Nama : Sumaya Agustina Ttl : Bogor , 1 Agustus 1985 Alamat : Jln Dewi Sartika Kampung Cipari RT3, RW4 Kelurahan Cisarua Nomor Hp : 082111337631 NPM : 07140200002 Lulusan : D4 Kebidanan ,tahun 2015 Stikim
Memberi kuasa penuh kepada :
Nama : Hatim Saleh Ttl : Bogor , 6 Mei 1997 Alamat : Jln Raya puncak ,Desa Bendungan Kecamatan ciawi RT3, RW8 , Bogor Pekerjaan : Mahasiswa ( Keperawatan ) NPM : 09170000074
Untuk mengambil ijazah asli , transkrip nilai dan semua fotoqopy yang telah dilegalisir atas nama yang memberi kuasa serta menandatangi segala surat yang berkaitan dengan pengambilan ijazah ini.