PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

(PMI)

No.Dokumen :

No. Revisi :

Tanggal Terbit :
SOP
DINKES
PUSKESMAS TANJUNG
KAB.BENGKULU Halaman : 1 / 2 Halaman
DALAM
TENGAH

Ditetapkan Kepala
HERMAN JUNAIDI, SKM
Puskesmas Tanjung
NIP : 196201091987121001
Dalam

Pemantapan Mutu Internal (PMI) adalah kegiatan pencegahan dan

pengawasan yang dilaksanakan oleh setiap laboratorium secara terus
1. Pengertian
menerus agar tidak terjadi atau menurangi kejadian kesalahan atau
penyimpangan sehingga diperoleh hasil pemeriksaan yang tepat.
Untuk menjamin ketepatan dan ketelitian hasil pemeriksaan
laboratorium, mencegah atau mengurangi kejadian penyimpangan,
2. Tujuan
mencegah pengeluaran hasil yang salah, perbaikan pelayanan kepada
pelanggan..

3. Kebijakan
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
pelayanan kesehatan puskesmas
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2014 tentang
akreditasi puskesmas, klinik pratama, tempat praktek mandiri
dokter dan praktik mandiri dokter gigi
4. Referensi
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 37 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2013 tentang
Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik

Langkah – langkah :
1. Petugas melaksanankan Pemantauan Mutu Internal yang
cakupannya meliputi aktivitas tahap pra analitik, tahap analitik,
dan tahap pasca analitik.
5. Prosedur/ 2. Petugas mempersiapkan pasien, mengambil spesimen, menerima
Langkah-langkah spesimen, memberi identitas spesimen, mengirim spesimen
rujukan sampai dengan menyimpan spesimen, semua dipastikan
sudah dilakukan dengan benar.
3. Petugas mempersiapkan reagen, mengajukan kalibrasi alat dan
memelihara peralatan laboratorium, pemeriksaan spesimen,
 semua dipastikan sudah dilakukan dengan benar.
4. Petugas mencatat hasil pemeriksaan, pelaporan hasil, semua
dipastikan sudah dilakukan dengan benar.
5. Petugas membuat standar prosedur operasional (SPO) untuk
mengambil spesimen dan setiap jenis pemeriksaan.

Petugas melaksanankan
Pemantauan Mutu Internal
yang cakupannya meliputi
aktivitas tahap pra analitik,
tahap analitik, dan tahap pasca
analitik.
Petugas mempersiapkan
pasien, mengambil spesimen,
menerima spesimen, memberi
identitas spesimen, mengirim
spesimen rujukan sampai
dengan menyimpan spesimen,
semua dipastikan sudah
dilakukan dengan benar.

Petugas mencatat hasil
6. Bagan Alir
pemeriksaan, pelaporan hasil,
semua dipastikan sudah
dilakukan dengan benar.
Petugas mempersiapkan
reagen, mengajukan kalibrasi
alat dan memelihara peralatan
laboratorium, pemeriksaan
spesimen, semua dipastikan
sudah dilakukan dengan benar.

Petugas membuat standar

prosedur operasional (SPO)
untuk mengambil spesimen
dan setiap jenis pemeriksaan.

7. Unit terkait Tata Usaha

8. Dokumen Terkait Buku Kalibrasi

9. Rekaman Historis Perubahan

NO Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlaku