a ser enviado por el dueño del bien ( deudor prendario) al acreedor prendario o al endosatario. Si no
hay cambio de radicación del automotor
Remitente: Destinatario:
DEUDOR PRENDARIO ACREEDOR PRENDARIO
O ENDOSATARIO si lo hubiere
Domicilio: Domicilio
Localidad: Localidad:
Código Postal: Código Postal:
Dominio:
Marca:
Tipo:
Modelo:
Marca Motor: Nº Motor:
Marca Chasis. Nº Chasis:
Apellido y Nombres:
Nacionalidad:
Tipo y Nº de Documento:
Fecha de Nacimiento:
Estado Civil:
Domicilio:
Profesión: