Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KONSULTASI GIZI

BULAN : DESEMBER

DESA : RAMPAH

D/S : 100%

KEC : TELAGA BAUNTUNG

KAB : BANJAR

UMUR/ DIAGNOSA/ HASIL PEMERIKSAAN STATUS


NO NAMA ALAMAT BB TB DIET KET
TGL LAHIR KELUHAN FISIK LAB GIZI
1. Ny. Masitah 40 tahun Rampah 59 kg 145 cm Hipertensi 170/100 - Lebih Rendah Garam

2. Ny. Arifah 35 tahun Rampah 56 kg 148 cm Hipertensi 160/90 - Lebih Rendah Garam

Mengetahui: Kepala Desa Banjarmasin, 31 Desember 2016


Kepala Puskesmas Ahli Gizi

Kastolani, SKM Indriyana Elpita Sari, A. Md. Gz


NIP. 19721108 199203 1 001 INDRA NRPTT. 01.5.2016.3.3.05

Anda mungkin juga menyukai