KEMENTRIAN AGAMA

KANTOR URUSAN AGAMA

KEC. SEMIDANG AJI KAB. OGAN KOMERING ULU
Jalan Lintas Sumatera KM.32 Desa Bedegung

SURAT KETERANGAN BELUM PRNAH NIKAH

Nomor : Kk.06.01.07/PW.01/ /2013

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala kontor urusan agama Kecamatan semidang aji
kabupaten ogang komring ulu, dengan ini menerangkan bahwa :

1. Nama : ALDI YANSAH

2. Bin : IRZANANI
3. Tempat tanggal lahir : Bedegung,13 maret 2002
4. Warganegara/Agama : Indonesia/Islam
5. Pekerjaan : mahasiswa
6. Alamat : Desa Bedegung Kec. Semidang aji Kab. Ogan komering ulu
7. Berdasarkan :
8. Surat kepala desa : Bedegung
9. Tanggal : 01 Februari 2018
10. Nomor : 150/66/bdg/2018

Dan sepanjang penelitian kami, Bahwa nama yang tersebut diatas memang benar”BELUM
PERNAH NIKAH” atau yang besangkutan belom pperna tercatat nikahnya pada kaantor urusan
agama kecamatan semidang aji kabupaten ogan komering ulu.

Surat keterangan ini di keluarkan untuk keperluan:

UNTUK MELENGKAPI PERSYARATAN KULIAH

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Dikeluarkan Di : Bedegung
Pada tanggal : 01 Februari 2018
Kepala KUA semidang aji,

HUSNUL YAKIN,SH.I
NIP.1981010620050110001