Anda di halaman 1dari 1

Asuhan Keperawatan ISPA

SOP No. Dokumen


No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas Mano Yustina S Findoro
NIP 19651009 198603 2 014
1.Pengertian  Asuhan Keperawatan pada Pasien Ispa adalah suatu rangkaian kegiatan
praktik keperawatan yang langsung di berikan kepada pasien Ispa pada
berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi
proses keperawatan, ( pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan,
merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan dan pendokumentasian tindakan) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
 Ispa adalah infeksi saluran pernapasan yang menyerang tenggorokan,
hidung dan paru-paru yang di tularkan melalui air ludah dan bersin yang
berlangsung kurang lebih 14 hari
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien Ispa
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No tentang Kebijakan Layanan Klinis
4. Referensi 1. Marilynn E. Doenges, 2000. Rencana Asuhan Keperawatan . EGC. Jakarta
2. Arif Mansoer, 2001, Kapita Selecta, Media Aesculaplus, Jakarta.

5. Prosedur A. Alat dan Bahan


1. ATK
2. Rekam Medik
3. Tensi Meter
4. Stetoskop
5. Arloji
B. Langkah-langkah
1. Perawat memanggil pasien
2. Perawat menyapa pasien
3. Perawat melakukan komunikasi terapeutik dan mempersilahkan duduk, bila
pasien tidak bisa duduk, Perawat mempersilahkan pasien berbaring di
tempat tidur
4. Perawat melakukan anamnese sesuai dengan keluhan pasien seperti bersin-
bersin, hidung tersumbat dan berair, batuk-batuk, tenggorokan terasa sakit,
lelah, demam, badan terasa sakit dan mencatat hasil ananmnese pada
rekam medik pasien.
5. Perawat melakukan pemeriksaan fisik meliputi TTV ( mengukur tekanan
darah, suhu ,nadi, pernapasan), timbang berat badan , dan mengukur tinggi
badan.
6. Perawat membuat analisa data dan menegakan diagnosa keperawatan
7. Perawat membuat rencana keperawatan
8. Perawat melaksanakan tindakan keperawatan
9. Perawat memberikan konseling tentang penyakit Ispa
10.Perawat mendokumentasikan hasil kegiatan pada rekam Medik

6. Unit Terkait Loket, Poli Umum, Apotek dan Ruang Rekam Medik
7. Dokumen Register Poli Umum, sensus Harian Penyakit dan Rekam medik
terkait

Anda mungkin juga menyukai