Anda di halaman 1dari 2

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS PP

RSU NIRMALA PURBALINGGA 0KTOBER TAHUN 2017

STANDAR/ LANGKAH PEMENUHAN METODE INDIKATOR PENANGUNG


No. WAKTU KET
ELEMEN PENILAIAN EP PERBAIKAN PENCAPAIAN JAWAB
1. PP.2.( Ada prosedur untuk Mengadakan rapat koordinasi Koordinasi ,evaluasi Dilaksanakan catatan 2 bulan Pokja PP
mengintegrasikan dan yang melibatkan berbagai unit dan sosialisasi tentang terintegrasi
mengkoordinasikan asuhan yang kerja dan pelayanan untuk format catatan
Pencatatan terintegrasi. terintegrasi
diberikan kepada setiap pasien.)

2 ( Ada prosedur untuk Dilakukan pembahasan kasus Melakukan sosialisasi Dokumentasi pembahasan 12 bulan Pokja PP,
mengintegrasikan dan dan ditulis di RM pasien kasus di RM pasien komite medis,
mengkoordinasikan asuhan yang komite
diberikan kepada setiap pasien.) keperawatan,
mkp
3 PP.3.( Kebijakan dan prosedur Melakukan pelatihan-pelatihan Melakukan sosialisasi Seluruh petugas kesehatan 4 bulan Komite medis,
mengarahkan asuhan pasien risiko secara periodik dalam kebijakan dan prosedur dapat mengarahkan asuhan komite
tinggi dan ketentuan pelayanan menggunakan kebijakan dan asuhan pasien risiko pasien dengan risiko tinggi keperawatan
risiko tinggi.) tinggi
prosedur
4 PP.3.5.( Kebijakan dan prosedur Pastikan Pasien immuno- Membuat ruang isolasi Ruang isolasi sesuai standar 12 bulan Pokja PP,
mengarahkan pelayanan pasien suppressed dan pasien dengan yang sesuai standar dan manajemen RS,
dengan penyakit menular dan penyakit menular menerima dilaksanakan sesuai MFK
mereka yang daya tahannya asuhan sesuai kebijakan dan ketentuan
direndahkan.) prosedur.

5 PP.3.9.( Kebijakan dan prosedur Membuat prosedur dan Menyusun prosedur dan Pasien yang mendapat 4 Bulan Pokja PP
mengarahkan pelayanan pada kebijakan pelayanan pada kebijakan kemoterapi atau pengobatan
pasien yang mendapat kemoterapi pasien yang mendapat risiko tinggi lain menerima
atau terapi risiko tinggi.) kemoterapi atau terapi risiko
pelayanan sesuai kebijakan
tinggi
dan prosedur.
6 PP.4.1.( Penyiapan makanan, Melakukan penyiapan, Melakukan Sosialisasi Ruang gizi sesuai standar 6 Bulan Manajemen
penanganan, penyimpanan dan penanganan, penyimpanan dan prosedur dan Rs,MFK
distribusinya, aman dan memenuhi distribusinya sesuai standar membenahi ruangan
undang-undang, peraturan dan gizi
praktek terkini yang berlaku.)
7 PP.7.( Rumah sakit memberi Rumah sakit memberikan Melakukan Sosialisasi Memberikan asuhan tahap 4 Bulan Pokja PP
PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS PP
RSU NIRMALA PURBALINGGA 0KTOBER TAHUN 2017

STANDAR/ LANGKAH PEMENUHAN METODE INDIKATOR PENANGUNG


No. WAKTU KET
ELEMEN PENILAIAN EP PERBAIKAN PENCAPAIAN JAWAB
pelayanan akhir kehidupan.) Kualitas asuhan akhir prosedur terminal sesuai prosedur
kehidupan