Anda di halaman 1dari 2
KEAMANAN DAN KERAHASIAAN BERKAS REKAM MEDIS
 

KEAMANAN DAN KERAHASIAAN BERKAS REKAM MEDIS

 
 

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

04/01/MIRM/RSUD-LAHAT/I/2018

1/2

RSUD LAHAT

   

Tanggal terbit

Ditetapkan oleh :

 

DIREKTUR RSUD LAHAT

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

dr. Hj. Laela Cholik, M.Kes NIP : 197003292002122002

PENGERTIAN

Keamanan berkas rekam medis adalah proses penjagaan berkas rekam medis agar terhindar dari kerusakan maupun kehilangan berkas rekam medis. Kerahasiaan berkas rekam medis adalah proses penjagaan isi data dari rekam medis dari pihak-pihak yang tidak berkepentingan.

TUJUAN

Menjaga agar berkas rekam medis terjaga keamanan maupun kerahasiaannya.

KEBIJAKAN

Permenkes RI No. 269/Menkes/Per/III/2008 tentang rekam medis.

 
  • 1. Menjaga rekam medis dari kehilangan:

 
  • a. Di depan pintu ruang penyimpanan (filling) ditempel peringatan tentang ”Selain Petugas Unit Rekam Medis Dilarang Masuk”.

  • b. Apabila ada orang diluar petugas unit rekam medis memasuki ruang penyimpanan maka diberikan peringatan kepada orang tersebut untuk tidak memasuki ruang penyimpanan berkas rekam medis.

  • 2. Menjaga rekam medis dari kebakaran:

 
  • a. Menyediakan APAR secukupnya untuk memadamkan api.

  • b. Membuat daftar petugas jaga dan menyediakan topi yang harus dipakai oleh petugas jaga pada waktu proses evakuasi.

PROSEDUR

Topi merah bertugas memadamkan api

 

Topi putih bertugas mengevakuasi dokumen

Topi kuning bertugas mengevakuasi pasien

Topi biru bertugas mengevakuasi peralatan

  • c. Memasang tanda dilarang merokok dan menegur orang yang merokok di lingkungan ruang rekam medis.

  • d. Mematikan semua peralatan listrik yang tidak dipergunakan sehabis jam kerja.

  • 3. Menjaga rekam medis dari kerusakan:

 
  • a. Apabila berkas rekam medis ada yang rusak maka petugas unit rekam

KEAMANAN DAN KERAHASIAAN BERKAS REKAM MEDIS

KEAMANAN DAN KERAHASIAAN BERKAS REKAM MEDIS

 

No. Dokumen

No. Revisi

 

Halaman

04/01/MIRM/RSUD-LAHAT/I/2018

2/2

RSUD LAHAT

 
 

medis harus segera memperbaiki berkas rekam medis tersebut.

  • b. Menutup semua lubang yang menjadi akses masuk tikus.

 
  • c. Membersihkan ruang penyimpanan rekam medis setiap hari.

  • d. Melaporkan ke bagian pemeliharaan fasilitas apabila ada tembok yang

PROSEDUR

lembab berjamur, lantai rusak dan lain-lain. Melaporkan kerusakan AC ke bagian pemeliharaan fasilitas untuk diservis agar tidak meneteskan air yang dapat merusak rekam medis. 4. Menjaga kerahasiaan rekam medis:

  • a. Apabila ada permintaan data rekam medis baik untuk jasa raharja, asuransi, pengadilan, visum et repertum maupun pihak ketiga, maka pihak tersebut harus menyerahkan surat pengantar dari pihak manajemen RSUD Lahat kepada petugas unit rekam medis.

  • b. Ruang penyimpanan berkas rekam medis baik yang aktif maupun non aktif harus terpisah dan terkunci serta hanya dapat dibuka oleh petugas

yang berwenang.

UNIT TERKAIT

Seluruh Unit dan Instalasi Pelayanan