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EFECTOS DE LA HIPERTERMIA SOBRE LOS PARAMETROS SEMINALES EN

HOMBRES DE 19 A 22 AÑOS DE EDAD


Apaza O., Karen; Colán R., Renato; Mendoza V., Juno; Minga G., David; Paredes M., Stephanie
Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, Facultad de Ciencias Biológicas, Escuela Profesional
de Biología, Curso: Fisiología Animal.

RESUMEN
Uno de los principales factores relacionados con la infertilidad es la baja producción espermática. La
mayoría de ellas pueden ser relacionadas con las elevadas temperaturas o con el estrés oxidativo. El
espermatograma es un examen de laboratorio esencial en la evaluación de la infertilidad para el estudio de
las enfermedades genitales masculinas y de otras patologías, como las provocadas por la exposición a
productos químicos, factores ambientales y medicamentos, entre otras causas. El objetivo de este estudio
fue analizar el efecto de hipertermia escrotal en los órganos reproductores masculinos y realizar una
evaluación mediante el espermatograma contrastando con los resultados normales para evaluar si las
frecuencias de exposición al calor podrían causar diferentes grados de daño al proceso de espermatogénesis.
En cuanto a los resultados se estudiaron un total de 6 muestras de semen de diferentes individuos indicando
que los parámetros y la función del esperma disminuyeron por efecto del calor. El estrés oxidativo puede
participar en la supresión de la espermatogénesis. Además, la exposición al calor puede dañar gravemente
la espermatogénesis y producir infertilidad.
Palabras clave: Espermatograma, hipertermia, alteraciones, infertilidad.

ABSTRACT
One of the main factors related to infertility is the low sperm production. Most of them can be related to
high temperatures or oxidative stress. The spermatogram is an essential laboratory test in the evaluation
of infertility for the study of male genital diseases and other pathologies, such as those caused by exposure
to chemicals, environmental factors and medications, among other causes. The objective of this study was
to analyze the effect of scrotal hyperthermia on the male reproductive organs and perform an evaluation
by means of the spermatogram contrasting with the normal results to evaluate if the frequencies of heat
exposure could cause different degrees of damage to the spermatogenesis process. Regarding the results,
a total of 6 semen samples from different individuals were studied, indicating that the parameters and
sperm function decreased due to the effect of heat. Oxidative stress can participate in the suppression of
spermatogenesis. In addition, exposure to heat can severely damage spermatogenesis and produce
infertility.
Key words: Spermatogram, hyperthermia, alterations, infertility

INTRODUCCION La mayoría de ellas pueden ser relacionadas con


las elevadas temperaturas o con el estrés
El problema de la esterilidad e infertilidad en las oxidativo. Otras causas menos comunes podrían
parejas hoy día está poniendo en riesgo la ser clasificadas como genéticas, tóxicas, o tal vez
capacidad de reemplazo generacional. Según la deficiencias en la nutrición.
Organización Mundial de la Salud (OMS),
alrededor del 10 al 15% de las parejas en edad de Los testículos, se encuentran en el escroto fuera
procrear consultan al médico por problemas de de la cavidad del cuerpo y por lo tanto están 2-8
esterilidad, habitualmente después de unos dos °C por debajo de la temperatura normal del
años de no lograr concebir; de hecho, se calcula cuerpo. Además, un intercambio de calor a
que hay alrededor de 60-80 millones de parejas contracorriente entre el plexo pampiniforme y la
estériles en el mundo. Es por ello que la demanda arteria testicular regula eficazmente la
de evaluación y tratamiento por esterilidad e temperatura dentro de los testículos, asegurando
infertilidad ha aumentado drásticamente. la normalidad en la espermatogénesis.
Uno de los principales factores relacionados con Las investigaciones epidemiológicas han
la infertilidad es la baja producción espermática. demostrado que la calidad del semen de los
conductores de automóviles, soldadores y El análisis comenzó con una inspección simple
entusiastas de la sauna son menores que el de poco después de la licuefacción, preferiblemente
personas normales. Hasta la fecha el único a los 30 minutos, pero no más de 1 hora después
examen que permite valorar el potencial fértil de la eyaculación, para prevenir la deshidratación
masculino y su efecto sobre la fertilidad es el o los cambios en la temperatura que puedan
espermatograma. afectan la calidad del semen.

El análisis del semen o espermograma incluye la En el análisis macroscópico se consideraron los


evaluación de los espermatozoides, el plasma siguientes parámetros: Licuefacción, aspecto,
seminal y la presencia de otras células como color, volumen, consistencia o viscosidad y pH,
leucocitos y células de la línea germinal. el cual fue medido después de la licuefacción a
También, aporta información importante en tiempo uniforme preferentemente después de los
cuanto al proceso de espermatogénesis, la 30 minutos hasta los 60 minutos. En el análisis
función de los espermatozoides y de las microscópico se evaluó: Motilidad: movimiento
glándulas anexas. Se evalúan las características linear rápido y vigoroso (Grado 3), movimiento
generales del semen tanto macroscópicas: color y linar lento y ondulante (Grado 2), Movimiento in
aspecto, viscosidad, licuefacción y volumen, situ (Grado1), inmóviles (Grado 0);
como así también parámetros microscópicos, concentración, velocidad, morfología y vitalidad.
tales como número de espermatozoides, El conteo de espermatozoides se realizó en una
movilidad, morfología y vitalidad. cámara de Neubauer.

Debido a la importancia de la determinación de Para poder evaluar el efecto de la hipertermia en


la morfología espermática, el objetivo de este la calidad seminal se colocaron las muestras
estudio fue analizar el efecto de hipertermia obtenidas en Baño María con temperaturas de: 41
escrotal en los órganos reproductores masculinos y 42 ± 0.5 °C. Posterior al tratamiento se evaluó
y realizar una evaluación mediante el los mismos parámetros macro y microscópicos
espermatograma contrastando con los resultados que se evaluaron en la fase pre-experimental.
normales para evaluar si las frecuencias de RESULTADOS
exposición al calor podrían causar diferentes
grados de daño al proceso de espermatogénesis. Se estudiaron un total de 6 muestras de semen de
diferentes individuos, realizadas en la
METODOLOGIA Universidad Nacional de San Agustín desde
Área de trabajo: Para en análisis de datos y mayo hasta junio de 2018.
toma de datos se trabajó en el laboratorio de Se evaluaron las variables macroscópicas
Fisiología Animal de la Universidad Nacional de (volumen, pH, viscosidad, color, aspecto,
San Agustín Arequipa. coagulación tiempo de licuefacción, consistencia
Materiales: Microscopio, cámara de Neubauer, y viscosidad) y variables microscópicas
Baño Maria, Eosina, Suero fisiológico, frascos (morfología, concentración, velocidad, vitalidad
estériles, tubos de ensayo, portaobjetos, y motilidad) y se compararon en función al efecto
cubreobjetos. del aumento de temperatura (41,5 ± 0,5°C).

Prueba de espermatograma: En la (Tabla 1) se encuentran los datos obtenidos


de los sujetos, los cuales no presentan diferencias
La muestra fue colectada en frascos de boca significativas en cuanto a la edad y peso para la
ancha y estériles debidamente rotulados con los obtención de resultados.
datos del individuo y fecha de colecta, en un
ambiente de poca contaminación. Una vez Tabla 1. Datos de sujetos a prueba con un
obtenidas las muestras estas fueron llevadas al promedio de abstinencia de 4-5 días
laboratorio del área de Fisiología Animal de la
Universidad Nacional de San Agustín para su N° Edad Talla Peso Abstinencia
evaluación. (cm) (kg) (días)
1 19 169 64 14
Metodología de laboratorio:
2 22 180 73 1
Se consideraron dos fases, una pre-experimental 3 20 167 62 4-5
que constituye el control (sin tratamiento) y la
fase experimental que corresponde al efecto del 4 20 173 70 4-5
tratamiento (muestras sometidas a elevadas 5 20 172 68 4-5
temperaturas).
6 21 183 73 1
Parámetros Macroscópicos: valor mínimo el caso 3 (134 millones) con
un promedio de 186 millones. Los niveles de
En los resultados obtenidos de los parámetros concentración de espermatozoides
macroscópicos del espermatograma solo se observados después del tratamiento fueron
mostró un aumento de pH en el tratamiento, en significativamente diferentes de los niveles
cuanto a los demás parámetros no se mostró iniciales, teniendo como valor máximo el
ninguna variación (Tabla 2). caso 1 (160 millones) y el valor mínimo el
caso 2 (60 millones) con un promedio de 186
Tabla 2. Valores Macroscópicos obtenidos millones.
antes y después del tratamiento
La concentración de espermatozoides del
caso 6 disminuyo drásticamente teniendo
COMPARACION DE VALORES DE LOS
PARAMETROS MACROSCOPICOS DEL SEMEN
una diferencia de 128 millones. (Grafica 1).
PARAME VALOR NORMAL TRATAMI
TRO ENTO B. Efecto de la hipertermia sobre la
Licuefacci <60' 31-40 30-40 motilidad de espermatozoides
ón
Viscosidad ≤ 2 cm ≤ 2 cm 2 cm La motilidad de espermatozoides evaluados
Apariencia homogéneo homogéneo Homogéne en el espermatograma sin tratamiento
color gris gris o presenta valores dentro del rango de lo
opalescente opalescente gris
opalescente normal (Grafico 2.) a excepción del caso 6,
pH 7,2 - 7,8 7,2 - 7,8 7,4 teniendo como valor mínimo un 26% de
motilidad lo cual, indica tener
astenozoospermia (< 32% de
Parámetros Microscópicos: espermatozoides móviles).

A. Efecto de la hipertermia sobre la C. Efecto de la hipertermia sobre la vitalidad


concentración de espermatozoides de espermatozoides

La concentración de espermatozoides La vitalidad de espermatozoides registrados


evaluados en el espermatograma sin en el espermatograma normal fueron
tratamiento es aceptable, teniendo como positivas, dando signos de un
valor máximo el caso 1 (260 millones) y el funcionamiento normal de la
espermatogénesis y capacidad de

CONCENTRACIÓN
Normal Con tratamiento

300
260
CONCENTRACIÓN (MILLONES/ML)

250
208 214

200
160 153 147 147
150 134

89 86
100
60 64

50

0
1 2 3 4 5 6
PACIENTE

Gráfica N° 1: Contraste de la concentración (millones/ml) en el espermatograma normal


(azul) y el efecto de hipertermia (naranja). Se observa una disminución de la concentración
de espermatozoides
MOTILIDAD
MOTILIDAD (GRADO 2 + GRADO 3) 100%
88% 90%
90%
80%
80%
70%
70%
60% 55%
50%
40%
30% 26%

20%
10% 5% 5% 5%
0% 0% 0%
0%
1 2 3 4 5 6
PACIENTE

Normal Con tratamiento

Gráfica 2. Comparación de la motilidad espermática en efecto al aumento de temperatura (41.5


± 0.5 °C) con la muestra normal.

permeabilidad de membrana, ten iendo con doble cabeza, perdida de la cola, forma
como valor máximo el caso 1 (87%). Para el de la cabeza (Figura 1).
caso 6 se observa una vitalidad del 27%
cerca al rango de astenozoospermia (menos No fue posible determinar un mayor impacto
del 25% de espermatozoides con sobre la morfología espermática debido a
movimiento). que no se realizaron ensayos en periodos
repetitivos durante la evaluación.
Con respecto a la vitalidad de
espermatozoides en efecto al aumento de
temperatura, se observó una disminución de
vitalidad con una diferencia de hasta 55,2 %
el cual nos indica que al aumentar la
temperatura las células mueren y pierden su
capacidad de permeabilidad y permiten el
paso libre de los fluidos, por lo cual el
porcentaje de espermatozoides muertos se
observa teñidos de rosado. (Grafico 3)
D. Efecto de la hipertermia sobre la
morfología de espermatozoides.
La morfología se ve afectada en un 15% en
promedio al aumentar la temperatura en
todas las muestras con una variación
máxima del 25% y una variación mínima del Figura 1. Observación en microscopio
1% en los individuos 1 y 6 40X de la morfología de un
espermatozoide con doble cabeza
El efecto de la temperatura en la morfología
tuvo mayor impacto en los individuos con
mayor periodo de abstinencia.
E. Efecto de la hipertermia sobre la
La mayor cantidad de alteraciones en la velocidad de espermatozoides
morfología está dada por espermatozoides
La velocidad se ve disminuida en un 16.465
% con respecto al promedio del normal,
siendo la velocidad máxima en la muestra u/s y la velocidad mínima es de 0 u/s. Lo que
normal de 33.4 u/s y una velocidad mínima evidencia una notable disminución en la
de 13.34 u/s. Para las muestras sometidas a velocidad (Grafico 5).
tratamiento la velocidad máxima es de 16.77

VITALIDAD
100%
87% 85%
90% 82% 80%
ESPERMATOZOIDES VIVOS

80%
70% 66%
60%
50%
40% 35%
25% 27%
30% 22%
20% 15%
10%
10% 6%
0%
1 2 3 4 5 6
PACIENTE

Normal Contratamiento

Gráfica N° 3: Comparación del efecto del aumento de temperatura (41.5 ± 0.5 °C) con la muestra
normal.

MORFOLOGÍA
90%
ESPERMATOZOIDES NORMALES

80%
80% 75% 75%
70%
70%
60%
60% 55% 55% 55%
50%
50% 41% 40%
40%
40%
30%
20%
10%
0%
1 2 3 4 5 6
PACIENTE

Normal Con tratamiento

Gráfica N° 4: Comparación del efecto del aumento de temperatura (41.5 ± 0.5 °C) con la muestra
normal.
VELOCIDAD
Normal Con tratamiento
40
33.4
35
VELIOCIDAD MICRAS/S 26.2
29.23 28.5
30
22.78
25
20 16.77
12.4 13.34 12.01 13.4
15
10
5 0 0
0
1 2 3 4 5 6
PACIENTE

Gráfica N° 5: Comparación del efecto del aumento de temperatura (41.5 ± 0.5 °C) con
la muestra normal.

DISCUSION El pH seminal en el presente estudio alcanzó


valores desde 7.2. a 7.8 similares a los resultados
El calor tiene un efecto inhibitorio sobre la obtenidos por Manco et al. (2000) con pH
espermatogénesis. Las temperaturas elevadas superiores a 7 .3 que es el máximo valor normal,
son nocivas para la producción de estos autores mencionan además que este efecto
espermatozoides. En humanos el calentamiento está relacionado a la alteración encontrada en la
del escroto a 43 °C durante 30 minutos provoca concentración y motilidad espermática, ya que el
un aumento significativo en la muerte de células pH tiende a hacerse alcalino cuando disminuye la
germinales y una disminución del 80% en el motilidad y el número de espermatozoides; esto
número de espermatozoides en el eyaculado [3]. debido a la menor formación de ácido láctico
El tratamiento in vitro aplicado a las muestras de ante una pobre actividad motil.
espermatozoides obtenidas con una temperatura El efecto del incremento de la temperatura sobre
de 41.5 ± 0.5 °C resultó en alteraciones de las la reducción en la motilidad progresiva se debe a
características seminales de pH, concentración la alteración de proteínas responsables de la
espermática, motilidad progresiva, y frecuencia motilidad, ya que aquellas que intervienen en la
de espermatozoides muertos. Maco et al. (2000) espermatogénesis dineina y tubulina, necesarias
y Huanca et al. 2015, obtuvieron efectos para estimular la motilidad espermática,
similares, pero emplearon una diferente mediante una acción enzimática sobre el ATP,
metodología en ganado vacuno. para producir energía necesaria para el
En nuestro trabajo se pudo observar un descenso movimiento del axonema [1][2].
en la concentración espermática, esto es debido a CONCLUSIONES
que el aumento de la temperatura es disipador de
eventos apoptóticos en las células del epitelio Este estudio es una investigación sobre los
germinal y en los espermatozoides, produciendo parámetros de esperma y semen en humanos
estrés oxidativo en dichas células, el cual puede afectados por una intensidad de estrés por calor.
inducir a la infertilidad por el daño que ocasiona Los resultados indicaron que los parámetros y la
en los lípidos y proteínas de la membrana del función del esperma disminuyeron de manera
espermatozoide, además de desestabiliza y altera significativa al incrementar la temperatura. Los
el ADN espermático [2][3][4]. parámetros de mayor impacto fueron la
concentración, motilidad, vitalidad y velocidad
Para Huanca et al. (2015) las anormalidades más de espermatozoides. El parámetro con menor
frecuentes en los espermatozoides fueron las de proporción de cambio es el de morfología. En el
cabezas solas y colas dobladas, las cuales pueden estudio los parámetros macroscópicos no se
clasificarse como anormalidades primarias, sin vieron afectados.
embargo, en nuestro trabajo no se observó un
gran número de alteraciones morfológicas, la La calidad espermática es un factor a tener en
diferencia puede ser debida a la intensidad de cuenta y está condicionado al periodo de
calor y al tiempo de exposición. abstinencia dado que en los individuos con
periodos de reposo entre los 4 y 14 días se 8. Bustos-Obregón E, Díaz O. Ultrastructure
observó que se encontraban en el promedio del of mouse teratozoospermia induced by
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