Anda di halaman 1dari 2

SURAT KETERANGAN DALAM PERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RSUD BENDAN 47/SPO/Keperawatan/
KOTA 02/2016 00 1/2
PEKALONGAN
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur RSUD Bendan
Kota Pekalongan
STANDAR 28 September 2016
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr.BAMBANG PRASETIJO, M.Kes
NIP. : 19590227 198512 1 002
PENGERTIAN Surat yang diberikan kepada penderita penyakit kronis
dengan kondisi stabil dan masih memerlukan pengobatan
atau asuhan keperawatan jangka panjang atas
rekomendasi/rujukan dari Dokter Spesialis/Sub Spesialis
yang merawat di Poliklinik Rawat Jalan.
TUJUAN Sebagai acuan petugas dalam penulisan surat keterangan
dalam perawatan yang berfungsi untuk mengkomunikasikan
keadaan pasien yang berobat di poliklinik rawat jalan rumah
sakit yang ditujukan kepada pihak perujuk atau dokter
spesialis di poliklinik lain.
KEBIJAKAN SK Direktur RSUD Bendan Kota Pekalongan No. 445/124/2016
tentang Kebijakan Pelayanan RSUD Bendan Kota
pekalongan.
PROSEDUR 1. Beri penjelasan dan persetujuan kepada pasien/keluarga
tentang rujukan balik pasien yang telah
direkomendasikan oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien
(DPJP).
2. Berikan penjelasan kepada pasien/keluarga sesuai
dengan kondisi dan keperluan pasien atas rekomendasi
DPJP tersebut, seperti :
a. Tidak perlu kontrol ulang, atau
b. Melakukan pemeriksaan penunjang, atau
c. Konsul intern antar poliklinik di dalam rumah sakit,
atau
d. Masih memerlukan perawatan dan berapa lama
perawatannya, atau
e. Kondisi pasien yang sudah stabil dan dapat dirujuk
balik ke fasilitas kesehatan tingkat pertama, atau
SURAT KETERANGAN DALAM PERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman


RSUD BENDAN 47/SPO/Keperawatan/
KOTA 02/2016 00 2/2
PEKALONGAN
PROSEDUR f. Rujuk ke rumah sakit lain dan tuliskan nama rumah
sakit yang dituju beserta instruksi apa yang harus
dilakukan dan kapan mendapatkan pelayanan yang
mendesak jika terjadi keadaan yang
darurat/mendesak pada kondisi pasien.
3. Ambil surat rujukan balik/surat masih dalam perawatan
kemudian isi identitas pasien dan lengkapi form sesuai
kebutuhan/kondisi pasien.
4. Berikan surat rujukan balik/surat masih dalam
perawatan kepada pasien/keluarga beserta hasil
pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan jika ada.
5. Dokumentasikan rujukan balik tersebut di rekam medis.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Bidang Pelayanan dan Penunjang
3. Instalasi Rekam Medis
4. BPJS Center RSUD Bendan Kota Pekalongan

Anda mungkin juga menyukai