Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN KUDUS

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS DERSALAM
Jl. Kampus UMK Dersalam Bae, Telp. (0291) 446021 Kudus
59321 BLUD UPT
Puskesmas
puskesmasdersalam_kudus@yahoo.co.id Dersalam

KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS DERSALAM

NOMOR:C/VII/SK/06/17/….
TENTANG

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI

BLUD UPT PUSKESMAS DERSALAM

Menimbang : a. bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal pelayanan


klinis diperlukan penanganan gawat darurat dan tindakan
pembedahan minor yang dapat dilakukan di Puskesmas;
b. bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam hal gawat
darurat dan tindakan pembedahan minor diperlukan tindakan sedasi
sederhana yang dapat dilakukan di Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada butir a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala BLUD UPT Puskesmas Dersalam
tentang Jenis – jenis Sedasi yang dapat dilakukan di UPT
Puskesmas Dersalam.
Mengingat : a. UU Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;
b. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;
c. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
d. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
e. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG JENIS SEDASI
YANG DAPAT DILAKUKAN DI BLUD UPT PUSKESMAS
DERSALAM ;
Kedua : Menentukan jenis – jenis sedasi yang dapat dilakukan di BLUD UPT
Puskesmas Dersalam sebagaimana terlampir;
Ketiga : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan seperlunya;

Ditetapkan di : Kudus
Berlaku tanggal : 2 Juni 2017

Kepala BLUD UPT Puskesmas Dersalam

HADI SUNARTO
LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPT
PUSKESMAS DERSALAM
NOMOR : NOMOR:C/VII/SK/06/17/….
TANGGAL : 2 JUNI 2017

JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN

1. Anastesi lokal
a. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat dilakukan di
BLUD UPT Puskesmas Dersalam
b. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2 %.
2. Sedasi Per Rectal:
a. Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam sederhana
maupun kompleks.
b. Preparat yang digunakan adalah Diazepam
c. Dosis 0.5mg/kgBB
3. Sedasi Per Oral:2mg per tablet)
a. Sedasi per oral untuk pasien anak diberikan dengan riwayat kejang demam,
preparat yang digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis 1-5mg/kgBB
b. Sedasi per oral untuk pasien dewasa dengan riwayat kejang, preparat yang
digunakan adalah Phenobarbital dengan dosis 1-5mg/kg BB
4. Anastesi topikal
a. Anastesi dilakukan pada pencabutan gigi goyang, incise abses
b. Preparat yang digunakan adalah chlorethyl
5. Anastesi per injeksi
a. Diazepam injeksi anak 2 mg/kg BB iv
b. Diazepam injeksi dewasa 5-10 mg iv

Kepala BLUD UPT Puskesmas Dersalam

HADI SUNARTO

Nomor : C/VII/SK/06/17/…
Revisi Ke : 0
Berlaku Tgl: 2 Juni 2017
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Jenis Sedasi
yang Dapat Dilakukan di BLUD UPT Puskesmas
Dersalam

Ditetapkan
Kepala BLUD UPT Puskesmas
Dersalam

dr. Hadi Sunarto


NIP: 19640916 2009041001

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS DERSALAM
Jl. Kampus UMK Dersalam Bae, Telp. (0291)
446021 Kudus 59321