Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

Nama Pelatihan : Pelatihan Komunikasi Efektif berdasarkan standar


Akreditasi Rumah Sakit
Nama peserta :
Tempat, tanggal lahir :
Pendidikan terakhir :
Asal institusi :
No. telp & fax institusi :
Jabatan :
No. handphone peserta :
Email peserta :
Pembayaran pelatihan : cash/transfer*
Note :

Keterangan:
 Tanda (*) menandakan untuk pilih salah satu cara untuk pembayaran
 Formulir pendaftaran mohon dikirimkan kembali ke email venturafikui@gmail.com
 Informasi lebih lanjut dapat menghubungi.Sdri. Evi Hidayati (0857 1153 5334)

Anda mungkin juga menyukai