AUDIT
AUDIT
HARI/TANGGAL :
RUANGAN :
NO ITEM YA TIDAK KET
BAK / KAMAR MANDI
1 Ruangan tampak bersih dan rapi
2 Adakah kebijakan yang menunjuk siapa yang membersihkan kamar mandi / wc
3 Apakah ada protokol yang dipasang untuk membersihkan kamar mandi, wc dan
wastafel?
4 Apakah ada jadwal pembersihan yang teratur?
5 Apakah ada persediaan laundry untuk linen bekas dan lemari untuk persediaan?
RUANGAN PASIEN / RUANGAN PETUGAS
1 Apakah kamar pasien dan ruangan petugas bersih dan rapi?
2 Adakah ruangan khusus untuk pasien dengan risiko penularan infeksi?
3 Apakah tekanan negatif tersedia di ruangan ini?
4 Apakah ada tempat cuci tangan yang bisa diakses di ruangan ini?
5 Jika tidak ada di atas, adakah handrub yang tersedia?
6 Bisakah petugas dapat melewati tempat tidur tanpa menyentuh tempat tidur
yang berdekatan?
7 Tersedianya wadah Urinal-Pot dan Stick-Pan
8 Apakah ada petugas yang diatur untuk membersihkan Urinal-Pot dan Stick-Pan?
9 Apakah ada wadah pengukur / pembuangan urin pasien?
10 Tersedianya Spoel Hoek (Tempat pembuangan “Kotoran” Pasien)
11 Apakah ada penyimpanan yang sesuai untuk Urinal-Pot dan Stick-Pan?
Score = (Ya / Jumlah Indikator) x 100%
___________________________________
ICN/IPCN RSUD BITUNG