Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN ANALISA SINTESA

Nama : Agustio Krissandy Ruang : Anak (Asoka)

NIM : 17.31.1108 Tgl : 23 Agustus 2018

1) IDENTITAS : By.M.I
2) DIAGNOSA MEDIS : PNEMONIA
3) DASAR PEMIKIRAN
Gangguan pada jalan pernapasan adalah salah satu sebagai akibat dari
adanya pnemonia pada anak, karena adanya penumpukan sekret
dijalan napas yang mengakibatkan terganggunya suplay oksigen yang
masuk kedalam saluran pernapasan. Dampak dari kondisi ini antara
lain akan mengakibatkan terjadinya penyempitan dalam saluran napas
yang menyebabkan kondisi klien akan mengalami sesak napas atau
kesulitan dalam bernapas dikarenakan bersihan jalan nafas tidak
efektif berhubungan dengan adanya penumpukan sekret. Kekurangan
oksigen akibat terhambatnya jalan yang dilalui di saluran pernapasan
akan mengakibatkan kondisi gagal napas dan berujung pada kematian.
Kebersihan jalan napas sangat menentukan kecukupan asupan oksigen
ke tubuh.
4) ANALISA SINTESA
Peningkatan sekret dalam saluran pernafasan

Penyempitan saluran pernafasan

Sesak napas

Kurangnya suplai oksigen dalam tubuh

Kematian

Dapat diatasi dengan ajarkan batuk efektif

5) TINDAKAN KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN


Batuk efektif
6) DIAGNOSA KEPERAWATAN
Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d adanya penumpukan sekret
7) DATA FOKUS
By.M.I berusia 8 bulan dibawa ke RSUD Pembalah Batung Amuntai
dengan diagnosa medis pnemonia. Sesak napas, terdapat dahak yang
sulit keluar, dan batuk. Kesadaran composmentis. Tampak bayi batuk,
dan kesulitan dalam bernapas.
8) PRINSIP TINDAKAN DAN RASIONAL
a) Proteksi diri dengan masker dan handscone bersih
Rasional : Mencegah terjadinya infeksi nosokomial dari pasien
b) Memberitahukan dan menjelaskan prosedur tindakan
Rasional : Agar klien mengetahui prosedur tindakan yang akan
dilakukan agar tidak terjadi kesalah pahaman antara klien dengan
perawat
c) Posisikan klien
Rasional : Untuk membantu pengeluaran secret
d) Menganjurkan Ibu/keluarga klien menepuk punggung bayi disaat
bayi tersebut membatukkan sekuat tenaga kemudian mengulangi
sampai 3 kali
Rasional : Agar mempermudah dalam pengeluaran dahak
e) Mengontrol paru klien dengan auskultasi
Rasional : Mengetahui keadaan paru klien apakah masih
terdapat suara tambahan atau sudah bersih di area saluran
pernapasan
f) Membersihkan mulut
Rasional : Agar tidak adanya sisa sekret yang berada di dalam
mulut klien
9) TUJUAN TINDAKAN
a) Untuk oksigenasi dan pembersihan jalan napas
b) Untuk mengencerkan sekret
c) Pemberian obat
10) BAHAYA YANG MUNGKIN TERJADI AKIBAT TINDAKAN
TERSEBUT DAN CARA MENANGANINYA
a) Jika ketika batuk terlalu menggunakan tenaga yang kuat akan
mengakibatkan kesakitan pada kerongkongan klien
Antisipas : anjurkan Ibu klien untuk mengatur tekanan pada saat
klien batuk
11) EVALUASI (HASIL YANG DIDAPAT DAN MAKNANYA
a) Melatih Ibu/keluarga pasien batuk efektif dengan mengajarkan
dan melaksanakan secara mandiri agar lendir dapat keluar.