Format
Format
64
2015
Data objektif
- Klien tampak berbaring Pemberian terapi dyalsis
selama hemodialisa
- Chimino Shunt berada Pemberian heparin(Terapi antikoagulan)
dilengan sebelah kiri dengan
posisi telapak tangan menghadap
ke atas. Menghambat faktor pembekuan darah
- Tampak dilakukan
penusukan akses vaskuler pada
lengan kiri klien. Resiko pendarahan
- Diberikan heparin dengan
tehnik continous dengan dosis
awal 2000 IU dan dosis
pemeliharaan 1000 IU.
- Chimino shunt tampak
melebar
65
No Tgl Data Penyebab/Interpretasi Masalah
3 25 APRIL 2015 Data subjektif Tindakaninvasifsaatpemasangan fistula & Resikoinfeksi
AV Shunt
Data objektif
- Terdapat luka tusukan jarum Adanyajalurmasukmikroorganisme(port
fistula untuk akses vaskuler pada D’Entri)
tangan kiri klien
- WBC : 5, 26 10 eu3/ul
- Tampak kemerahan disekitar luka
RisikoInfeksi
66