No.

Standar Dokumen +/- Keterangan

1. PMKP. 1 Regulasi RS tentang Peningkatan Mutu dan keselamatan Pasien -
2. Notulen rapat -
3. Laporan program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien 2014, 2015 +
4. Acuan : Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit, Depkes, 1994 -
5. PMKP. 1.1 PMK 1691/2011 ttg Keselamatan Pasien RS +
6. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit, Depkes, 1994 -
7. Panduan Nasional Keselamatan Pasien (Patient Safety), Depkes, 2008 +
8. Regulasi RS : Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit, Depkes, 1994 +
9. Regulasi : Panduan Nasional Keselamatan Pasien (Patient Safety), Depkes, 2008 +
10. Laporan Indikator Mutu dan insiden keselamatan pasien + = PMKP. 1
11. Sensus harian indikator mutu dan insiden keselamatan pasien - Bu Rani
12. Notulen rapat +
13. PMKP. 1.2 Regulasi Kebijakan/Panduan/SPO Sasaran Keselamatan Pasien +
14. Bukti evaluasi SKP + 2013, 2014
15. Laporan indikator mutu dan IKP +
16. Bukti pelaksanaan sasaran keselamatan pasien - Risa (SKP)
17. PMKP. 1.3 Hasil evaluasi melalui perbandingan dengan rumah sakit lain
18. PMKP. 1.4 Bukti informasi yang disampaikan
19.