3.6.11 Tabel Rekap POA

Tabel 3. 27 Rekap PoA

Kebut Kebutuhan
Tujuan Rincia Targ Mitr Tar
Keg uhan Waktu Anggaran Indikat Sumb
n Sasar et Penanggu a get
iata Sumb Pelaks Tiap or er
Kegiat an Sasa ngjawab Kerj Kin
n Umum Khusus er anaan Kegiat Total Kinerja Biaya
an ran a erja
Daya an
Jo- Menceg Mening Prakte Anak 75% Kepala Konsu Peran Bulan Rp. Rp. Peningk BOK 50%
Clea ah & katkan k Cuci usia dari Puskesma msi, gkat Januari 652.50 2.800.0 atan nilai
n menuru pengeta Tanga 3-5 total s Mojo, sound Kelur , Mei, 0 00 nilai pese
(Mo nkan huan n tahun sasar penanggu system ahan dan post-test rta
jo angka tentang Pakai di an nggjawab , Mojo Septem dari meni
Bers kejadian dampak Sabun Kelur (juml program microp ber nilai ngka
ih) penyakit pencem (CTPS ahan ah P2PM, hone, 2019 pre-test t
diare aran ) dan Mojo anak penanggu lcd,
tinja ilustra yang = 25 nggjawab proyek
si tidak orang program tor,
pence sekol ) diare, dan alat
maran ah kader tulis,
air program serta
karena mojo kertas
tinja gencar pre-
test
dan
post-
test

62
Marjan Mening Promo Anak 75% Kepala Konsu Peran Bulan Rp. Peningk BOK 50%
(Smart katkan si usia dari Puskesma msi, gkat Februa 622.50 atan nilai
Pilih pengeta bahaya 3-5 total s Mojo, video Kelur ri, 0 nilai peserta
Jajan) huan perilak tahun sasar penanggu promos ahan Juni, post-test meningk
tentang u jajan di an nggjawab i, Mojo dan dari at
Perilak sembar Kelur (jum program sound Oktobe nilai
u angan ahan lah P2PM, system, r 2019 pre-test
Hidup Mojo anak penanggu microp
Bersih yang = 25 nggjawab hone,
dan tidak oran program lcd,
Sehat sekol g) diare, dan proyekt
(PHBS) ah kader or, alat
program tulis,
mojo serta
gencar kertas
pre-test
dan
post-
test
Tulatit Mening Pelatih Ibu di 75% Kepala Konsu Peran Bulan Rp. Mampu BOK 50%
(Tutori katkan an dan Kelur dari Puskesma msi, gkat Maret, 520.00 mempra dan dari
al keteram praktek ahan total s Mojo, gelas, Kelur Juli, 0 ktekkan Partisi peserta
Oralit) pilan pembu Mojo sasar penanggu sendok, ahan dan kembali pasi yang
pembua atan yang an nggjawab air, Mojo Novem cara Masya hadir
tan oralit memi (jum program gula, ber pembuat rakat mampu
oralit liki lah P2PM, garam, 2019 an oralit mempra
anak ibu = penanggu sound ktekkan
usia 25 nggjawab system,
3-5 oran program dan
tahun g) diare, dan microp

63
 dan kader hone
tidak program
sekol mojo
ah gencar

Cookin Mening Pelatih Kader 100 Kepala Konsu Peran Mingg Rp. Mampu BOK 50%
g Class kat-kan an cara progr % Puskesma msi, gkat u ke-2 765.00 mempra dari
kete- pengol am dari s Mojo, alat Kelur bulan 0 ktekkan peserta
rampila ahan Mojo total penanggu dan ahan April, kembali yang
n makan Genc sasar nggjawab bahan Mojo Agustu cara hadir
pengola an ar an program memas s, dan pengola mampu
han sesuai (jum P2PM, ak, Desem han mempra
makana higiene lah dan sound ber makana ktekkan
n sesuai dan kade penanggu system, 2019 n
dengan sanitasi r= nggjawab dan
higiene yang 10 program microp
dan benar oran diare hone
sanitasi g)
yang
benar

Demo Ibu di 75% Kepala Konsu Peran Mingg Mampu BOK 50%
masak Kelur dari Puskesma msi, gkat u ke-4 mempra dari
makan ahan total s Mojo, alat Kelur bulan ktekkan peserta
an Mojo sasar penanggu dan ahan April, kembali yang
sesuai yang an nggjawab bahan Mojo Agustu cara pe- hadir
dengan memi (jum program memas s, dan ngolaha mampu
higiene liki lah P2PM, ak, Desem n maka- mempra
dan anak ibu = penanggu sound ber nan ktekkan
64
 sanitasi usia 25 nggjawab system, 2019
yang 3-5 oran program dan
benar tahun g) diare, dan microp
tidak kader hone
sekol program
ah mojo
gencar
Rewar Mening Memb Kader 1 Kapus Souven Peran Setiap Rp. Keaktifa BOK 50%
ding katkan erikan progr kade Mojo, ir kader gkat pertem 240.00 n dan dari total
partisip apresia am r penanggu Kelur uan 0 kehadira kader
asi dan si Mojo terba nggjawab ahan n kader mengha
keaktifa berupa Genc ik program Mojo diri
n kader hadiah ar P2PM, kegiatan
dan
penanggu
nggjawab
program
diare
Mening Memb Anak 1 Kepala Souven Peran Setiap Keaktifa BOK 50%
katkan erikan usia pese Puskesma ir gkat pertem n dan dari total
partisip apresia 3-5 rta s Mojo, peserta Kelur uan kehadira anggota
asi dan si tahun terba penanggu ahan n mengha
keaktifa berupa di ik nggjawab Mojo peserta diri
n hadiah Kelur program kegiatan
peserta ahan P2PM,
Mojo penanggu
yang nggjawab
tidak program
sekol diare, dan
ah kader

65
besert program
a mojo
ibuny gencar
a

66
3.7 Monitoring dan Evaluasi

Agar kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, maka dari itu perlu dilakukan

monitoring. Monitoring dilakukan saat proses kegiatan berlangsung. Selain itu,

tujuan dilakukan monitoring adalah apabila ada kejadian dalam pelaksanaan yang

tidak sesuai rencana dapat dikendalikan secepat mungkin. Sehingga kegiatan

dapat kembali sesuai dengan rencana dan tujuan.

Tabel 3. 28 Panduan Evaluasi Proses “MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah

Diare) ”

No. Jenis Indikator Pelaksana Waktu Metode

kegiatan
PROSES
1. Cooking Dilakukan setiap Kepala Saat Monitoring.
Class minggu ke-2 bulan Puskesmas, kegiatan dilakukan
April, Agustus, dan Penanggung- Cooking dengan
Desember jawab class pemantauan
Terdapat satu program berlangsung proses
pemateri dari diare, cooking
puskesmas dan satu penanggung- class
pemateri dari kader jawab
serta penanggung program
jawab kegiatan dari P2PM
puskesmas
Media peralatan
minimal yang harus
ada yaitu alat dan
bahan masak, sound
system, dan
microphone
Petugas datang
sebelum acara
dimulai
Keterlambatan
Keaktifan Peserta
Selama kegiatan
berlangsung

67
 Dana yang Kepala Saat Monitoring
dikeluarkan sesuai Puskesmas, kegiatan dan laporan
dengan yang Penanggungj cooking kegiatan
dianggarkan awab class setiap
program berlangsung cooking
diare, dan saat class
penanggungj evaluasi dilaksanaka
awab cooking n
program class
P2PM
100% peserta Kepala Daftar Daftar
sasaran (kader = 10) Puskesmas, presensi dan Presensi
hadir Penanggungj evaluasi dan laporan
awab cooking kegiatan
program class setiap
diare, cooking
penanggungj class
awab dilaksanaka
program n
P2PM
2. Jo-Clean Dilakukan setiap Kepala Saat Jo- Monitoring.
(Mojo bulan Januari, Mei, Puskesmas, Clean Dilakukan
Bersih) September Penanggungj berlangsung dengan
Terdapat awab pemantauan
penanggung jawab program proses Jo-
program diare, diare, Clean
kader, penanggung penanggungj
jawab P2PM awab
Media peralatan program
minimal yang harus P2PM
ada yaitu Konsumsi,
sound system,
microphone, lcd,
proyektor, alat tulis,
serta kertas pre-test
dan post-test
waktu mulai dan
selesai acara
maksimal 15 menit
Petugas datang
sebelum acara
dimulai
Keterlambatan
waktu mulai dan
selesai acara
maksimal 15 menit

68
 Peserta dapat
menerima materi,
serta mengikuti pre
test dan post test
dengan baik
Dana yang Kepala Saat Monitoring
dikeluarkan sesuai Puskesmas, kegiatan dan laporan
dengan yang Penanggungj cooking kegiatan
dianggarkan awab class setiap Jo-
program berlangsung Clean
diare, dan saat dilaksanaka
penanggungj evaluasi Jo- n
awab Clean
program
P2PM
75% dari total Kepala daftar Daftar
sasaran (jumlah anak Puskesmas, presensi dan Presensi
= 25 orang) Penanggungj evaluasi Jo- dan laporan
Keaktifan Peserta awab Clean kegiatan
Selama kegiatan program setiap Jo-
berlangsung diare, Clean
penanggungj dilaksanaka
awab n
program
P2PM
3. Marjan Dilakukan setiap Kepala Saat Monitoring.
(Smart Pilih bulan Februari, Juni, Puskesmas, kegiatan Dilakukan
Jajan) dan Oktober Penanggungj Marjan dengan
Terdapat awab berlangsung pemantauan
penanggung jawab program proses
program diare, diare, Marjan
kader, penanggung penanggungj
jawab P2PM awab
program
P2PM

Media peralatan
minimal yang harus
ada yaitu Konsumsi,
video promosi,
sound system,
microphone, lcd,
proyektor, alat tulis,
serta kertas pre-test
dan post-test
Petugas datang
sebelum acara
dimulai

69
 Keterlambatan
waktu mulai dan
selesai acara
maksimal 15 menit
Peserta dapat
menerima materi,
serta mengikuti pre
test dan post test
dengan baik
Dana yang Kepala Saat Monitoring
dikeluarkan sesuai Puskesmas, kegiatan dan laporan
dengan yang Penanggungj Marjan kegiatan
dianggarkan awab berlangsung setiap
program dan saat Marjan
diare, evaluasi dilaksanaka
penanggungj Marjan n
awab
program
P2PM
75% dari total Kepala Daftar Daftar
sasaran (jumlah anak Puskesmas, presensi dan Presensi
= 25 orang) Penanggungj evaluasi dan laporan
Keaktifan Peserta awab kegiatan kegiatan
Selama kegiatan program Marjan setiap
berlangsung diare, Marjan
penanggungj dilaksanaka
awab n
program
P2PM
4. Tulatit Dilakukan setiap Kepala Saat Monitoring.
(Tutorial bulan Maret, Juli, Puskesmas, kegiatan Dilakukan
Oralit) dan November Penanggungj Tulalit dengan
Terdapat awab berlangsung pemantauan
penanggung jawab program proses
program diare, diare, Tulalit
kader, penanggung penanggungj
jawab P2PM awab
Media peralatan program
minimal yang harus P2PM
ada yaitu Konsumsi,
gelas, sendok, air,
gula, garam, sound
system, dan
microphone
Petugas datang
sebelum acara
dimulai

70
 Keterlambatan
waktu mulai dan
selesai acara
maksimal 15 menit
Peserta dapat
menerima pelatihan
dengan baik
Dana yang Kepala Saat Monitoring
dikeluarkan sesuai Puskesmas, kegiatan dan laporan
dengan yang Penanggungj Tulalit kegiatan
dianggarkan awab berlangsung setiap
program dan saat Tulalit
diare, evaluasi dilaksanaka
penanggungj Tulalit n
awab
program
P2PM
75% dari total Kepala Daftar Daftar
sasaran (jumlah anak Puskesmas, presensi dan Presensi
= 25 orang) Penanggungj evaluasi dan laporan
Keaktifan Peserta awab kegiatan kegiatan
Selama kegiatan program Tulalit setiap
berlangsung diare, Tulalit
penanggungj dilaksanaka
awab n
program
P2PM
5. Rewarding Dilakukan setiap Kepala Saat Monitoring.
pertemuan Puskesmas, kegiatan Dilakukan
Terdapat Penanggungj Rewarding dengan
penanggung jawab awab berlangsung pemantauan
program diare, program proses
penanggung jawab diare, Rewarding
P2PM penanggungj
Peralatan yang harus awab
ada yaitu Souvenir program
untuk Kader dan P2PM
Peserta
Petugas datang
sebelum acara
dimulai

71
 Dana yang Kepala Saat Monitoring
dikeluarkan sesuai Puskesmas, kegiatan dan laporan
dengan yang Penanggungj Rewading kegiatan
dianggarkan awab berlangsung setiap
program dan saat Rewarding
diare, evaluasi dilaksanaka
penanggungj n
awab
program
P2PM

Tabel 3. 29 Panduan Evaluasi Impact “MOJO GENCAR (Mojo Bergerak Cegah

Diare) ”

Jenis
No. Indikator Pelaksana Waktu Metode
Kegiatan
IMPACT
1. Jo-Clean Masyarakat Mojo Kepala Puskesmas Setelah Monitoring
(Mojo 50% yang Mojo, dilaksanakan dilakukan
Bersih) mengikuti Jo- penanggunggjawab kegiatan Jo- dengan
Clean telah program P2PM, Clean pemantauan
mampu penanggunggjawab keberlanjutan
menerapkan program diare, dan
CTPS (Cuci kader program
Tangan Pakai mojo gencar
Sabun)
Meningkatnya Melihat dari
pengetahuan hasil
sasaran tentang perbandingan
dampak pre test dan
pencemaran tinja post test
2. Marjan Anak usia 3-5 Kepala Puskesmas Setelah Monitoring
(Smart tahun sebesar 50 % Mojo, dilaksanakan dilakukan
Pilih Jajan) yang mengikuti penanggunggjawab kegiatan dengan
kegiatan Marjan di program P2PM, Marjan pemantauan
Kelurahan Mojo penanggunggjawab keberlanjutan
telah mampu program diare, dan
memilih jajanan kader program
yang bersih dan mojo gencar
sehat

72
3. Tulatit Masyarakat Mojo Kepala Puskesmas Setelah Monitoring
(Tutorial mampu membuat Mojo, dilaksanakan dilakukan
Oralit) oralit mandiri, penanggunggjawab kegiatan Jo- dengan
dengan program P2PM, Clean pemantauan
mengajarkan ke penanggunggjawab keberlanjutan
masyarakat lainnya program diare, dan
kader program
mojo gencar
4. Cooking Sebanyak 50 % Kepala Puskesmas Saat dan Melihat hasil
Class dari sasaran Mojo, setelah dari
mampu penanggunggjawab dilaksanakan penilaian
mengolahan program P2PM, kegiatan setiap
makanan sesuai penanggunggjawab Cooking cooking class
dengan higiene program diare, dan Class
dan sanitasi yang kader program
benar mojo gencar
Masyarakat mojo Monitoring
yang mampu dilakukan
mengolah dengan
makanan dengan pemantauan
baik dapat keberlanjutan
memberdayakan
atau mengajarkan
kepada masyarakat
yang lain
5. Rewarding Meningkatkan Kepala Puskesmas Saat Melihat dari
partisipasi dan Mojo, dilaksanakan presensi
keaktifan kader penanggunggjawab kegiatan kedatangan
program P2PM, Rewarding dan jumlah
penanggunggjawab masyarakat
program diare, dan maupun
kader program sasaran yang
mojo gencar bertanya

73
Tabel 3. 30 Panduan Evaluasi Outcome “MOJO GENCAR (Mojo Bergerak
Cegah Diare) ”

No. Jenis Indikator Pelaksana Waktu Metode

kegiatan
OUTCOME
1. Jo- Clean, Penurunan Kepala Setelah Monitoring,
Marjan, kasus Diare di Puskesmas, dilaksanakannya Pelaporan
Tulalit, Wilayah Kerja Penanggungjawab program Mojo dan
Cooking Puskesmas program diare, Gencar yang Pencatatan
Class, Mojo penanggungjawab terdiri dari Jo- Kasus Diare
Rewarding Derajat program P2PM Clean, Marjan,
(MOJO Kesehatan Tulalit, Cooking
GENCAR) Masyarakat di Class,
Wilayah Kerja Rewarding
Puskesmas
Meningkat
Produktivitas
dan kalitas
kehidupan
keluaga di
wilayah kerja
Puskesmas
Mojo

74
 BAB 4 PENUTUP

4.1 Kesimpulan

Puskesmas Mojo mempunyai program yang dapat meningkatkan

pengetahuan masyarakat mengenai penyakit diare berupa penyuluhan. Pada

Puskesmas Mojo tercatat adanya jumlah balita yang terkena penyakit diare

sebesar 31,8% pada tahun 2016.

Berdasarkan hasil metaplan terlihat bahwa banyak ibu yang belum terlalu

paham mengenai diare, mereka beranggapan bahwa diare adalah makanan pedas,

salah makan dan kurang kebersihan. Sementara hasil wawancara dan data

sekunder menunjukkan beberapa masalah, yaitu masyaraakat yang terjangkit diare

berdasarkan kelompok umur adalah balita dan anak-anak serta dewasa berusia 21-

40 tahun. Berdasarkan list masalah tersebut, ditemukan prioritas masalah dengan

metode USG yaitu diare pada balita di wilayah kerja Puskesmas Mojo mencapai

31,8% pada tahun 2017.

Terdapat beberapa akar penyebab masalah yang didapat dari metode

fishbone antara lain keterbatasan yang mau jadi kader, oralit terbatas, petugas

sosialisasi kurang kreatif, kebiasaan babs, kurangnya pengetahuan untuk

mengolah makanan. Oleh karena itu, diajukan beberapa alternatif solusi, namun

yang menjadi prioritas alternatif solusi adalah MOJO GENCAR (Mojo Bergerak

Cegah Diare) yang terdiri dari Cooking Class, Jo-Clean (Mojo Bersih), Marjan

(Smart Pilih Jajan), Tulatit (Tutorial Oralit).

Agar kegiatan berjalan sesuai dengan rencana, maka dari itu perlu dilakukan

monitoring. Monitoring dan laporan dilakukan dengan pemantauan proses,

pemantauan keberlanjutan, pelaporan dan pencatatan kasus diare.

75
4.2 Saran

76
DAFTAR PUSTAKA

77
 LAMPIRAN

Lampiran 1

Pedoman wawancara menggunakan 9 Pertanyaan Epidemiologi

No. Tujuan Pertayaan

A Identifikasi Masalah
P1 Masalah kesehatan yang Apa saja indkator keberhasilan, target, dan
terjadi capaian target dalam program diare?
B Besaran dan Distribusi Masalah
P2 Banyaknya kasus yang Berapa banyak data masalah diare?
terjadi
P3 Saat kemunculan Diare Seberapa sering penyakit diare terjadi dan
bagaimana sistem pencatatan dan
pelapoan?
P4 Daerah terjadinya Di daerah mana saja sering terjadi Diare?
P5 Masyarakat berisiko Siapa sajakah yang sering terjangkit diare?
C Analisis Masalah
P6 Penyebab permasalahan itu Apa saja penularan diare?
muncul
P7 Tindakan yang dilakukan Apakah ada program untuk menanggulangi
untuk mengatasi masalah diare?
P8 Hasil yang diperoleh Ouput apa yang dihasilkan setekah
implementasi program ?
P9 Tindakan setelah melakukan Bagaimanakah evaluasi program tersebut?
program tersebut

78
Lampiran 2

Konsep Metaplan

Tempat : Posyandu Jalan Jojoran III No. 21

Hari, Tanggal : Senin, 16 April 2018

Waktu : Pukul 10.30 WIB – selesai

Fasilitator : Safira Anis Rahmawati

Co Fasilitator : Eka Fitria Sari

Notulen : Aisyah Afnani

Dokumentasi : Azizi Pridasari

PJ : Maharani Dyah P.

Pelaksanaan Metaplan

1. Perkenalan

2. Intermezzo

3. Diskusi

4. Pertanyaan:

a. Apa yang ibu ketahui tentang ciri-ciri diare?

b. Apa saja penyebab diare?

c. Program pencegahan apa yang dilakukan puskesmas sejauh ini?

d. Apa saran ibu bagi puskesmas atau pemerintah untuk mengatasi

kasus diare?

5. Kesimpulan

6. Penutupan

79
Kebutuhan

1. Kamera : Safira Anis R.

2. Kertas HVS : Maharani, Aisyah

3. Kertas karton : Iuran

4. Isolasi : Ummi Sholichatur R.,

5. Spidol papan tulis : Setiap orang membawa 2 buah

Dokumentasi Metaplan

Gambar 1. Fasilitator menjelaskan Gambar 2. Peserta menulis jawaban

tujuan pelaksanaan di kertas metaplan
metaplan kepada peserta

Gambar 3. Fasilitator membacakan Gambar 4. Foto bersama kelompok 4

pertanyaan kepada peserta dengan peserta metaplan

80