Soal Teori & Pembahasan Blok X PDF
Soal Teori & Pembahasan Blok X PDF
BLOK X
GASTROINTESTINAL
PANACEA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS JEMBER
2014
JAWABAN : D
ALASAN : Daerah porta hepatica terdiri dari 3 struktur yaitu, arteri hepatica propria, vena porta
hepatica, dan duktus biliaris
2 Pada pemeriksaan foto USG organ organ yang dapat ditemukan di region lumbal dekstra
adalah…
a. Gaster
b. Duodenum
c. Colon sigmoid
d. Pancreas
e. Colon ascenden
JAWABAN : E
ALASAN :
24 Enzim yang berperan sebagai penentu dalam reaksi sintesis porfirin adalah…
a. Amlev dehydrogenase
b. Amlev sintetase
c. Uroporfilinogen dekarboksilase
d. Protoporfirinogen oksidase
e. Koproporfirinogen oksidase
JAWABAN : B
ALASAN
AmLev sintase merupakan enzim kunci dalam metabolism porfirin
25 Terapi untuk penyakit porfiria bersifat asimptomatis karena terapi kausal yang sifatnya genetic
masih sulit dikerjakan. Obat yang diberikan pada porfiria, kecuali…
a. Betakaroten
b. Vitamin E
c. Vitamin C
d. Glukosa
e. Heparin
JAWABAN :
ALASAN
a. Betakaroten dapat mengurangi fotosensitivitas pada penderita
b. Vitamin E sebagai antioksidan untuk mengurangi stress oksidatif
c. Vitamin C juga
d. Glukosa dapat menekan ALASintase sehingga produksi berbagai prekusor heme yang
merugikan dapat dikurangi
e. ?????????????
26 Yang benar tentang acute intermitten porfiria adalah…
a. Autosoml resesif
b. Muncul gejala saat dewasa
c. Uroporfirinogen I meningkat
d. Sintesis alasintase menurun
e. Sintesis alasintase meningkat
JAWABAN E
ALASAN
a. Merupakan autosomal dominan
b. Biasanya terjadi pada usia pubertas
c. Uroporfirinogen I menurun
d. AmLev sintase meningkat
e. Benar
48 Siti 19 tahun mengeluh mual muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan icterus, slighty
hepatomegaly, SGOT 1000 SGPT 1200. Dia mahasiswa yang sibuk dengan kegiatan kampus,
sering makan di luar, tidak ada riwayat transfusi. Diagnosis?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
JAWABAN : A
ALASAN : penularan melalui makanan (oral fecal)
49 Untuk memastikan diagnosis tersebut, perlu pemeriksaan…
a. Igm anti HAV
b. Hbs Ag
c. Anti Hbe
d. Igm anti HCV
e. Igm anti HDV
JAWABAN : A
ALASAN : hepatitis A
50 Seorang laki-laki merasa tidak nyaman pada perut bagian atas. Asites, hepar padat, keras ,
berdungkul. HbsAg + , anti Hbc +, alfa fetoprotein meningkat.Diagnosis?
a. Hepatocellular carcinoma
b. Nekrosis hepatosit masif
c. Sirosis hepar
d. Wilson
e. Hepatitis autoimun
JAWABAN : A
ALASAN : alfa fetoprotein merupakan marker keganasan, hepatoma juga padas, keras,
68 Seseorang diare sejak 2 hari yang lalu. Diare disertai lender dan lemak. Stadium infektif
penyebab diare tersebut adalah….
a. Kista
b. Metaserkaria
c. Ookista
d. Serkaria
e. Trofozoit
JAWABAN : A
70 Seorang anak terkena protozoa dengan gambaran kista 4 inti. Drug of choice untuk penanganan
di atas adalah…
a. Mebendazole
b. Metronidazole
c. Tetracycline
d. Nitoprozide
e. Pirantel pamoat
JAWABAN :B
ALASAN :
71 Bayi dengan gejala muntah hijau, tidak ada bising usus, dan obstipasi. Diagnosis?
a. Atresia ani
b. Atresia esophagus
c. Atresia gaster
d. Hirschprung
e. Atresia usus
JAWABAN : E
ALASAN
a. Atresia ani muntah fecal
b. Atresia esophagus muntah makanan
c. Atresia gaster muntah kuning seperti biasa
d. Hisprung pada kolon, muntah fecal
e. Atresia usus muntah hijau karena ada empedu
72 Bayi laki2 usia gestasi 35-36 mgu, bbl 2200g, apgar 7-9. Dari pemeriksaan pada bayi tampak
gaster, intestin, dan hepar trburai melalui tali pusat, diserta amnion sudah pecah. Diagnosis...
a. Trauma lahir
b. Gastrokisis
77 Wanita 35 tahun mengeluh muntah darah selama 4 jam terakhir. Riwayat konsumsi alkohol (-),
tanda vital TD 110/90, RR 20 x/menit, nadi 104 kali/menit suhu 37,8 C hepatomegali (-).
Kemungkinan penyebab muntah darah adalah
a. Gastropati NSAID
b. Mallory Weis Syndrome
c. Ca gaster
d. Rupture esophagus
e. ?
JAWABAN :?
ALASAN:
a. Apakah ada riwayat NSAID?
b. Merupakan penyakit yg disebabkan oleh alcohol
c. bisa jadi
d. Tidak ada kelainan hati, baru 4 jam, tidak mungkin sirosis
78 Diare cair seperti air tajin, tanda syok. Disebabkan oleh bakteri…
a. Enterotoksin E. Coli
b. Enterohemoragik E.Coli
c. Helicobacter jejuni
d. Campilobacter
e. Shigela dysentri
JAWABAN : A
ALASAN :
a. Bisa jadi
b. Ada darah, seperti disentri
c. Disentri (Helicobacter jejuni=campylobacter jejuni)
d. Disentri
e. disentri
79 Pria 20th ke UGD, keluhan nyeri perut kanan bawah, TTV: tensi=120/80, nadi=88, RR=20,
temp=38°C, ada nyeri tekan dan lepas, lab: Hb=11g/dl, Leukosit=13.000, Trombosit=230.000,
diagnosis apa?
a. Appendisitis akut
b. Kolesistisis akut
c. Pankreatitis
d. Kehamilan ektopik terganggu
e. Cystisis
JAWABAN : A
ALASAN :
a. Bisa jadi
b. Nyeri kolik
80 Laki - laki 39 tahun ke UGD dengan keluhan diare 10x dalam 24 jam disertai mual muntah dan
kaku perut. Pemeriksaan TTV normal. Lab : leukosit 6500 mm3 dan trombosit 300000 mm3.
Pemeriksaan feses ditemukan lendir dan darah. Dx?
a. Amubiasis
b. Rotavirus
c. Shigellasis
d. EIEC
e. Salmonelasis
JAWABAN : C
ALASAN : kaku perut/ mejen khas shigella
81 Vignette:
Seorang wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam, BAB cair, tinja
sedikit, berlendir dan berdarah. Selain itu, pasien juga mengeluh nyeri perut hebat. Dokter
berencana melakukan pemeriksaan penunjang.
Media selektif apa yang digunakan?
a. TCBS
b. Mc Konkey
c. KIA
d. SS agar
e. EMB
JAWABAN : D
ALASAN :
a. Vibrio cholera
b. E coli
c. KIA/TSI tidak spesifik
d. SS: sigela salmonella
e. E.coli
82 Bahan untuk tes mendiagnosis shigella adalah..
a. lendir feses
b. sputum
c. urin
d. darah
e. muntah
JAWABAN : A
ALASAN : paling besar kemungkinan ditemukan bakterinya
83 Kuman penyebab penyakit tersebut adalah…
a. Salmonela Typhi
b. Shigella Dysentriae
c. Vibrio Cholera
d. Clostrodium Perfringers
e. E.coli
JAWABAN : B
ALASAN : DISENTRI= DARAH, KAKU PERUT
84 Sifat dari bakteri di atas (sigela) adalah
a. Meragikan laktosa
b. Tidak menghasilkan H2S
c. Motil
d. Menghasilkan lisin dehydrogenase
e. Gram +
JAWABAN : B
“Sampaikan ilmumu walau satu ayat”
ALASAN
a. Sigela & salmonella tidak meragikan laktosa
b. Yang menghasilkan hanya salmonella, sigela tidak
c. Sigela non motil
d. Unknown
e. Sigela gram -
85 Toksin yang menyebabkan nyeri pada kasus di atas adalah…
a. Enterotoksin
b. Shigatoxin
c. Neurotoxin
d. Endotoxin
e. Verotoxin
JAWABAN : B
ALASAN :
86 Seorang anak dibawa ke praktek dokter,keluhan demam pada sore dan malam hari,diare berair
dan dirasakan nyeri pada ileum. Lidah kotor
penyebab dari keluhan diatas …
a. Shigella dysentri
b. Vibrio colera
c. Salmonella typhi
d. Entamoba coli
e. Entamoba hystolitica
JAWABAN : C
ALASAN :
Lidak kotor, dan dia suka menyerang bagian ileum, demam hilang timbul turun pada pagi hari
dan demam pada sore malam hari
87 Drug of choice kasus di atasa adalah…
a. Amoksisislin
b. Seprofolaksisiklin
c. Chlorampenicol
d. Metronidazol
e. Mebendazol
JAWABAN : C
ALASAN : masih sensitive terhadap Salmonella typhi
97 Wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, dada seperti terbakar, sulit menelan sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mual, muntah, terasa pahit di mulut bagian belakang
makin berat sejak sebulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan epigastrium.
Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah..