Anda di halaman 1dari 12

LAMPIRAN 1.

Follow-up Harian

Follow-up hari ke-1

7 November 2017
S  Demam (+)  Kejang (-)
 Pasien tidak sadar  Mual (-), muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 155x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,0oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-2

8 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

18
Follow-up hari ke-3

9 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-4

10 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

19
Follow-up hari ke-5

11 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + -
+ -
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-6

12 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + -
+ -
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

20
Follow-up hari ke-7

13 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-8

14 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

21
Follow-up hari ke-9

15 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-10

16 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

22
Follow-up hari ke-11

17 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-12

18 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

23
Follow-up hari ke-13

19 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-14

20 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

24
Follow-up hari ke-15

21 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-16

22 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

25
Follow-up hari ke-17

23 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-18

24 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

26
Follow-up hari ke-19

25 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-20

26 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

27
Follow-up hari ke-21

27 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

Follow-up hari ke-22

28 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 162x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

28
Follow-up hari ke-23

29 November 2017
S  Demam (+)  kejang (-)
 pasien masih tidak sadar  muntah (-)
O Tanda-tanda vital Pemeriksaan Fisik
N : 158x/menit, kuat GCS : E1V1M3
angkat, reguler Kepala : CA -/-, SI-/-, pupil isokor 3mm/3mm
RR : 26x/menit Thoraks : retraksi -/-, SDV+/+, rh+/+, wh-/-
S : 38,2oC Ext : spastik + +
++
A  Meningitis TB
 Gizi kurang
P  IVFD KaEN 3B 12 tpm  RHZE intensif
 Inj. Meropenem 2x400 mg  Depakene 2x1,3 ml
 Inj. Parasetamol 6x100 mg  Buffect 3x3/4 cth
 Diet susu 12x80 cc

29