RENCANA HARIAN PERAWAT PRIMER (KETUA TIM 2)

Nama : Ahmad Supriyadi

Jumlah Perawat Total : 5 Orang, Tim 2 berjumlah 2 orang

Ruangan : Teratai

Jumlah Pasien : Total 32 Orang, yang menjadi tanggungjawab 15 Orang

Tanggal : 8 Maret 2017

Waktu Kegiatan Keterangan

14.00 Operan Sudah dilakukan operan dari
Pre conference perawat associate dinas pagi
kepada perawat primer siang
14.30 - Merencanakan kegiatan Asuhan Sudah dilakukan rencana asuhan
Keperawatan dengan Tim 2 keperawatan

14.30- - Melaksanakan Asuhan Keperawatan Sudah dilaksanakan asuhan

20.30 keperawatan kepada 15 pasien 7
pasien perempuan dan 8 pasien
laki laki
20.00 - Melakukan evaluasi Asuhan Keperawatan Evaluasi dilakukan pada setiap
asuhan keperawatan pasien
- Melakukan bimbingan evaluasi tentang Bimbingan dan evaluasi
implementasi MPKP dilakukan secara terbuka

17.00 - Menetapkan kembali Asuhan Keperawatan Asuhan keperawatan sudah

berdasarkan analisis
15.00 - Melakukan pengkajian terhadap pasien
baru dan melengkapi pengkajian yang
sudah dilakukan perawat PA malam hari
17.30 - Mengecek status yang akan dievaluasi
pada setiap Tim
18.30 - Melakukan Bimbingan dan evaluasi
(mengecek) pada PA dalam implementasi
tindakan keperawatan apakah sudah sesuai
dengan SOP
19.00 - Membagi tanggung jawab pengelolaan
pasien pengawasan kepada PA
dilakukan dengan melihat tanda
dan gejala dan pengangkatan
diagnosa sudah secara tepat
Pasien baru sudah dilengkapi
pengkajian serta diperhatikan
therapy lanjutannya. Pasien baru
sebanyak 3 orang 2 laki laki dan
1 perempuan, 2 tanpa
pengawasan khusus dan 1 dengan
pengawasan khusus
Status pasien dalam keadaan baik
sebanyak 15 orang, keadaan 1
orang membutuhkan pengawasan
Bimbingan dn evaluasi dilakukan
pada PA tindakan keperawatan
90% sudah sesuai dengan SOP
Tanggung jawab sudah
dilimpahkan pada PA yang
dipilih (Perawat Y)
20.30 - Monitor dokumentasi yang dilakukan PA setiap tindakan sudah dilakukan
pencatatan walau belum begitu
lengkap dan sempurna
21.00 Operan PP sudah melakukan operan
terkait program therapy ataupun
tindakan keperawatan kepada PA
yang dinas malam
 RENCANA HARIAN PERAWAT PRIMER (KETUA TIM 2)

Nama : Ahmad Supriyadi

Jumlah Perawat Total : 5 Orang, Tim 2 berjumlah 2 orang

Ruangan : Teratai

Jumlah Pasien : Total 35 Orang, yang menjadi tanggungjawab 19 Orang

Tanggal : 13 Maret 2017

Waktu Kegiatan Keterangan

14.00 Operan Sudah dilakukan operan dari
Pre conference perawat associate dinas pagi
kepada perawat primer siang
14.30 - Merencanakan kegiatan Asuhan Sudah dilakukan rencana asuhan
Keperawatan dengan Tim 2 keperawatan

14.30- - Melaksanakan Asuhan Keperawatan Sudah dilaksanakan asuhan

20.30 keperawatan kepada 19 pasien 10
pasien perempuan dan 9 pasien
laki laki
20.00 - Melakukan evaluasi Asuhan Keperawatan Evaluasi dilakukan pada setiap
asuhan keperawatan pasien
- Melakukan bimbingan evaluasi tentang Bimbingan dan evaluasi
implementasi MPKP dilakukan secara terbuka

17.00 - Menetapkan kembali Asuhan Keperawatan Asuhan keperawatan sudah

berdasarkan analisis
15.00 - Melakukan pengkajian terhadap pasien
baru dan melengkapi pengkajian yang
sudah dilakukan perawat PA malam hari
17.30 - Mengecek status yang akan dievaluasi
pada setiap Tim
18.30 - Melakukan Bimbingan dan evaluasi
(mengecek) pada PA dalam implementasi
tindakan keperawatan apakah sudah sesuai
dengan SOP
19.00 - Membagi tanggung jawab pengelolaan
pasien pengawasan kepada PA
dilakukan dengan melihat tanda
dan gejala dan pengangkatan
diagnosa sudah secara tepat
Pasien baru sudah dilengkapi
pengkajian serta diperhatikan
therapy lanjutannya. Pasien baru
sebanyak 5 orang 3 laki laki dan
2 perempuan, 4 tanpa
pengawasan khusus dan 1 dengan
pengawasan khusus.
Status pasien dalam keadaan baik
sebanyak 19 orang, keadaan 3
orang membutuhkan pengawasan
Bimbingan dn evaluasi dilakukan
pada PA tindakan keperawatan
90% sudah sesuai dengan SOP
Tanggung jawab sudah
dilimpahkan pada PA yang
dipilih (Perawat I)
20.30 - Monitor dokumentasi yang dilakukan PA setiap tindakan sudah dilakukan
pencatatan walau belum begitu
lengkap dan sempurna
21.00 Operan PP sudah melakukan operan
terkait program therapy ataupun
tindakan keperawatan kepada PA
yang dinas malam
 RENCANA HARIAN PERAWAT PRIMER ( KETUA TIM )

Nama : yulyeth kwaitota

Jumlah Perawat Total : 24 orang

Ruangan : Melati

Jumlah Pasien : 40 pasien

Tanggal : 7 November 2015

Waktu Kegiatan Keterangan

21.00 Operan Sudah dilakukan operan dari
Pre conference perawat associate dinas malam
kepada perawat primer pagi
14.30 - Merencanakan kegiatan Asuhan Asuhan Keperawatan sudah
Keperawatan direncanakan berdasarkan hasil
pre conference dan tindakan
mandiri perawat yang dibutuhkan
21.00 - - Melaksanakan Asuhan Keperawatan Asuhan keperawatan dilakukan
21.00 sejumlah pasien yang ada
20.30 - Melakukan evaluasi Asuhan Evaluasi asuhan keperawatan ,
Keperawatan rencana tindak lanjut pasien
dengan dx pneumothorax dan
pasien suspect TBC
17.00 - Membuat perencanaan pulang Perencanaan pulang pasien
sebanyak 3 orang, pasien laki
laki sebanyak 2 pasien,
perempuan 1 pasien.
09.00 Bekerjasama Membantu dan Membantu PA dalam
menfasilitasi terlaksananya kegiatan merencanakan program
PA fisiotherapy pada pasien stroke
17.00 - Melakukan serah terima pasien Serah terima pasien dengan
kepada PA diagnosa
18.30 - Mendampingi visite dokter Sudah dilakukan bersama sama/
kolaborasi dalam pelaksanaan
asuhan kepada 40 pasien
17.30 - Mengecek status yang akan Status pasien sudah dievaluasi ,
dievaluasi pada setiap Tim ditemukan perlunya pemeriksaan
endoscopy pada pasien dengan
suspec cancer colom
20.30 - Monitor dokumentasi yang Sudah dimonitori pelaksanaan
dilakukan PA pendokumentasian Asuhan
Keperawatan
21.00 Operan sudah dilakukan operan terkait
program therapy ataupun
tindakan keperawatan kepada PA
yang dinas malam