IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD ANDI 435/145/03/24/2017 0 1/1
DJEMMA
MASAMBA
Ditetapkan Oleh
STANDAR Terbit Tanggal Direktur RSUD Andi Djemma Masamba
PROSEDUR 15 Agustus 2017
OPERASIONAL

Dr.H.HARIADI, M.Kes
Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP : 19620804 198812 1 002
PENGERTIAN Pemberian tanda-tanda atau ciri-ciri yang dapat membedakan antara
pasien yang satu dengan pasien yang lainnya.
Kebijakan tentang identifikasi pasien dibuat dengan tujuan
TUJUAN mencegah kesalahan tindakan, pasien tertukar, salah operasi, dan
tertukar barang milik pasien.
KEBIJAKAN Unit Rekam Medis menyediakan SPO identifikasi pasien.
1. Setiap pasien harus dibuatkan rekam medis tersendiri, termasuk
PROSEDUR bayi.
2. Setiap rekam medis pasien diberi nomor rekam medis sendiri dan
nomor register waktu masuk.
3. Cara penulisan nama harus sesuai dengan peraturan yang
berlaku.
4. Untuk mencegah kesalahan tindakan, setiap pasien yang akan
dilakukan tindakan harus dicek ulang kebenaran identitasnya.
5. Identitas pasien ditulis pada papan yang digantung di setiap
tempat tidur pasien dan berisi:
a. Nama lengkap pasien dan nomor rekam medis
b. Jenis kelamin pasien
c. Tanggal masuk rumah sakit
d. Dokter yang merawat
6. Untuk bayi baru lahir:
a. Diberikan identifikasi nama orang tuanya, dalam hal ini nama
Ibu dengan gelang yang tahan air dan tidak mudah lepas
b. Diberikan cap kaki kiri dan kaki kanan pada rekam medis bayi
7. Untuk mencegah barang milik pasien tertukar atau hilang, setiap
pasien dilarang membawa barang-barang berharga di ruangan.

UNIT TERKAIT TP2RI, UGD, Poliklinik.