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18/02/2013

Avaliação da composição corporal


• Ser humano exposto a diversas
alterações no seu ambiente e
Antropometria estilo de vida.
• Resultado = alterações orgânicas
que determinam a sua qualidade
Prof. Francisco José Fornari Sousa
de vida.
CREF 3978 G-SC

• Estudos mostram: associação entre redução


da atividade física e doenças crônico
degenerativas (POWEL et al., 1987, BLAIR,
1993).
• A informatização e unilateralização do
trabalho e serviços tem produzido uma onde
de disfunções = “Distúrbio Osteomuscular
relacionado ao Trabalho” (DORT) (QUEIROGA,
2000)

• Investigações recente associam o excesso de • A obesidade é considerada um dos grandes


peso, redução dos índices de força/resistência vilões no campo da saúde pública. De acordo
muscular e flexibilidade a problemas de com Bouchard e Pérusse (1996):
postura e lombalgia.
• A estrutura corporal do ser humano formada
pela estatura, peso corporal, diâmetros e
circunferências, está associado a diversos
distúrbios orgânicos (QUEIROGA, 2005).

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• Conclusão: obesidade relaciona-se na maior • Até metade do séc. XX = erradicação e


parte dos casos, das condições ambientais, do controle de doenças + saneamento básico +
estilo de vida e da cultura da população. alimentação + área média = aumento da
• Em sociedade antigas também havia expectativa de vida.
obesidade, mas a expectativa de vida era • Com ↑ da exp. Vida = ↑ das doenças crônico-
pequena, em função de doenças e condições degenerativas ou silenciosas (câncer, doença
típicas da época (QUEIROGA, 2005). Nem arterial coronariana, hipertensão, diabete
tanto em função da obesidae. mellitus e acidente vascular cerebral).

• Dentre os fatores de risco que aceleram os seu


desenvolvimento = acúmulo excessivo de
gordura corporal. • A composição dos diferentes componentes
corporais passou a ser alvo de estudos
• Associar = quantidade e distribuição de
tecidos com doenças em ascensão (diabetes e
hipertensão).
• Início do século XX Matiega propôs fracionar
o peso corporal em 4 = ossos, gordura,
músculos e residuais ou massa visceral.

• Outras técnicas também surgiram para


melhorar a predição dos componentes
corporais.
• Mais tarde Brozek e Keys (1951) = fórmulas
matemáticas baseadas em espessuras de • Década de 80 – bioimpedância elétrica
dobras cutâneas (EDC) para estimar a • 1990 – métodos indiretos como o DEXA
densidade corporal. (Absortometria Radiológica de Dupla Energia)
• Vague (1656) associar a distribuição de
gordura e à predisposição de doenças.

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Modelos de estudo da composição


Modelo atômico
corporal
• Composição de um corpo = os constituintes • Fraciona o corpo em sua composição mais
que combinados forma uma estrutura única. elementar.
• O ser humano é formado por:
• Modelos teóricos de análise – Wang, Pierson e
- 61% de átomos de oxigênio
Heymsfield (1992) – 5 modelos de organização - 23% de carbono
(atômico, molecular, celular, sistemas/tecidos - 10% de hidrogênio
e corpo inteiro) - 2,6% de nitrogênio
- 1,4% de cálcio
- 2% de elementos como fósforo, potássio, enxofre,
sódio, cloro, magnésio, ferro, etc.

Componentes Quantidade (kg) PC (%)


Modelo molecular Água
-Intracelular 24,0 34,0
• Determinado pela combinação de átomos, -Extracelular 18,0 26,0
que formam moléculas. Lipídeos
– oxigênio e hidrogênio = água -Não-essenciais 12,0 17,0
– Oxigênio, hidrogênio e carbono = carboidratos e (gorduras) 1,5 2,1
lipídeos - Essenciais
– Mais nitrogênio = proteínas Proteínas 10,6 15,0
– Modificações nas disposições dos átomos Minerais 3,7 5,3
produzem diferentes moléculas TOTAL 69,8 99,4
Segundo Wang, Pierson e Heymsfield, 1992 apud Queiroga, 2005.

Modelo de sistemas e tecidos Modelo do corpo todo


• Quando as células se organizam = compõem • Presença de átomos, moléculas, células, tecidos,
tecidos, órgãos e sistemas. órgãos e sistemas. Considera-se a estrutura
• Tecidos: muscular, ósseo, nervoso, epitelial, corporal total = tamanho, forma e características
físicas do indivíduo.
adiposo;
• Dessa maneira: medidas de estatura, massa,
• Órgãos: coração, rins, fígado, pâncreas;
circunferências, diâmetros, comprimentos, EDC,
• Sistemas: digestivo, linfático, endócrino. área de superfície corporal, volume e índice de
massa corporal e densidade corporal são
empregados no estudo do corpo como um todo.

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• Cada modelo de organização do corpo dispõem


de conhecimentos teóricos capazes de
fundamentar técnicas e métodos que fracionem
o peso corporal de acordo com sua constituição.
• Segundo Heyward (1996):
– Modelo clássico de 2 compartimentos;
– O químico;
– O anatômico, de 4 compartimentos;
– Fluídos metabólicos.

• O peso corporal é o resultado da quantidade


de cada componente existente no organismo
humano.
• A análise isolada da medida do peso corporal
se torna um pobre referencial quando se
deseja verificar modificações ocorridas em
cada componente.

• Fonte: QUEIROGA, Marcos Roberto. Testes e medidas para avaliação da aptidão


física relacionada à saúde em adultos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan 2005.

Classificação de sobrepeso e
obesidade
• O resultado do peso corpora em um modelo • O peso
de dois compartimentos deve ser interpretado corporal não
Quem será a
levando em consideração seus principais pode traduzir mais obesa !!!

constituintes: com segurança E a mais


magra !!!
aceitável se
• Peso corporal = gordura (Massa gorda) + um alto ou
Músculos + Ossos + Outros Tecidos (MCM) baixo valor
corresponderia
a magreza ou
obesidade.

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• O excesso de peso ou baixo peso pode ser


avaliado em relação ao IMC (Índice de Massa
Corporal)
IMC = Peso / (Alt)2
• O fator sobrepeso/excesso de peso para
avaliar a obesidade deve ser empregado com
cautela, pois ele não leva em consideração a
composição do corpo, ou mais exatamente, a
quantidade de gordura presente.

• De acordo com
Heyward e Stolarczyz
(1996) o uso de
tabelas de peso e
estatura sugerem
que valores de PC
são mais importante
que a adiposidade
corporal.
• Fonte: QUEIROGA, Marcos Roberto. Testes e medidas para avaliação da aptidão • Conseqüência =
física relacionada à saúde em adultos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan 2005. pode não refletir o
que é realmente.

IMC – Índice de Quetelet Gordura corporal


• É o método mais rápido e barato na • A taxa de gordura corporal esta associada ao
determinação da obesidade. equilíbrio energético positivo (consumo > gasto) e
este, ao desenvolvimento da obesidade.
• Lohman (1992) – não abandoná-lo, mas não • Fator de risco para o desenvolvimento precoce de
ter como única medida em estudos doenças crônico-degenerativas, em especial do
epidemiológicos ou sobre perfil da sistema cardiorespiratório.
composição corporal de um grupo • Mais comuns:
populacional, crescimento e desenvolvimento – Lipídios simples (triglicerídios)
infantil. Defende o uso do IMC e das EDC e – Lipídios compostos (fosfolipídios)
outros recursos laboratoriais. – Esteróis (colesterol)
– Ácidos graxos (AG)

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Aspecto fisiológico da gordura corporal


• Lipídios e gorduras não são sinônimos. • Encontrados em sua maioria em alimentos de
• A gordura compreende a parcela de lipídios origem animal.
simples (triglicerídios). Aproximadamente 90% • Características: insolúveis em água, não
da quantidade de lipídios do corpo são de voláteis e oleosos.
natureza simples, não-essenciais, o restante • Os lipídios mais abundantes são os
faz parte dos lipídios essenciais. triglicerídios, formado por três moléculas de
AG e uma de glicerol.

• A digestão no intestino delgado termina com a • Como as gorduras são insolúveis no meio
entrada dos quilomícrons (lipoproteínas) para líquido, elas devem ser transportadas no
o duto torácico, bem como pequenas plasma combinadas a proteínas específicas, as
quantidades de AG absorvidas diretamente lipoproteínas.
para o fígado por meio da circulação porta.
• O armazenamento no organismo é na forma
de triglicerídios no tecido adiposo e em
pequenas quantidades no fígado e músculos.

– Lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL) • Baixos valores de HDL estão fortemente
são constituídas de 60% de triglicerídios;
correlacionados com hábitos de vida e outros
– Lipoproteínas de densidade baixa (LDL) são
constituídas de 50% de triglicerídios fatores de risco, como cigarro, hipertensão,
– Lipoproteínas de alta densidade (HDL) obesidade, diabetes, pouca atividade física,
transportam 25% do colesterol plasmático. hipertrigliceridimia e hereditariedade familiar.
• Associação com doenças: • Essas condições são propícias para o aumento
• ↑ VLDL e LDL das LDL.
• ↓ HDL

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Referência
• QUEIROGA, Marcos Roberto. Testes e medidas
para avaliação da aptidão física relacionada à
saúde em adultos. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan 2005.

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