IDENTIFIKASI PASIEN

: Penanggung Jawab
No. Dokumen 002/PRAKTEKDOKTE
R.DPS/I/2018
PRAKTEK DOKTER
UMUM SPO No. Revisi : 00
Tanggal terbit : 15 JANUARI 2018 dr. Gde Birawa.
Halaman : 1/2
1. Pengertian Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang
lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada
pasien.
2. Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari
kesalahan medis (mal praktik).
3. Kebijakan Surat Keputusan Penanggung Jawab Praktek Dokter Nomor 02/PD.DPS.SK/I/2018 tentang
Mutu dan Keselamatan Pasien dalam pelayanan klinis di Praktek Dokter
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/MENKES/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit
5. Prosedur 1. Di Bagian Pendaftaran
a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
c. Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer.

2. Di Bagian poli Umum

a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang ada di bagian
Rawat Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat) sebelum
memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama, usia,
tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter).

3. Di Bagian Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep
b. Petugas memanggil pasien dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata)
sesuai urutan antrian resep.
c. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat).
d. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa nama obat
telah sesuai dengan kondisi pasien.

6. Bagan Alur
Pasien
datang
 Bagian Pendaftaran
1. menyapa pasien
2. menanyakan data pasien
1. mencatat rekam medis pasien dan
menginput ke komputer

Bagian Rawat Jalan
1. petugas memanggil pasien
2. petugas mengkonfirmasi identitas
pasien dengan rekam medis
3. memberikan pelayanan medis&resep
Bagian Farmasi
1. petugas menerima resep
2. petugas memanggil pasien
3. petugas konfirmasi identitas pasien
4. sebelum obat diserahkan petugas
menanyakan&memastikan nama
obat sesuai kondisi pasien

7. Hal-hal yang Kelengkapan dokumen pasien.

perlu
diperhatikan

8. Unit terkait Pendaftaran, poli Umum.

9. Dokumen terkait Rekam medis/kartu rawat jalan, Nomor antrian
10. Rekaman
historis
perubahan
No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan