CAPAIAN CAKUPAN KEGIATAN PUSKESMAS KAYAMANYA TAHUN 2016

TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)

UKM ESENSIAL
I PROMOSI KESEHATAN 39.91

1 Rumah Tangga Rumah 1000 75 7.50

2 Institusi Pendidikan Sekolah 24 24 100.00
3 Institusi Sarana Kesehatan Sarkes 16 16 100.00
4 Institusi TTU Lokasi 100 0 0.00
5 Institusi tempat kerja Institusi 100 0 0.00
6 Bayi mendapat ASI Ekslusif Bayi 159 90 56.60
7 Posyandu Madya Psy 16 4 25.00
8 Posyandu Purnama Psy 16 10 62.50
9 Posyandu Mandiri Psy 16 2 12.50
10 Penyuluhan Napza Kelompok 20 7 35.00

II KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KB 41.87

1 Pelayanan Kesehatan bagi Bumil sesuai standard, untuk kunjungan lengkap (K4) Bumil 469 441 94.03
2 Drop out K4 - k1 Bumil 0 0 0.00
3 Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan Bulin
Ibu dan 447 418 93.51
4 Pelayanan Nifas lengkap (ibu dan neonatus) sesuai standar (KN3) Bayi 447 418 93.50
5 Pelayanan dan atau rujukan bumil risti / komplikasi Bumil 93 80 86.00
6 Penanganan dan atau rujukan neonatus resiko tinggi Bayi 65 61 93.85
7 Cakupan BBLR ditangani Bayi 65 8 12.31
8 Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang balita(kontak pertama) Balita 410 295 71.95
9 Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang Anak Pra Sekolah Anak 0 0 0.00

10 Pelayanan kes.anak SD oleh nakes atau tenaga terlatih/guru UKS/dokter kecil Anak 4890 463 0.00
11 Cakupan Pelayanan kesehatan remaja Anak 4381 1195 27.28
12 Akseptor KB aktif di Puskesmas ( CU ) PUS 3726 1660 44.55
13 Akseptor aktif MKET di Puskesmas Orang 3726 415 11.14
14 Akseptor MKET dengan komplikasi Orang 0 0 0.00
15 Akseptor MKETmengalami kegagalan Orang 0 0 0.00
0.00
III KESEHATAN LINGKUNGAN 89.08
 TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)
1 Inspeksi sanitasi sarana air bersih Sarana 490 315 64.29
2 Pembinaan kelompok masyarakat / kelompok pemakai air Sarana 3 2 66.67
3 Inspeksi/Pembinaan sanitasi tempat pengelolaan makanan Kelompok 104 82 78.85
4 Inspeksi sanitasi tempat pengelolaan makanan Sarana 95 82 86.32
5 Pembinaan tempat pengelolaan makanan Sarana 95 82 86.32
6 Inspeksi sanitasi sarana pembuangan sampah dan limbah Sarana 411 315 76.64
7 Pemeriksaan penyehatan lingkungan pada perumahan Sarana 3759 3721 98.99
8 Inspeksi sanitasi sarana tempat - tempat umum Sarana 35 35 100.00
9 Sanitasi tempat umum memenuhi syarat Sarana 34 34 100.00
10 Inspeksi sanitasi sarana pengelolaan pestisida Sarana 5 5 100.00
11 Pembinaan tempat pengelolaan pestisida Sarana 5 5 100.00
12 Pengawasan tempat2 potensial perindukan vektor dipemukiman penddk dan sekitarnya Lokasi 3759 3759 100.00
Pemberdayaan sasaran/klpk/pokja potensial dlm upaya pemberantasan tmpt perindukan
13 Kelompok 0 0 0.00
vektor penyakit di pemukiman penduduk dan sekitarnya
14 Desa/Kelurahan potensial yang mendapatkan intervensi pemvektor penyakit Kelurahan 4 4 100.00

IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 68.58

1 Pemberian capsul vitamin A pada balita 2 kali / tahun Balita 917 710 77.43
2 Pemberian tablet besi ( 90 tabel ) pada Ibu hamil) Ibu hamil 468 441 94.23
3 Pemberian PMT pemulihan balita gizi buruk pada gakin Anak 10 10 100.00
4 balita naik berat badannya Anak 1001 713 71.23
5 Balita bawah garis merah Anak 1001 13 77.43

V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR 34.85

1 Pengobatan penderita TB Paru BTA positif Orang 46 21 45.65
3 Pengobatan penderita TB Paru negatif Rontgen positif Orang 13 13 100.00
4 Pemerisaan sediaan darah (SD) pada penderita malaria klinis Orang 0 0 0.00
5 Penderita malaria klinis yang di obati Orang 0 0 0.00
6 penderita positif malaria yang diobati sesuai standar Orang 4 4 100.00
7 Penderiat yang terdeteksi malaria berat di Puskesmas yang dirujuk ke RS Orang 0 0 0.00
8 Penemuan tersangka penderita kusta Orang 0 0 0.00
9 Pengobatan penderita kusta Orang 2 2 100.00
10 Pemeriksaan kontak penderita Orang 0 0 0.00
11 Desa / kelurahan UCI Desa/kel 7 2 0.00
12 Imunisasi DPT I pada bayi Bayi 399 306 76.69
13 Drop out DPT 3 - Campak Bayi 399 0 0.00
14 Imunisasi HB - 1< 7 hari Bayi 399 222 55.64
15 Imunisasi campak pada bayi Bayi 399 336 84.21
 TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)
16 Imunisasi DT pada anak kelas I SD Anak 430 400 93.02
17 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 Anak 832 781 93.87
18 Penemuan kasus diare di Puskesmas dan kader Orang 616 584 94.81
19 Kasus diare ditangani oleh Puskesmas dan kader dengan oral rehidrasi Orang 616 420 68.18
20 Kasus diare ditangani dengan rehidrasi intravena Orang 0 0 0.00
21 Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat oleh puskesmas dan kader Orang 199 44 22.11
22 Jumlah kasus pneuminia dan pneumonia berat di tangani Orang 199 44 22.11
23 Jumlah Kasus Pneumonia berat / dengan tanda bahaya di tangani / dirujuk Orang 199 12 6.03
24 Angka bebas jentik Orang 100 71 71.00
25 Cakupan penyelidikan epidemiologi ( PE ) Orang 100 82 82.00
26 Kasus PMS yang diobati Orang 0 0 0.00
27 Klien yang mendapat penanganan HIV / AIDS Orang 0 0 0.00
28 Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR Orang 0 0 0.00
29 Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi Orang 0 0 0.00
30 Kasus Filariasis yang ditangani Orang 0 0 0.00
31 Prosentase pengobatan selektif schistisomiasis Orang 0 0 0.00
32 Prosentase pengobatan selektif F.Buski Orang 0 0 0.00

VI UKM PENGEMBANGAN #DIV/0!

1 Pelayanan kesehatan pra usila Usila 1071 1855 173.20
2 Pembinaan kelompok usia lanjut sesuai standar Kelompok 9 9 100.00
3 Pemantauan kesehatan pada anggota klpk lansia dibina sesui standar Orang 1802 3830 212.54
4 Penemuan kasus dimasyarakat dan puskesmas melalui pemeriksaan visus refraksi Orang 0 0 #DIV/0!
5 Penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas Orang 0 0 #DIV/0!
6 Penemuan kasus buta katarak pada usia > 45 Tahun Orang 0 0 #DIV/0!
7 Penemauan kasus dan rujukan spesialis di PKM melalui pemeriksaan fungsi Pendengaran Orang 0 0 #DIV/0!
8 Pelayanan tindakan / operatif oleh spesialis di Puskesmas Orang 0 0 #DIV/0!
9 Kejadian komplikasi Operasi Orang 0 0 #DIV/0!
Pemberdayaan klpk masyarakat khusus dalam upaya penemuan dini dan rujukan kasus
10 kelompok 8 8 100.00
gangguan jiwa
Penemuan dan penanganan kasus gangguan perilaku, gangguan jiwa,masalah napza,dll dari
11 Orang 200 138 69.00
rujukan kader dan masyarakat
12 Penanganan kasus kesehatan jiwa melaui rujukan ke RS / Spesialis Orang 100 60 60.00
13 Deteksi dan penanganan kasus jiwa ( gangguan perilaku,Gangguan jiwa,gangguan Psiko Orang 200 138 69.00
motik,masalah napza,dll ) yang datang berobat di Puskesmas
14 Pemberdayaan masyarakat melalui pelatihan kader Orang 80 35 43.75
15 Pembinaan klpk potensial/klub dalam kesehatan olahraga Kelompok 100 13 13.00
16 Pembinaan kesegaran jasmani anak sekolah Orang 0 0 0.00
17 Pemeriksaan jasmani pada atlet Orang 100 175 175.00
 TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)
18 Pembinaan kesehatan gigi di Posyandu Posyandu 16 16 100.00
19 Pemerisaan kesehatan gigi pada TK TK 10 10 100.00
20 Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD / MI SD / MI 17 17 100.00
21 Murid SD / MI mendapat perawatan kesehatan gigi Orang 423 423 100.00
22 Gigi tetap yang dicabut Gigi 570 433 75.96
23 Gigi tetap yang ditambal permanen Gigi 2970 127 4.28
24 Kegiatan asuhan keperawatan pada keluarga Keluarga 350 210 60.00
25 Kegiatan asuhan keperawatan pada kelompok masyarakat Kelompok 350 200 57.14
26 Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada keluarga lepas asuh Keluarga 350 165 47.14
27 Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada kelompok lepas asuh Kelompok 300 154 51.33
28 Pembinaan TOGA dan pemanfaatannya pada sasaran masyarakat Keluarga 0 0 #DIV/0!
29 Pembinaan pengobat tradisional yang menggunakan tanaman obat Orang 0 3 #DIV/0!
30 Pembinaan pengobat tradisional dengan ketrampilan Orang 0 30 #DIV/0!
31 Pembinaan pengobat tradisional lainnya Orang 0 5 #DIV/0!
32 Pos UKK berfungsi baik Pos 0 0 #DIV/0!
33 Pos UKK menuju SIMASKER Kali 0 0 #DIV/0!
34 Pelayanan Kesehatan oleh tenaga kesehatan pada pekerja di pos UKK Orang 2 2 100.00

VII UKP 0.00

1 Kunjungan rawat jalan umum orang 0 14013
2 Kunjungan rawat jalan gigi orang 1700 1850
3 Pemeriksaan Haemoglobin pada ibu hamil spesimen 938 882
4 Pemeriksaan darah trombosit tersangka DBD spesimen 0 2
5 Pemeriksaan darah malaria spesimen 248 248
6 Pemeriksaan test kehamilan spesimen 150 95
7 Pemeriksaan sputum TB spesimen 4600 806
8 Pemeriksaan Urine Protein pada ibu hamil spesimen 336 274
 CAPAIAN CAKUPAN KEGIATAN PUSKESMAS ........... TAHUN .

NO JENIS KEGIATAN SATUAN

UKM ESENSIAL
I PROMOSI KESEHATAN
1 Rumah Tangga Rumah
2 Posyandu Purnama + Mandiri Psy
II KESEHATAN IBU DAN ANAK
Pelayanan Kesehatan bagi Bumil sesuai standard, untuk kunjungan
1 Bumil
lengkap (K4)
Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
2
kompetensi kebidanan Bulin
III KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Inspeksi sanitasi sarana air bersih Sarana
2 Inspeksi/Pembinaan sanitasi tempat pengelolaan makanan Sarana
IV GIZI
1 a. Pemberian Kapsul vitamin A pada Balita 2 kali/tahun. Balita
2 b. Pemberian tablet besi ( 90 tabel ) pada Ibu hamil) Ibu hamil
V PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
1 Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)
2 Penderita kusta yang selesai berobat (RFT Rate)

VI UKM PENGEMBANGAN
1 Pelayanan kesehatan pra usila Usila
2 Pembinaan TOGA DI KELUARGA Keluarga

VII UKP
1 Kunjungan rawat jalan umum orang

2 Kunjungan rawat jalan gigi orang

 S
USKESMAS ........... TAHUN ........

TARGET CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
 HASIL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
KAB/KOTA………………………….

Status Puskesmas Hasil Pencapaian Hasil Pencapaian Keterangan

No Nama Puskesmas
perawatan Non perawatan Pelayanan Kesehatan Manajemen Puskesmas
1 2 3 4 5 6 8

2 Kayamanya Non Perawatan 149

10

dst
 LAMPIRAN KEGIATAN MANAJE

NO JENIS KEGIATAN Nilai 0

MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS

1 Mempunyai rencana lima tahunan Tidak Punya

Ada RUK disusun berdasarkan rencana lima tahunan Tidak

2
dan melalui analisis situasi dan perumusan masalah menyusun

Tidak
3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap
menyusun

Tidak
4 Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan
melaksanakan

Tidak
5 Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan
melaksanakan

Membuat penilaian kinerja di tahun sebelumnya,

mengirimkannya ke Dinas Kesehatan Kabupaten, dan Tidak
6
mendapat feedback dari Dinas Kesehatan Kabupaten membuat
Kota

Tidak
7 Membuat data 10 penyakit terbanyak setiap bulan
membuat
Membuat kartu inventaris dan menempatkan di
masing-masing ruangan Tidak
8
membuat

Tidak
9 Melaksanakan up dating daftar inventaris alat
melaksanakan

Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap

10 unit pelayanan Tidak mencatat

Membuat Kartu stok untuk setiap jenis obat / bahan di

Tidak
11 gudang obat
membuat
 Membuat Kartu stok untuk setiap jenis obat / bahan di
Tidak
11 gudang obat
membuat

Tidak
12 Menerapkan FIFO dan FEFO
menerapkan

Membuat catatan bulanan uang masuk- keluar dalam Tidak

13
buku kas membuat

Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan Tidak

14
keuangan secara berkala melakukan

Tidak
15 Membuat daftar / catatan kepegawaian petugas
membuat

Membuat uraian tugas dan tanggung jawab setiap Tidak

16
petugas membuat

Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap petugas Tidak

17
sesuai dengan membuat

Tidak
18 Membuat Penilaian SKP tepat waktu
membuat
GIATAN MANAJEMEN PUSKESMAS

Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

Punya

Ya, sebagian ada Ya, seluruhnya ada

Ya, beberapa ada
analisa dan analisa dan
analisa dan perumusan
perumusan perumusan

Ya, terinci sebagian Ya, terinci

Ya, terinci semuanya
kecil sebagian besar

< 5 kali / tahun 5 - 8 kali / tahun 9 - 12 kali / tahun

< 2 kali / tahun 2 - 3 kali / tahun 4 kali / tahun

Membuat,
Membuat dan
mengirimkan dan
mengirimkan,
Membuat, tetapi tidak mendapat feedback
tetapi tidak
mengirim dari Dinas
mendapat
Kesehatan
feedback
Kabupaten

< 6 kali / tahun 6-8 kali/ tahun 9-12 kali / tahun

< 60% ruang 61-80% ruang 81-100% ruang

< 3 kali / tahun 4-6kali / tahun Tiap bulan

Ya, sebagian
Ya, beberapa unit Ya, seluruhnya
besar

Ya, sebagian
Ya, beberapa item obat Ya, seluruh item obat
besar item obat
 Ya, sebagian
Ya, beberapa item obat Ya, seluruh item obat
besar item obat

Ya, sebagian
Ya, beberapa item obat Ya, seluruh item obat
besar item obat

Ya, setiap tiga

Ya, tidak tentu Ya, setiap bulan
bulan

Ya, setiap tiga

Ya, tidak tentu Ya, setiap bulan
bulan

Ada, beberapa Ada, sebagian

Ada, semua pegawai
pegawai besar pegawai

Ada, sebagian
Ada, beberapa petugas Ada seluruh petugas
besar petugas

Ada, sebagian
Ada, beberapa petugas Ada seluruh petugas
besar petugas

Ada, sebagian
Ada, beberapa petugas Ada, seluruh petugas
besar petugas
NILAI HASIL

10

10

10

10

10

10
10

10

10

10

10

10

149
 CAPAIAN CAKUPAN KEGIATAN PUSKESMAS ........... TAHUN .

NO JENIS KEGIATAN SATUAN

UKM ESENSIAL
I PROMOSI KESEHATAN
1 Rumah Tangga Rumah
2 Posyandu Purnama + Mandiri Psy
II KESEHATAN IBU DAN ANAK
Pelayanan Kesehatan bagi Bumil sesuai standard, untuk kunjungan
1 Bumil
lengkap (K4)
Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
2
kompetensi kebidanan Bulin
III KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Inspeksi sanitasi sarana air bersih Sarana
2 Inspeksi/Pembinaan sanitasi tempat pengelolaan makanan Sarana
IV GIZI
1 a. Pemberian Kapsul vitamin A pada Balita 2 kali/tahun. Balita
2 b. Pemberian tablet besi ( 90 tabel ) pada Ibu hamil) Ibu hamil
V PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
1 Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)
2 Penderita kusta yang selesai berobat (RFT Rate)

VI UKM PENGEMBANGAN
1 Pelayanan kesehatan pra usila Usila
2 Pembinaan TOGA DI KELUARGA Keluarga

VII UKP
1 Kunjungan rawat jalan umum orang

2 Kunjungan rawat jalan gigi orang

 S
USKESMAS ........... TAHUN ........

TARGET CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (H) (SV) (V)

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
 REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KE
KINERJA PELAYANAN PUSKESMAS

Puskesmas : ……………………………………..
Kabupaten/Kota :……………………………………..
Tahun :……………………………………..

NO

I
II
III
IV
V
VI
VII
 REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIA
KINERJA PELAYANAN PUSKESMAS

Puskesmas : ……………………………………..
Kabupaten/Kota :……………………………………..
Tahun :……………………………………..

KOMPONEN KEGIATAN

UPAYA PROMOSI KESEHATAN

UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
UPAYA KESEHATAN IBU DAN ANAK
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
UKP
N KEGIATAN

HASIL CAKUPAN
(%)

39,91%
89,09%
41,87%
68,58%
34,85%