Anda di halaman 1dari 2

PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS PAB

RSU NIRMALA PURBALINGGA

STANDAR/ LANGKAH INDIKATOR PENANGUNG


No. METODE PERBAIKAN WAKTU KET
ELEMEN PENILAIAN PEMENUHAN EP PENCAPAIAN JAWAB
1 PAB.1.( Tersedia pelayanan Sumber dari luar rumah Melaksanakan Seleksi Seleksi sesuai kebijakan 6 bulan Dr. Bambang, Sp.OT
anestesi (termasuk sedasi moderat sakit diseleksi berdasarkan sesuai rekomendasi direktur
dan dalam) untuk memenuhi rekomendasi direktur. direktur
kebutuhan pasien, dan semua
pelayanan tersebut memenuhi
standar di rumah sakit, standar
nasional, undang-undang dan
peraturan serta standar
profesional.)
2 PAB.2.( Seorang individu yang Dokter anestesi ikut Penetapan SK Dokter SK dan Uraian tugas 4 Bulan Dr. Bambang, Sp.OT
kompeten (qualified) bertanggung bertanggung jawab penuh Anastesi dokter anastesi
jawab untuk pengelolaan dalam pengembangan dan
pelayanan anestesi (termasuk implementasi kebijakan
sedasi moderat dan dalam) rumah sakit

4 PAB.4.( Petugas yang kompeten Melaksanakan Asesmen Melakukan Sosialisasi Petugas yang kompeten 4 Bulan dr. Bambang, Sp.OT
menyelenggarakan asesmen pra pra anestesi dikerjakan melakukan assessment
anestesi dan asesmen prainduksi.) pada setiap pasien pra anastesi
pada setiap pasien
5 PAB.5.1.( Risiko, manfaat dan Pasien, keluarga dan Melakukan sosialisasi Semua pasien yang akan 3 Bulan
alternatif didiskusikan dengan pengambil keputusan Format Persetujuan dilakukan tindakan
pasien dan keluarganya atau diberi pendidikan tentang Anastesi operasi mendapatkan
mereka yang membuat keputusan risiko, manfaat dan informasi dan mengisi
bagi pasien.) alternatif anestesi persetujuan anastesi

6 PAB.6.( Setiap status post Temuan selama Melakukan Sosialisasi Dokumentasi yang 4 Bulan
anestesi pasien dimonitor dan monitoring dimasukkan ke lengkap pada status post
didokumentasikan dan pasien dalam rekam medis pasien, anastesi di ruang
dipindahkan dari ruang pemulihan baik dicatat atau secara pemulihan
oleh petugas yang kompeten atau elektronik
dengan menggunakan kriteria
baku.)
PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS PAB
RSU NIRMALA PURBALINGGA

STANDAR/ LANGKAH INDIKATOR PENANGUNG


No. METODE PERBAIKAN WAKTU KET
ELEMEN PENILAIAN PEMENUHAN EP PENCAPAIAN JAWAB
7 PAB.7.1.( Risiko, manfaat, dan Membuat materi edukasi Pengadaan leaflet Adanya leaflet mengenai 4 bulan Tercapai
alternatif didiskusikan dengan dalam bentuk cetakan ( mengenai kebutuhan kebutuhan untuk resiko
pasien dan keluarganya atau orang tertuli), mencakup untuk resiko dan manfaat dan manfaat dari maupun
yang berwenang membuat kebutuhan untuk resiko dari maupun alternatif alternatif terhadap darah
keputusan bagi pasien.) dan manfaat dari maupun terhadap darah dan dan produk darah yang
alternatif terhadap darah produk darah yang di di gunakan
dan produk darah yang di gunakan
gunakan