PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952
SURAT TUGAS
Nomor : /PKM-WU/V/TU/2015
Tanggal : Mei 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara
Memberikan Tugas Kepada :
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN
Suarni/ Pemeriksaan & Pengawasan
1 Mei 2015 Desa Sangtandung
19730325 200112 2 003 Sanitasi Dasar Perumahan
Ismayati Sam,SKM/ Pemeriksaan & Pengawasan
2 Mei 2015 Desa Sangtandung
19860815 201001 2 029 Sanitasi Dasar Perumahan
3

5
Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Luwu Tahun 2015.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas

Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya :
Tiba di Desa Sangtandung Tiba di Desa Sangtandung
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Kembali dari Desa Sangtandung ke PKM Walut Kembali dari Desa Sangtandung ke PKM WALUT
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Sangtandung Kepala/Sekdes Sangtandung

BAKTI AKSA BAKTI AKSA

Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya :

Tiba di Desa Sangtandung Tiba di Desa Sangtandung
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Kembali dari Desa Sangtandung ke PKM Walut Kembali dari Desa Sangtandung ke PKM WALUT
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Sangtandung Kepala/Sekdes Sangtandung

BAKTI AKSA BAKTI AKSA

 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952
SURAT TUGAS
Nomor : /PKM-WU/V/TU/2015
Tanggal : Mei 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara
Memberikan Tugas Kepada :
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN
Suarni/ Pemeriksaan & Pengawasan
1 Mei 2015 Kelurahan Bosso
19730325 200112 2 003 Sanitasi Dasar Perumahan
Ismayati Sam,SKM/ Pemeriksaan & Pengawasan
2 Mei 2015 Kelurahan Bosso
19860815 201001 2 029 Sanitasi Dasar Perumahan
3

5
Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Luwu Tahun 2015.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Kepala Puskesmas

Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya :
Tiba di Kelurahan Bosso Tiba di Kelurahan Bosso
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Kembali dari Kelurahan Bosso ke PKM Walut Kembali dari Kel.Bosso Ke PKM Walut
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Kel.Bosso Kepala/Sekdes Kel.Bosso

Addali,SE Addali,SE
Tiba di Kelurahan Bosso Tiba di Kelurahan Bosso
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Kembali dari Kelurahan Bosso ke PKM Walut Kembali dari Kel.Bosso Ke PKM Walut
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal Mei 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Kel.Bosso Kepala/Sekdes Kel.Bosso

Addali,SE Addali,SE
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952
SURAT TUGAS
Nomor : /PKM-WU/V/TU/2015
Tanggal : Mei 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara
Memberikan Tugas Kepada :
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN
Suarni/ Pemeriksaan & Pengawasan
1 Mei 2015 Desa Buntu Awo
19730325 200112 2 003 Sanitasi Dasar Perumahan
Ismayati Sam,SKM/ Pemeriksaan & Pengawasan
2 Mei 2015 Desa Buntu Awo
19860815 201001 2 029 Sanitasi Dasar Perumahan
3

5
Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Luwu Tahun 2015.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas

Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya :
Tiba di Desa Buntu Awo Tiba di Desa Buntu Awo
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal 17 April 2015
Kembali dari Desa Buntu Awo ke PKM WALUT Kembali dari Desa Buntu Awo ke PKM Walut
Pada tanggal Mei 2015 Pada tanggal 17 April 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Buntu Awo Kepala/Sekdes Buntu Awo

DAHLAN NUSHAR DAHLAN NUSHAR

Tiba di Desa Buntu Awo Tiba di Desa Buntu Awo
Pada tanggal 18 April 2015 Pada tanggal 20 April 2015
Kembali dari Desa Buntu Awo ke PKM WALUT Kembali dari Desa Buntu Awo ke PKM Walut
Pada tanggal 18 April 2015 Pada tanggal 20 April 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Buntu Awo Kepala/Sekdes Buntu Awo

DAHLAN NUSHAR DAHLAN NUSHAR

 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952
SURAT TUGAS
Nomor : /PKM-WU/V/TU/2015
Tanggal : 07 April 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara
Memberikan Tugas Kepada :
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN
Suarni/ 07, 08, 09 & 10 Pemeriksaan & Pengawasan
1 Desa Bolong
19730325 200112 2 003 April 2015 Sanitasi Dasar Perumahan
Ismayati Sam,SKM/ 07, 08, 09 & 10 Pemeriksaan & Pengawasan
2 Desa Bolong
19860815 201001 2 029 April 2015 Sanitasi Dasar Perumahan
3

5
Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Luwu Tahun 2015.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Kepala Puskesmas

Hasmawati Cinnong,A.md.Keb,SKM
NIP : 19700421 199003 2 007
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya :
Tiba di Desa Bolong Tiba di Desa Bolong
Pada tanggal 07 April 2015 Pada tanggal 08 April 2015
Kembali dari Desa Bolong ke PKM Walut Kembali dari Desa Bolong ke PKM Walut
Pada tanggal 07 April 2015 Pada tanggal 08 April 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Bolong Kepala/Sekdes Bolong

Gazalih Masyhur Gazalih Masyhur

Tiba di Desa Bolong Tiba di Desa Bolong
Pada tanggal 09 April 2015 Pada tanggal 10 April 2015
Kembali dari Desa Bolong ke PKM Walut Kembali dari Desa Bolong ke PKM Walut
Pada tanggal 09 April 2015 Pada tanggal 10 April 2015
Mengetahui : Mengetahui :
Kepala/Sekdes Bolong Kepala/Sekdes Bolong

Gazalih Masyhur Gazalih Masyhur