Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KONSULTASI GIZI

BULAN : DESEMBER

DESA : LOK TANAH

D/S : 95%

KEC : TELAGA BAUNTUNG

KAB : BANJAR

UMUR/ DIAGNOSA/ HASIL PEMERIKSAAN STATUS


NO NAMA ALAMAT BB TB DIET KET
TGL LAHIR KELUHAN FISIK LAB GIZI
1. Tn. Prayudi 43 tahun Lok Tanah 57 kg 164 cm Hipertensi 160/90 - Normal Rendah Garam
2. Ny. Misbah 49 tahun Lok Tanah 56 kg 158 cm Diabetes Mellitus 120/90 308 Normal Diabetes Mellitus

Mengetahui: Kepala Desa Banjarmasin, 31 Desember 2016


Kepala Puskesmas Ahli Gizi

Kastolani, SKM Indriyana Elpita Sari, A. Md. Gz


NIP. 19721108 199203 1 001 Johansyah NRPTT. 01.5.2016.3.3.05

Anda mungkin juga menyukai