HUBUNGAN FAKTOR RISIKO PENGGUNAAN ALAT

KONTRASEPSI SUNTIK DMPA TERHADAP POLA MENSTRUASI

PADA AKSEPTOR di PUSKESMAS KREMBANGAN SELATAN KOTA

SURABAYA

TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Salah Satu Syarat Guna

Meraih Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh :

Nurin Alifati

NPM: 13700220

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

2017

i
 HALAMAN PERSETUJUAN

TUGAS AKHIR

HUBUNGAN FAKTOR RISIKO PENGGUNAAN ALAT

KONTRASEPSI SUNTIK DMPA TERHADAP POLA MENSTRUASI

PADA AKSEPTOR di PUSKESMAS KREMBANGAN SELATAN KOTA

SURABAYA

Diajukan Untuk Salah Satu Syarat Guna

Meraih Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh :

Nurin Alifati

NPM: 13700220

Menyetujui untuk diuji pada tanggal: 18 April 2017

Pembimbing

Dr. Sudarso, M.Sc

NIDN. 0005074801

ii
 HALAMAN PENGESAHAN

TUGAS AKHIR

HUBUNGAN FAKTOR RISIKO PENGGUNAAN ALAT

KONTRASEPSI SUNTIK DMPA TERHADAP POLA MENSTRUASI

PADA AKSEPTOR di PUSKESMAS KREMBANGAN SELATAN KOTA

SURABAYA

Oleh :

Nurin Alifati

NPM : 13700220

Telah diuji pada

Hari : Selasa

Tanggal : 18 April 2017

dan dinyatakan lulus oleh

Penguji I/Pembimbing, Penguji II,

Dr. Sudarso, MSc dr. Harsono Wiradinata, MBA, Sp.KJ

NIDN. 0005074801 NIK. 03387-ET

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat dan rahmat-

Nya sehingga peneliti dapat menyusun dan menyelesaikan Tugas Akhir berjudul

“Hubungan Faktor Risiko Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik DMPA Terhadap

Pola Menstruasi Pada Akseptor di Puskesmas Krembangan Selatan Kota

Surabaya”

Peneliti terdorong untuk meneliti topik ini oleh karena banyak pengguna

alat kontrasepsi suntik DMPA mengeluhkan perubahan yang terjadi pada pola

menstruasinya. Penelitian bertujuan untuk mengetahui bahwa faktor alat

kontrasepsi DMPA berpengaruh terhadap pola menstruasi pada akseptor. Tidak

lupa penulis sampaikan terima kasih kepada :

1. Prof. H. Soedarto, dr., DTM&TH, Ph.D, SpPark, Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.

2. Dr. Sudarso, M.Sc, selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan,

arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini.

3. dr. Harsono Wiradinata, MBA, Sp.KJ, sebagai penguji proposal maupun

Tugas Akhir.

4. Kepala Puskesmas Krembangan Selatan yang telah member kesempatan

kepada penulis untuk menyelenggarakan penelitian di puskesmasnya.

5. Seluruh staf Puskesmas Krembangan Selatan yang telah membantu dan

mendampingi kami hingga terlaksananya penelitian ini.

iv
6. Semua pihak yang tidak mungkin disebut satu per satu yang telah membantu

dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini.

Peneliti menyadari bahwa Tugas Akhir ini masih jauh dari sempurna, untuk

itu kritik dan saran yang membangun untuk perbaikan serta penyempurnaan tugas

ini sangat kami harapkan.

Semoga penelitian ini bermanfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.

Atas perhatiannya saya ucapkan banyak terima kasih.

Surabaya, April 2017

Penulis

v
 ABSTRAK

Alifati, Nurin. 2017. Hubungan Faktor Risiko Penggunaan Alat Kontrasepsi

Suntik DMPA Terhadap Pola Menstruasi Pada Akseptor di Puskesmas
Krembangan Selatan Kota Surabaya. Tugas Akhir, Program Pendidikan
Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
Pembimbing: Dr. Sudarso, M.Sc

Alat kontrasepsi suntik Depo Medroksiprogesteron Asetat (DMPA)

merupakan alat kontrasepsi yang cukup populer di Indonesia, karena sangat
bermanfaat dalam mencegah kehamilan. Selain memberikan manfaat, alat
kontrasepsi suntik DMPA mempunyai kekurangan yaitu perubahan pola
menstruasi. Perubahan menstruasi akan semakin meningkat setelah pemakaian
lebih dari 1 tahun. Hal ini disebabkan karena peningkatan hormon progesteron
dalam menekan Luteinizing Hormone (LH). Beberapa efek samping lain alat
kontrasepsi suntik DMPA adalah mual, muntah, pusing/sakit kepala, perubahan
berat badan, dan nyeri payudara
Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan faktor risiko
penggunaan alat kontrasepsi suntik DMPA terhadap pola menstruasi pada
akseptor di Puskesmas Krembangan Selatan Kota Surabaya. Penelitian ini bersifat
analitik dengan desain penelitian Case Control dan analisis data menggunakan
Odss Ratio (OR). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh akseptor alat
kontrasepsi suntik DMPA di Puskesmas Krembangan Selatan sebanyak 145 orang
pada bulan Januari-Maret 2016 dengan jumlah sampel sebanyak 70 responden.
Pada penelitian ini dengan confidence interval 95% didapatkan hasil sebesar
6,303. Hal ini menunjukkan bahwa responden alat kontrasepsi suntik DMPA
memiliki risiko 6,303 kali lebih besar untuk mengalami perubahan pola
menstruasi setelah pemakaian lebih dari 1 tahun.

Kata Kunci : Alat Kontrasepsi Suntik DMPA, Perubahan Pola Menstruasi,

Lama Pemakaian

vi
 ABSTRAK

Alifati, Nurin. 2017. Relation Between DMPA Contraception Risk Factors and
Menstrual Pattern on Acceptors at Puskesmas Krembangan Selatan
Surabaya. Final Assignment, Medical Education Program, Faculty of
Medicine, Universitas Wijaya Kusuma Surabaya. Advisor: Dr. Sudarso,
M.Sc

Depo Medroksiprogesteron Asetat (DMPA) is one of the most popular

contraception method to prevent pregnancy in Indonesia. However it has some
side effect, one of it is a change in menstrual pattern. Menstrual pattern mostly
changed after 1 year periods of using this kind of contraception. This is due to
increased progesterone hormone in suppressing Luteinizing Hormone (LH). Other
side effects of DMPA injection are nausea, vomiting, dizziness/headache, changes
in body weight, and breast pain
Aim of this research is to identify the relation between DMPA contraception
risk factors and menstrual pattern on acceptor at Puskesmas Krembangan Selatan
Surabaya. This research uses analytic method with Case Control design and the
data was analysis using Odds Ratio (OR) . Population of this research are 145
people and they were acceptor using DMPA contraception methods. The data was
taken between January until March 2016 from 70 people were chosen as sample.
The result of this study using confidence interval 95% is 6,303 which mean
that the respondents have a risk of 6,303 times bigger to have menstrual periods
change when using the DMPA contraception methods more than 1 years.

Keywords : DMPA Contraceptive Device, Changes in Menstrual Patterns,

Duration of Use

vii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

KATA PENGANTAR .................................................................................... iii

ABSTRAK .................................................................................................... vi

DAFTAR ISI .................................................................................................. viii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ....................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ........................................ ......................... 4

C. Tujuan Penelitian ................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Kontrasepsi ........................................................................... 6

1. Pengertian Kontrasepsi .................................................... 6

2. Jenis-jenis Kontrasepsi .................................................... 7
3. Alat Kontrasepsi Suntik DMPA ....................................... 8
a. Kandungan dan Dosis Suntik DMPA ........................ 9
b. Cara Kerja Alat Kontrasepsi Suntik DMPA ............... 9
c. Cara Pemberian Alat Kontrasepsi Suntik DMPA ...... 9
d. Indikasi Penggunaan Suntik DMPA ........................... 10
e. Kontraindikasi Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik .. 10

viii
 f. Efek Samping Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik . . 11
g. Kelebihan Alat Kontrasepsi Suntik ........................... 11
h. Kekurangan Alat Kontrasepsi Suntik ........................ 12

B. Pola Menstruasi ....................................................................... 13

1. Menstruasi ................................................................ 13
2. Pola Menstruasi ........................................................ 14
3. Gangguan Pola Menstruasi ...................................... 15
4. Faktor Yang Mempengaruhi Pola Menstruasi .......... 17
5. Penatalaksanaan Gangguaan Pola Menstruasi .......... 20
C. Pengaruh Penggunaan Alat Kontrasepsi Suntik Terhadap Pola
Menstruasi ................................................................................ 23

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN

A. Kerangka Konseptual ............................................................... 25

B . Hipotesis Penelitian ................................................................. 26

BAB IV METODE PENELITIAN

A. Rancangan penelitian ............................................................... 27

B . Populasi dan Sampel ............................................................... 27

C . Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................... 28

D . Variabel penelitian .................................................................. 28

E . Definisi Operasional ................................................................ 29

F. Prosedur penelitian .................................................................. 29

G. Analisis data ............................................................................ 30

BAB V HASIL DAN ANALISIS DATA

A. Gambaran Umum Tempat Penelitian ........................................ 31

ix
 B . Karakteristik Responden ......................................................... 32

C . Hasil Uji Statistik ..................................................................... 35

BAB VI PEMBAHASAN

A. Usia ......................................................................................... 37

B . Perubahan Pola Menstruasi ..................................................... 38

C . Lama Pemakaian Alat Kontrasepsi Suntik DMPA ................. 39

D . Hubungan Lama Pemakaian AlatKontrasepsi Suntik DMPA

Terhadap Pola Menstruasi ...................................................... 40

BAB VII PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................... 43

B . Saran ........................................................................................ 43

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x
 DAFTAR TABEL

Tabel IV.1 Definisi Operasional ................................................................... 29

Tabel V.1 Usia Responden ............................................................................ 32

Tabel V.2 Lama Pemakaian Kontrasepsi Suntik DMPA Responden ........... 33

Tabel V.3 Perubahan Pola Menstruasi Responden ....................................... 34

Tabel V.4 Hubungan Lama Pemakaian Kontrasepsi Suntik

DMPA Responden Terhadap Pola Menstruasi ........................... 35

xi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar III.1 Kerangka Konsep .................................................................... 25

Gambar V.1 Usia Responden ........................................................................ 32

Gambar V.2 Lama Pemakaian Kontrasepsi Suntik DMPA Responden ....... 33

Gambar V.3 Perubahan Pola Menstruasi Responden ................................... 34

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Pernyataan Keaslian Tulisan

2. Pengantar Kuisioner
3. Surat Persetujuan Menjadi Responden
4. Pernyataan Telah Melaksanakan Informed Consent
5. Kuisioner Penelitian
6. Hasil Uji Statistik Case Control Menggunakan SPSS 16.0
7. Dokumentasi Penelitian
8. Jurnal

xiii