1. Ketidakefektifan pola nafas b.d hiperventilasi d.

d penurunan kesadaran pasien dan RR

yang meningkat
Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam pola pernapasan
pasien dapat membaik
NOC: status pernapasan
No. Indikator 1 2 3 4 5
1. Frekuensi
pernapasan
2. Irama
pernapasan
3. Kedalaman
inspirasi
4. Gangguan
kesadaran
Ket:
1. Deviasi berat dari kisaran normal
2. Deviasi yang cukup cukup berat dari kisaran normal
3. Deviasi sedang dari kisaran normal
4. Deviasi ringan dari kisaran normal
5. Tidak ada deviasi dari kisaran normal

NIC: terapi oksigen

1. Berikan oksigen tambahan seperti yang diiperintahkan

2. Monitor aliran oksigen
3. Monitor posisi perangkat pemberian oksigen
4. Periksa perangkat pemberian oksigen secara berkala untuk memastikan bahwa
konsetrasi (yang telah) ditentukan sedang diberikan
5. Pastikan penggantian masker oksigen/kanul nasal setiap kali perangkat diganti
6. Monitor peralatan oksigen untuk memastikan bahwa alat tersebut tidak
mengganggu upaya pasien untuk bernapas