ASUHAN KEPERAWATAN OTITIS MEDIA AKUT

Nomor : 180/ /II.02.2.P/TUBABA/2018

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : Januari 2018
Halaman : ½
UPTD
PUSKESMAS
YULISIR M. NOOR,SKM., M.Kes.
RAWAT INAP
Nip. 19630727 198502 1 001
MAMPU PONED
DAYAMURNI
1. Pengertian Asuhan Keperawatan pada klien otitis media akut adalah langkah
kegiatan praktik keperawatan yang langsung di berikan kepada klien
scabies dengan menggunakan metodelogi proses keperawatan (
pengkajian, Analisa data,diangnosa keperawatan, merencanakan
tindakan, melaksanakan tindakan, dan evaluasi keperawatan serta
mendokumentasikan ) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung
jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk perawat dalam
melaksanakan asuhan keperawatan pada kasus otitis media akut yang
dilaksanakan mulai pengkajian penentuan diagnosan,tindakan sampai
dokumentasi

3. Kebijakan SK Pimpinan No.180/II.02.2.P/TUBABA/2018 Tentang Kebijakan

Pelayanan Klinis.
4. Referensi Buku asuhan keperawatan praktis Nanda, NIC, NOC jilid 1 dan 2 tahun
2016
5. Prosedur/ 1. Persiapan alat dan Bahan :
Langkah-langkah a. ATK
b. Tensimeter
c. Stetoskop
d. Handscoon
e. penlight
f. Rekam medis
2. Petugas yang melaksanakan
a. Perawat
3. Langkah – langkah:
1. Perawat menyapa pasien
2. Perawat melakukan komunikasi teraupetik
3. Perawat mempersilakan duduk atau berbaring ditempat tidur
pasien
4. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisa
hasil pengkajian yang telah dilakukan.
5. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil
analisa pengkajian
6. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasarkan
diagnose keperawatan yang muncul yang berisikan rencana
tindakan keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga
kesehatan lain.
7. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan

1
 1. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi
implementasi keperawatan yang telah dilakukan
2. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan
yang telah dilakukan pada form yang tersedia.

1. Bagan Alir
Perawat menyapa pasien

Perawat melakukan komunikai

terupetik

Perawat melakukan pengkajian

Perawat menentukan diagnose keperawatan

Perawat menyusun intervensi

Perawat melaksanakan implementasi

keperawatan

Perawat melakukan evaluasi

Perawat melakukan pendokumentasian asuhan

keperawatan yang telah dilakukan

2. Hal-hal Yang Menjaga privasi pasien

Perlu
Diperhatikan
3. Unit terkait Unit pelayanan

4. DokumenTerkait Rekam Medis

5. Rekaman Histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan