Anda di halaman 1dari 1

PELAKSANAAN IDENTIFIKASI PASIEN

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :


00 1/1
RSUD.TOMBULILATO
DITETAPKAN OLEH :
DIREKTUR UTAMA,

TANGGAL TERBIT :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL dr. Milyadi Ma’sum
(SPO) Nip: 19770503 20091 1 004

PENGERTIAN : Suatu upaya untuk melakukan identifikasi terhadap pasien secara


tepat pada setiap pasien emergency, rawat inap, pasien operasi dan
rawat jalan.

TUJUAN : Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam mengurangi


kesalahan identifikasi pasien sehingga mencegah tertukarnya pasien
saat pemberian obat, pemberian tranfusi, pengambilan produk darah
dan spesimen, tindakan prosedur, asuhan keperawatan, pemberian
obat di apotek, pemberian makanan dan pembayaran di kasir.

KEBIJAKAN : SK Direktur Utama Nomor tentang pemberlakuan panduan


identifikasi pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Tombulilato

PROSEDUR : 1. Ucapkan salam dan perkenalkan diri petugas


2. Identifikasi pasien dilakukan dengan menanyakan minimal dua
identitas
3. Identifikasi pasien tertentu dengan melihat gelang identitas.
4. Identifikasi pasien dilakukan.
a. Sebelum memberikan obat, memberikan darah atau produk
darah.
b. Sebelum pengambilan darah dan spesimen lain.
c. Sebelum pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur.
d. Sebelum pemberian asuhan keperawatan.
e. Sebelum pemberian obat di apotek.
f. Sebelum pemberian makanan di ruang rawat inap.
g. Sebelum pembayaran di kasir.
5. Pasien tanpa keluarga dan tidak sadar, identifikasi pasien
dilakukan dengan melihat gelang identitas.
6. Untuk pasien tidak sadar, pasien anak atau pasien yang
mengalami keterbatasan lainnya, identitas ditanyakan kepada
penunggu pasien dan cocokkan dengan gelang identitas.
7. Untuk pasien meninggal dunia identifikasi dilakukan secara khusus
diatur dalam buku panduan Identifikasi pasien.

UNIT TERKAIT : 1. Bidang Keperawatan


2. Bidang Pelayanan Medik
3. Bidang Penunjang Medik (Farmasi, Gizi, dan Laboratorium)
4. Kasir