PREGUNTAS FINAL GINECO

1. % DE OBSTRUCCIÓN TUBÁRICA EN EMBARAZO ECTÓPICO: 20-25%

2. ALTERACIONES PRODUCIDAS POR HPV: COILOCITOSIS, DISQUERATOSIS,MULTINUCLEACION,
ACANTOSIS, PAPILOMATOSIS, PARAQUERATOSIS, HIPERPLASCIA DE CELULAS BASALES.
3. CA DE ENDOMETRIO MAS FRECUENTE: ADENOCARCINOMA ENDOMETROIDE 75-80%
4. CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN ETAPA FIGO; SE BASA EN LA EVOLUCIÓN CLÍNICA Y POR
TÉCNICAS DE IMAGEN CON EXCEPCIÓN DE LOS CASOS DE EVOLUCIÓN PRECOZ EN LOS
CUALES LA TIPIFICACIÓN ES BASADA EN HALLAZGO.
5. CANCER MAS COMUN DEL CUELLO UTERINO CARCINOMA EPIDERMOIDE 75%
6. CARACTERÍSTICA DE LOS COILOCITOS: HALO PERINUCLEAR, CONDENSACIÓN
CITOPLASMÁTICA, HIPERCROMASIA

7. CARACTERÍSTICAS DE LOS TECOMAS: SON LA PROLIFERACIÓN DE LAS CÉLULAS TECALES, SON SOLIDOS Y
ENCAPULADOS, BENIGNOS DE CARACTERÍSTICA AMARILLENTA. SIMILARES A CÉLULAS DE LA GRANULOSA,
PROVIENEN DE LOS CORDONES SEXUALES. UNILATERLAES Y BENIGNOS
8. CARACTERÍSTICAS DEL ADENOMA EPIDERMOIDE Y SUS PORCENTAJES: ES UN COMBINACIÓN
DE EPITELIO EPIDERMOIDE Y GLANDULAR MALIGNO, ES DE 75-85%
9. CARACTERÍSTICAS DEL CIN 3: DISPLASIA GRAVE, CARCINOMA IN SITU CELULAS
INDIFERENCIADAS , AFECTA DOS TERCIOS DEL TERCIO INFERIOR DEL EPITELIO, NO REGRESA
A LA NORMALIDAD, 80- 100% PROGRESA A MALIGNIDAD
10. CARACTERISTICAS PRINCIPALES DE CIN2 DISPLASIA MODERADA, DISPLASIA EN LOS DOS
TERCIOS INFERIORES DEL EPITELIO,CELULAS INDIFERENCIADAS, 50% REGRESA A LA
NORMALIDAD LUEGO DEL TRATAMIENTO Y 50% PROGRESA A MAILIGNIDAD
11. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL CIN1: DISPLASIA LEVE,CELULAS CON DIFERENCIACION
ALTERADA, AFECTA 1/3 INFERIOR DEL EPITELIO, 60% REGRESA A LA NORMALIDAD, 20%
PROGRESA A UNA LESION MALIGNA Y UN 20% PERMANECE ESTABLE.
12. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL FOLÍCULO TERCIARIO: PRESENCIA DE UN ANTRO EN
CUYO FLUIDO ESTÁN HORMONAS HETEROIDEAS Y PEPTÍDICA, MUCOPOLISARCARIDO Y
ELECTROLITOS
13. CLASIFICACIÓN DE FIGO
14. COMPLICACIONES DE LAS LESIONES PRECURSORAS DE CA DE CERVIX METASTASIS A LOS
GLANGLIOS LINFATICOS, PULMON, VAGINA, VIA URINARIA PARAMETRIO Y CEREBRO

15. CUADRO CLÍNICO DE CA DE ENDOMETRIO: SANGRADO MANCHADO U OTRA SECRECIÓN VAGINAL

INUSUAL, DOLOR EN PELVIS, MASA PERDIDA DE PESO ¿OBESIDAD? MENARQUIA TEMPRANA,
MENOPAUSIA TARDIA, OBESIDAD.
16. CUADRO CLINICO DEL CA DE CERVIX HEMORRAGIATRANVAGINAL INTERMITENTE,
SINUSORRAGIA,COMPRESION DE ORGANOS VECINOS .EDEMA DE EXTREMIDADES,DOLOR
LUMBAR
17. cual es el diámetro del folículo de Graff: 16-24mm
18. Cual es el principal antígeno en el CA uterino: CA 125

19. Cuales son las 5 enfermedades clásicas: CHANCRO, GONNOREA, SÍFILIS LINFOGRANULOMA VENÉREA,
GRANULOMATOSIS VAGINAL. VAGINOSIS POR CANDIDA, TRICOMONIASIS, GARDENELLA.
20. Cuales son las cepas de HPV de alto riesgo: 16,18,31,45
21. Cuales son las lesiones intraepiteliales de alto grado CIN2 Y CIN3
22. Cuales son las lesiones intraepiteliales de bajo riesgo: CIN 1
23. Culdocentesisi es (+) en que %: 70-90% de embarazos ectópicos
24. Defina embarazo ectópico?: El embarazo ectópico es lo que sucede cuando el embarazo
avanza fuera del útero, generalmente, en las trompas de Falopio. Es poco frecuente, pero
grave, y debe ser tratado.
25. Definición de cáncer de cérvix: Cáncer que se forma en los tejidos del cuello uterino (el
órgano que conecta el útero con la vagina). Por lo general, es un cáncer que crece
lentamente, que puede no tener síntomas pero que puede encontrarse con un frotis de
Papanicolaou común (un procedimiento en el que se raspan células del cuello uterino y se
observan bajo un microscopio). La causa del cáncer de cuello uterino es casi siempre por
infección con el virus del papiloma humano (VPH).
26. Definición de proceso inflamatorio pélvico: es el compromiso séptico e inflamatorio de los genitales
internos que generalmente involucra los tejidos adyasentes
27. Describa el puntaje toki y yajma: criterios morfológicos para el dx de HPV en lesiones
decervix, este sistema asigna un valor a los siguientes criterios: Coloilocitosis 4, bi o multinucleación
2, disqueratosis 1, papilomatosis 1, hiperplasia basilar 1 y acantosis 1. Lesiones que obtienen un valor
igual o mayor a 6, se consideran lesiones por VPH

28. Diagnostico diferencial del CIN: Metaplasia escamosa, cervicitis por tricomonaa,
mwtaplasia de celulas transicionales, epitelio atrofico post menopausia
29. donde nace el cáncer de cérvix: en el epitelio de transición cervical donde el endotelio
cervical cilíndrico se transforma en exocervical plano con una frecuencia de 75-80%
30. Dx de cáncer de endometrio: citología exfoliativa, biopsia endometrial, ecografía o
ultrasonografía, grosor endometrial mayor a 7mm

31. DX DE PIP: no presenta clínica en el 65%, clínico con antecedentes. Ecografia y laparoscopia. Clínica dolor
pélvico, hemograma, ego. Bhcg en sangre

32. Dx del cancer de cervix:PAP, COLPOSCOPIA Y BIOPSIA

33. El diagnostico del embarzo ectópico no complidado se realiza por: ecografía trans abdominal
y trasvaginal > 5-6 sem, presencia de liquido libre en cavidad, hcg en sangre, la paroscopia,
legrado biopsia de endrometrio con ausencia de vellosidades coriónicas. Laparotomia,
histeroscopía
34. Embarazo ectopico complicado se define: como la implantación del óvulo fecundado fuera
de la cavidad uterina.Presenta signos y sintomas indique cuales: dolor, amenorrea,sangrado
vaginal.Tratamiento:Intervención quirurgica y tratamiento medico con metotrexato.
35. El embarazo ectópico no complicado se define como: forma clínica del embarazo ectópico en las trompas
uterinas con embrión vivo, donde el ovulo fertilizado o blastocisto se desarrolla en las trompas de falopio.
36. El embarazo heterotopico se define como: la coexistencia de un embarazo intrauterino y un
embarazo ectopico.

37. El método anticonceptivo solo de progestágeno tiene como forma de acción: A) DISMINUYE Y ESPESA EL
MOCO CERVICAL B) PRODUCCIÓN DE UN ENDOMETRIO GRUESO QUE IMPIDE LA PENETRACIÓN DE LOS
ESPERMATOZOIDES C)REDUCE LA ACCIÓN CILIAR DE LAS TROMPAS DE FALOPIO D)DISMINUYE LA
FUNCIÓN DEL CUERPO LUTEO E)NO ALTERA LA PRODUCCIÓN DE LECHE
38. EL TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL SE REALIZA POR: progestágenos 3 a 6 meses, legrado
y histerectomía.
39. EL TRATAMIENTO PARA LAS LESIONES DE BAJO GRADO SON A) DE MANERA CONSERVADORA
B)CONIZACION C)EXERESIS D)TODOS E)NINGUNO
40. El tumor adenomatoide se presenta como un nódulo intramural, blanquecino, de
consistencia firme, no encapsulado hasta 3cm de diámetro. Esta descripción corresponde a
un tumor de: A)Tumor de los conductos de Müller B)Tumor de las trompas de Falopio
C)Tumor de los conductos de Eustaquio D)Tumor de los conductos de Sertoli E) Ninguno
41. En el cáncer de ovario una de las afirmaciones es falsa?} R.- a) Tiene u factor congénito
familiar identificando tres patrones CA de mama, Ca de ovario y Ca de colon b) Tiene un
factor reproductivo infertilidad, negativo para embarazos c) La anticoncepción oral por
tiempo prolongado que aumenta el riesgo de cáncer de ovario d) Terapia de remplazo
hormonal con estrógenos aumenta el riesgo de de Ca de ovario e) El tabaco como factor de
riesgo
42. En la hiperplasia endometrial el diagnostico se realiza por:Biopsia MU con sangrado anormal
> a 35 A y el tratamiento se realiza por: progestágenos 3 a 6 meses, legrado y histerectomia
?
43. EN QUE CONSISTE LA TECNICA DE WERTHEIM MEIGS: intervención quirurgica se realiza en el
tratamiento de cuello uterino,consiste en la extirpacion completa del utero y parte de la
vagina asi como la liberación de los ureteres y la realización de linfadenectomia pelvica.
44. etiología del cáncer del endometrio: obesidad, nuliparidad, edad avanzada, HTA, DM,
radioterapia, menopausia tardia, menarquia temprana, tabaco.
45. Indicar la clasificación de útero miomatoso de acuerdo a su localización anatómica:
Intramurales: Más frecuente, dentro del miometrio encandilado, tamaño variable de
 crecimiento simétrico cuando sin únicos.Submucoso: Debajo del endometrio pueden crecer
al interiorPediculado: Adherido al endometrio. Protruir por el OCE y la vagina,
metrorragia.Subseroso: Crecen hacia la cavidad peritoneal.Intraligamentario: Ligamento
ancho de gran tamaño. Son asintomáticos, pueden adherirse a epiplón, mesenterio o
intestino.
46. INDIQUE LAS DESVENTAJAS DEL USO DEL CONDON:EXISTE POSIBILIDAD DE ROTURA, POR LO
QUE HAY QUE TENER CUIDADO CON SU USO., LAS PERSONAS CON ALERGIA AL LÁTEX NO
PUEDEN UTILIZARLOS., LOS HOMBRES PUEDEN NOTAR PRESIÓN EN EL PENE Y SENTIRSE
MOLESTOS EN SUS RELACIONES.

47. LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL EL DIAGNOSTICO SE REALIZA POR: BIOPSIA MUJERES CON SANGRADO
ANORMAL > 35 AÑOS
48. La patologia de Liquen esclerosos se presenta? R.- a) En la mitad de edad sexualmente activa
de la mujer b) Es una enfermedad de localización cervical c) Son lesiones de un color blanco
nacarado brillante o difusas d) Son llamadas liquen crónico e) El síntoma principal es la
sensación de quemason

49. LA RELACIÓN DEL VPH CON EL CA CERVICO UTERINO Y LAS CEPAS ONCOGÉNICAS: A) LA INCORPORACIÓN
DE ESTRUCTURAS AL GENOMA DE LAS CÉLULAS CERVICOUTERINAS B) SE DETECTA VPH EN MAS DEL 95%
DE LOS CANCERES Y LECIONES PRECANCEROSAS CREVICO UTERINO C)SE CONSIDERA ONCOGÉNICAS A
LOS TIPOS 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58 D) TODOS E) NINGUNO
50. La salpingostomia es el procedimiento donde se realiza el tratamiento : A. Para embarazo
ectópico complicado B. Es la apertura de la trompa uterina comprometida C. Compromete
la fertilidad futura D. Es la exeresis de la trompa uterina comprometida E. Todos
51. Lesiones anexiales mas frecuentes:Teratoma, cistoadenoma, ciatoadenocarcinoma
52. LESIONES PRECURSORAS DEL CANCER DE CERVIX: NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES
CERVICALES ESCAMOSAS
53. los factores de riesgo para la presencia de cáncer de ovario están relacionados con:
a)antecedentes familiares b) mutaciones de tipo autosómico en genes supresores de tumor
c)baja paridad y la infecundidad d)todos
54. Los miomas tienen características de las cuales una es falsa? R.- a) Son tumores proliferativos
de musculo estriado b) Son tumores pseudo encapsulados de tejido fibroso c)Son tumores
de etiología hormonal d)Son tumores mas frecuentes e) Pueden ser únicos o multiples
55. los tumores de ovario que corresponden a el epitelio surge de las : a) células germinales
b)células de la granulosa c)células del estroma d)todos e)ninguno
56. MECANICA ONCOGENICA DEL VPH virus de doble cadena de ADN(oncoproteina) se
incorpora al genoma cel cervicouterinas (e6 y e7) papovaviridae 45 a 50 nm da contacto de
viriones con celulas inmaduras epititelio escamoso (cel basales o metaplasicas) infiltra el
ADN viral en nucleo sin replicarse despues existira una intensa actividad de replicacion del
ADN viriones,cambios celulares acantosis vacuolazacion citoplasmica atipia nuclear
binucleary una integracion del virus al ADN del huesped
57. microorganismos productores de PIP: Gonococo, Clamidia, bacteroides y Gardenella
58. Miomas tienen características de las cuales una es falsa: A)Son tumores proliferativos de
musculo estriado B)Son tumores pseuencapsulados compuesto de tejido fibroso C)Son
tumores de etiología hormonal D)Son tumores mas frecuentes E)Pueden ser únicos o
múltiples
59. para el diagnóstico de VIH se solicitan exámenes serológicos: PCR , ELISA (inmunosorbencia
ligado a enzima), WESTERN BLOOT (inmunotransferasa)
60. POR QUE SE CARACTERIZA EL SÍNDROME DE ASHERMAN: amenorrea secundaria a una
alteración del endometrio por legrado brusco, torpe, lesión de la capa basal del endometrio
con formación de sinequias.
61. PORCENTAJE DE CA EN NUESTRO PAÍS: 26.3 por cada 100 000 mujeres, 70-80%
62. PORCENTAJE DE TERATOMA MADURO: 20% de tumores de ovario
63. PORCENTAJE DEL TUMOR DE BRENER:1,5% de tumores de ovario
64. QUE SEROTIPOS DEL VPH PRODUCEN DISPLASIA ESCAMOSA: 16,18,39,45,56,58,59,60,67 y 68
65. SE DENOMINA A CARCINOMA MICROINVASOR DEL CUELLO UTERINO A: se denomina aquel
que invade al estroma a una profundidad menor o igual de 3 mm

66. SECUELAS DEL PIP: infertilidad y algia pelviana crónica

67. SÍNTOMAS TUMOR ANEXIAL: desplazamiento y compresión de órganos vecinos, caquexia y

sangrados
68. TODAS LAS VARIEDADES DEL EMBARAZO ECTÓPICO Y EL TX: TUBARICO(MEDICO=metotrexate,
QX=radical salpingectomia, conservador salpingotomia) INTERTICIAL(resección cuerno
uterino, o histerestomia radical) OVARICO(ooforotomia completa o resección parcial en
cuña) CERVICAL( metrotexate o histerectomía abdominal) ABDOMINAL(laparotomía para
remoción del feto y membranas) HETEROTOPICO( igual que tubárico).
69. TRATAMIENTO DE CA CERVICOUTERINO: Radioterapia, quimioterapia, conizacion,
histerectomía. - Modalidades por extirpación: extirpación con asa electroquirurgica,
conizacion con láser de dióxido de carbono histerectomia radical linfacenectomia paraaortica
y pelvica, bloque utero cuello tercio superior vagina, parametrios lig utero sacros
uterovesicales, radioterapia todas las etapas de CA, quimioterapia sensibiliza a radioterapia.
modalidad por ablación:criocirugía ablación con láser con bióxido de carbono
70. TRATAMIENTO DE EMBARAZO ECTÓPICO NO COMPLICADO: -tratamiento farmacológico:
metotrexato oral: 50mg/ m2 mas mifepristona: 600mg vo a una sola dosis de metotrexato
metotraxato im: 1mg/kg -tratamiento quirúrgico: laparotomia
exploratoria,salpingectomia,salpingostomia lineal, ooforectomia,.
71. TRATAMIENTO DE LAS NEOPLASIAS INTER A EPITELIALES ESCAMOSAS DE ALTO GRADO:
Crioterapia, electrocauterio laser, diateocoagulacion
72. TRATAMIENTO DE PIP: hospitalización, reposo, hidratación parenteral, antibioterapia,
analgesicos. (erradicar las bacterias y aliviar los sintomas) ceftriaxona 250mg. doxiciclina
100mg c/12horas por 14 días. metronidazol 500mg v.o. c/12horas por 14 dias
73. TRATAMIENTO MEDICO PARA EL CIN 1: criobacion, cautorizacion, podofilina,imiquimod
74. TRATAMIENTO PARA HPV: Podafilina, crioterapia, cirugia
75. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA EL CIN 1: Conizacion, LEEP

76. Tratamiento de la neoplasia intraepitelial escamosa de alto grado: procedimientos de:

Procedimiento de escisión electroquirúrgica o LEEP Este procedimiento quirúrgico consiste
en la escisión de células anormales por medio de la introducción de la corriente eléctrica a
través de un bucle de alambre en el cuello uterino. Conización La conización es otro
enfoque en el tratamiento de HSIL. Esto implica la eliminación de un tejido en forma de
cono del cuello uterino para obtener las capas más profundas de células anormales y no
sólo el revestimiento cervical superficial .La crioterapia Este procedimiento quirúrgico
implica el uso de sustancias muy frías para congelar las células cervicales anormales. La
terapia con láser Este procedimiento implica el uso de rayos láser para destruir y eliminar
las células anormales.
77. tto para el HPV: podofilina 0,5%, crioterapia con nitrogeno liquido, cirugia escisión
electroquirurgica por asa, Conización en frío con bisturí.

78. tto quirúrgico de los miomas: Miomectomía En este caso se practica única y exclusivamente
la exéresis del mioma o histerectomía En este caso esta cirugía consiste en la exéresis total
del útero.
79. tto quirúrgico para el cin 1: conización leep

80. tumor de células de sertoli y leyding mas frecuente a que edad: <40 años. entre 20 y 30 años
81. Tumor de celulas germinales mas frecuentes: teratomas o disgerminomas, 30-34% maligno.
82. Tx de cáncer de endometrio: cirugía hasta estadio 1, radioterapia con cobalto,
quimioterapia, inmunoterapia con sustancia E, hormonoterapia.
83. Tx de cervicitis blenorrenorragia: Ceftriaxona 250mg IM + Azitromicina 1 g vo dosis única)
84. tx de las endometriosis: Los análogos de la GnRH, Los gestágenos, La píldora anticonceptiva
(combinación de un gestágeno y un estrógeno) tomada en ciclo largo o continuo, danazol
dosis única 400-800mg
85. Tx DE LESIONES PRECURSORAS DE CA DE CERVIX QUIMIOTERAPIA, CIRUGIA
86. Tx de neoplascia intraepitelial escamosa de alto grado: crioterapia, electrocauterio, laser
co2, diatermocoagulacion.
87. Tx del embarazo ectópico cervical: Una de las opciones actuales de tratamiento es la
aplicación de metotrexato 1 mg/k peso, vía parenteral IV, IM o en inyección intraamniótica,
con control ecográfico o histeroscópico, que puede adicionarse al cloruro de potasio, con
vigilancia seriada de las cifras de HGC semanal
88. Tx en mujeres con insatisfacción de embarazo q tiene cáncer de cuello microinvasor:
conización.
89. Tx medico del embarazo ectópico: El tratamiento con fármacos es utilizado en mujeres con
embarazo ectópico detectado precozmente, cuando la trompa de Falopio no haya sufrido
ruptura. Se usa metotrexato. Cuando el embarazo ectópico está en una etapa más
avanzada, la cirugía es el tratamiento recomendado. Existen dos opciones, laparoscopia y
laparotomía.
90. Tx para la lesión intraepitelial de bajo grado: cirugía, criocirugía con oxido nitroso,
cauterización, podafilina, imiquimod al 5%, asa de leep.
91. una de las afirmaciones es falsa: d) el aborto aneuploide ocurre por factores ambientales
92. una de las siguientes afirmaciones es falsa en el tratamiento antirretroviral a)el principal
objetivo es mantener la carga viral b)puede retrasar el avance de la enfermedad
c)administrar tratamiento a pac asintomáticos con recuento de linfocitos cd menor de
300mm3 d)profilaxis contra enfermedes oportunidades
93. una de las siguientes afirmaciones es falsa a)el diu es método anticonceptivo reversible b)diu
mirena impide la movilidad espermática c)el diu tiene un tiempo útil de 15 años d)el diu t
de cobre actua como espermaticida e)el diu se puede aplicar en cualquier momento del
ciclo
94. una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al ca de cérvix indique cual. a)el cáncer
de cuello uterino es el evitable b)la mayor incidencia se relaciona con la edad c)tiene
relación con las infecciones causadas por e vph d)el tabaquismo e)ninguno.
95. variedades del embarazo ectópico y tratamiento: tubarico ( medicamentos, metrotrexate qx,
salpingectomia o salpingotomia) intersticial (histerectomía radical o resección del cuello)
ovarico (ooforectomia o resección de cuña) cervical (metrotrexate o histerectomía
abdominal) abdominal (laparotomía) heterotopico (medicamentos, metrotrexate qx,
salpingectomia o salpingotomia)