ARTROKINEMÁTICA DE LAS
ARTICULACIONES DE LA
EXTREMIDAD INFERIOR
UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN
CARRERA DE KINESIOLOGÍA
ASIGNATURA DE BIOMECÁNICA
MATERIAL DE ESTUDIO PREPARADO POR
Lic., Msc. ALBERTO GONZÁLEZ BLANCHE
KINESIÓLOGO – OSTEÓPATA
EXTREMIDAD INFERIOR
LA CADERA (ARTICULACIÓN COXOFEMORAL)
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
Flexión (125°), Extensión (10°)
Aducción (10°), Abducción (45°)
Rotación Interna (45°) y Externa (45°)
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos Componentes:
Deslizamiento Posterior
Deslizamiento Anterior
Deslizamiento Inferior
1.-FLEXIÓN DE CADERA:
a.-Distracción
b.-Elongación Posterior
c.-Deslizamiento Inferior más allá de los 70° de flexión
2.-EXTENSIÓN DE CADERA:
a.-Distracción
b.-Elongación Anterior
3.-ADUCCIÓN DE CADERA:
a.-Distracción
b.-Elongación Lateral
4.-ABDUCCIÓN DE CADERA:
a.-Distracción
b.-Elongación Medial
ELONGACIÓN LATERAL
X
X
ELONGACIÓN LATERAL
(FLEXIÓN DE CADERA Y RODILLA)
ELONGACIÓN POSTERIOR
X
Lic. Msc. Alberto González Blanche
Kinesiólogo - Osteópata
Universidad de Concepción
ELONGACIÓN ANTERIOR
(SUPINO)
TÉCNICA:
El antebrazo izquierdo realiza una fuerza hacia
posterior mediante el contacto de la mano
X
izquierda sobre el hueso ilíaco.
Cadera en Neutro
Cadera en Neutro
Cadera en Neutro
Cadera en Neutro
LA RODILLA
ARTICULACIONES:
1.-Patelofemoral (Tróclea)
2.-Tibiofemoral (Bicondilea, Tróclea)
3.-Tibioperonea (Artrodia)
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
-Flexión (140°) y extensión (180°) de la tibia sobre el fémur.
-Rotación medial y lateral de la tibia sobre el fémur.
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos componentes:
a.-Moviéndose hacia la extensión con el pie sin tocar el suelo:
-La rótula de desliza hacia cefálico sobre el fémur.
-La tibia se desliza hacia anterior sobre el fémur.
-Deslizamiento P/A del cóndilo medial; deslizamiento A/P del cóndilo
lateral.
Patelofemoral:
-Balanceo en el eje transverso.
-Balanceo en el eje longitudinal.
-Deslizamientos lateral y medial.
Tibiofemoral:
-Distracción
-Inclinación medial, lateral.
Tibioperonea:
Deslizamiento anterior/lateral.
-Deslizamiento posterior/medial.
-Deslizamiento superior, inferior.
1.-FLEXIÓN DE RODILLA:
Patelofemoral:
a.-Deslizamiento inferior
b.-Deslizamiento medial
c.-Deslizamiento lateral
d.-Balanceo en el eje longitudinal (inclinación medial y lateral).
e.-Balanceo en el eje transverso (inclinación superior e inferior).
Tibiofemoral:
a.-Distracción
b.-Deslizamiento posterior
c.-Deslizamiento anterior del cóndilo lateral (P/A)
d.-Deslizamiento posterior del cóndilo medial (A/P)
e.-Inclinación anterior (Tilt anterior)
f.-Inclinación medial (Tilt medial)
g.-inclinación lateral (Tilt lateral)
Tibioperonea:
a.-Deslizamiento póstero-medial
b.-Deslizamiento antero-lateral
c.-Deslizamiento inferior
d.-Deslizamiento superior.
2.-EXTENSIÓN DE RODILLA:
Patelofemoral:
a.-Deslizamiento superior
b.-Deslizamiento medial
c.-Deslizamiento lateral
d.-Balanceo en el eje longitudinal (inclinación medial y lateral)
e.-Balanceo en el eje transverso (inclinación superior e inferior)
Tibiofemoral:
a.-Distracción
b.-Deslizamiento anterior
c.-Deslizamiento posterior del cóndilo lateral (A/P)
d.-Deslizamiento anterior del cóndilo medial (P/A)
e.-Inclinación medial (Tilt medial)
f.-inclinación lateral (Tilt lateral)
Tibioperonea:
a.-Deslizamiento póstero-medial
b.-Deslizamiento antero-lateral
c.-Deslizamiento inferior
d.-Deslizamiento superior.
Patelofemoral:
a.-Igual que para la Flexo-extensión de rodilla
Tibiofemoral:
a.-Distracción
b.-Deslizamiento anterior del cóndilo lateral (P/A)
c.-Deslizamiento posterior del cóndilo medial (A/P)
d.-Inclinación medial (Tilt medial)
e.-inclinación lateral (Tilt lateral)
Tibioperonea:
a.-Igual que para la flexo-extensión de rodilla
Patelofemoral:
a.-Igual que para la Flexo-extensión de rodilla
Tibiofemoral:
a.-Distracción
b.-Deslizamiento posterior del cóndilo lateral (A/P)
c.-Deslizamiento anterior del cóndilo medial (P/A)
d.-Inclinación medial (Tilt medial)
e.-inclinación lateral (Tilt lateral)
Tibioperonea:
a.-Igual que para la flexo-extensión de rodilla
DESLIZAMIENTO SUPERIOR:
TERAPEUTA: De pie.
DESLIZAMIENTO INFERIOR:
El deslizamiento inferior se muestra en la foto Deslizamiento Superior
de la derecha. El contacto de la mano del
terapeuta y la fuerza se invierten en relación al
deslizamiento superior.
Deslizamiento Inferior
Variante Técnica Deslizamiento Inferior
TERAPEUTA: De pie.
Deslizamiento Medial
TERAPEUTA: De pie.
Inclinación Medial
INCLINACIÓN INFERIOR:
TERAPEUTA: De pie.
Inclinación Inferior
TÉCNICA I
DISTRACCIÓN DE LA TIBIA
(CON RODILLA EN POSICIÓN DE REPOSO 20°)
X
X
TÉCNICA II
DISTRACCIÓN DE LA TIBIA - (SISTEMA DE PALANCA - SUPINO)
TÉCNICA III
DISTRACCIÓN DE LA TIBIA - (SISTEMA DE PALANCA – PRONO)
TÉCNICA IV
DISTRACCIÓN DE LA TIBIA - (PRONO)
X X
Deslizamiento Posteromedial
COMENTARIO:
La fuerza debe ser suave y con precaución
debido a las siguientes razones:
1.-El terapeuta no puede ver directamente la
cara del paciente.
2.-El uso de la gravedad y la fuerza del tronco
del terapeuta pueden producir una fuerza
demasiado fuerte.
3.-La vulnerabilidad de la presión sobre el
nervio peroneo superficial.
EL TOBILLO
Mediotarsiana o de Chopart:
-Astragaloescafoídea: (Esferoídea)
-Calcaneocuboídea: (Encaje recíproco)
Segunda fila del tarso entre sí:
-Escafoidocuboídea: (Artrodia)
-Escafoidocuneal: (Artrodia)
-Intercuneales: (Artrodia)
-Cuboidocuneal: (Artrodia)
Tarsometatarsiana o de Lisfranc: (Artrodias)
Intermetatarsiana: (Artrodias)
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos activos:
Dorsiflexión (15° a 20°), Flexión Plantar (45°)
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos Componentes:
Dorsiflexión:
Deslizamientos Posterior y medial del Astrágalo
Movimiento cefálico del Peroné
Flexión Plantar:
Deslizamiento anterior y lateral del Astrágalo
Movimiento caudal del peroné
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
Pronación(20°), Supinación (40°)
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos Componentes:
Pronación sin descarga de peso:
Deslizamiento de arco lateral del
Calcáneo
Balanceo del Calcáneo
Inclinación Medial (o Tilt) del Calcáneo
3.-ARTICULACIONES MEDIOTARSIANAS
Mediotarsiana o de chopart:
-Astragaloescafoídea: Esferoídea
-Calcaneocuboídea: Encaje recíproco
Segunda fila del tarso entre sí:
-Escafoidocuboídea: Artrodia
-Escafoidocuneal: Artrodia
-Intercuneales: Artrodia
-Cuboidocuneal: Artrodia
Tarsometatarsiana o de Lisfranc: Artrodias
Intermetatarsiana: Artrodias
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
Pronación, Supinación
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos Componentes:
Deslizamientos Dorsales para la elevación del Arco Medial
Deslizamientos Plantares para la depresión del Arco Medial
1.-DORSIFLEXIÓN DE TOBILLO:
Tibioastragalina:
a.-Distracción del Astrágalo
b.-Deslizamiento posterior del Astrágalo
c.-Deslizamiento medial del Astrágalo
d.-Deslizamiento anterior distal de la Tibia
e.-Movimiento cefálico del Peroné
f.-Deslizamiento antero-lateral de la cabeza del Peroné
g.-Deslizamiento posterior-medial de la cabeza del Peroné
Mediotarsiana:
a.-Deslizamiento dorsal
Mediotarsiana:
a.-Deslizamiento plantar
DESLIZAMIENTO MEDIAL:
La dirección de la fuerza del brazo se invierte.
EL PIE
1.-ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS:
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
Flexión plantar (30°, Dorsiflexión (40°).
Aducción, Abducción, Circunducción.
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos Componentes:
Deslizamiento Dorsal
Deslizamiento Plantar
Deslizamiento Lateral
Deslizamiento Medial
2.-DORSIFLEXIÓN MTF:
a.-Distracción
b.-Deslizamiento Dorsal
c.-Deslizamiento Lateral
d.-Deslizamiento Medial
e.-Rotación en el eje longitudinal (direcciones medial y lateral)
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
Flexión Plantar (30° a 45°), Dorsiflexión (180°).
ARTROKINEMÁTICA:
Movimientos Componentes:
Deslizamiento Dorsal
Deslizamiento Plantar
OSTEOKINEMÁTICA:
Movimientos Activos:
Ninguno
ARTROKINEMÁTICA:
Deslizamiento Dorsal
DESLIZAMIENTO LATERAL:
El deslizamiento lateral se realiza con
inversión de los contactos del índice y del X
pulgar. El pulgar izquierdo realiza un
deslizamiento en dirección lateral.
Deslizamiento Lateral