Anda di halaman 1dari 22

Rumah Sakit Misi Lebak

Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia


Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

PROGRAM KERJA
UNIT RADIOLOGI
TAHUH 2018

Rumah Sakit Misi Lebak


Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

I. PENDAHULUAN

Unit radiologi adalah salah satu unit penunjang medis di suatu rumah
sakit. Keberadaan unit radiologi ini mempunyai peran yang sangat penting
dalam membantu menegakkan diagnose dengan menghasilkan gambar yang
dapat memberikan nilai diagnodtik semaksimal mungkin sehingga dapat
membantu dalam proses terapi suatu penyakit. Dalam penyelenggaraan
pelayanan kepada pasien, unit radiologi harus melakukan upaya peningkatan
mutu pelayanan, baik dari kinerja pelayanan maupun keselamatan pasien.
Mutu pelayanan unit radiologi perlu didukung oleh sumber daya yang
dimiliki meliputi SDM, sarana, prasarana, peralatan medis, sistem informasi
rumah sakit dan lain - lain . Oleh karena itu unit radiologi berupaya untuk
menyusun Program Kerja Pelayanan Unit Radiologi Tahun 2017.

II. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit Islam Pati adalah rumah sakit yang didirikan oleh Yayasan
Kesejahteraan Muslimat Kabupaten Pati sebagai rumah sakit swasta.Rumah
Sakit merupakan organisasi yang padat modal, tenaga, dan teknologi. Dalam
rangka mengelola rumah sakit perlu menerapkan prinsip-prinsip manajemen
rumah sakit. Sistem manajemen sebuah Rumah Sakit yang profesional
menjadi tolok ukur keberhasilan seluruh pelayanan yang bernaung di
dalamnya, tak terkecuali unit radiologi. Mutu pelayanan unit radiologi
diharapkan pasien harus memuaskan baik dari sistem administrasi, kinerja
pelayanan maupun system proteksi radiasinya.

Dengan demikian diperlukan suatu program kerja tahunan di unit


radiologi Rumah Sakit Islam Pati yang meliputi pengembangan SDM,
peningkatan kinerja pelayanan, pengembangan sarana dan peralatan,
peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta pengelolaan resiko di unit
radiologi

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

III.TUJUAN

Tujuan program kerja pelayanan unit radiologi dibagi dua, yaitu :

1. TUJUAN UMUM

Terciptanya suatu sistem pelayanan Radiologi yang cepat, tepat


dan bermutu dengan menerapkan prinsip-prinsip manajemen serta
mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan dan tehnologi
radiologi.

2. TUJUAN KHUSUS

Sebagai pedoman /acuan untuk melakukan prioritas


dalam

pelaksanaan program untuk mencapai tujuan



Untuk memudahkan dalam melakukan monitoring dan evaluasi
kegiatan program melalui kemajuan IPTEK

Untuk menilai peningkatan mutu SDM unit radiologi

Terselenggaranya pemeriharaan peralatan radiologi dengan
melakukan operasional yang benar serta memelihara kebersihan
alat.

Untuk dapat menyelenggarakan pelayanan Pelayanan yang excellent

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Program pembangunan
a. Pembangunan loket pendaftaran Radiologi & USG
b. Ruang CT-Scan
c. Ruang USG

2. Program Penambahan / Pengadaan Alat


a. Pesawat X ray 500 mA
b. CR ( Computed Radiografi )
c. CT-Scan
d. PSU untuk pesawat X ray

3. Program Peningkatan Pelayanan

a. Pelayanan Unit Radiologi 24 Jam ( 3 Shift )

4. Program Peningkatan Pengembangan SDM


a. Penambahan 2 Radiografer

5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja


a. Pemeriksaan kesehatan berkala
b. Imunisasi Hepatitis B

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

A. MUTU

Penilaian Indikator Mutu Unit Rawat Inap Ruang Fransiskus dievaluasi


berdasarkan data sesuai indikator penilaian dan kerjasama dengan panitia / tim /
komite terkait .

NO INDIKATOR STANDAR UNIT/ TIM TERKAIT


1 Reject Analisis / Kerusakan foto 3% Instalasi Rekam Medis
2 Ketepatan identifikasi pasien 0% PMKP
3 Peningkatan Komunikasi efektif 0% PMKP
4 Kejadian Plebitis 1,5% PPI
5. Kejadian ISK 1,5% PPI
6. Kejadian Infeksi Daerah Operasi ≤3% PPI
7. Kejadian Dekubitus 1,5% PPI
8. Kepatuhan Hand Hygiene ≥80% PPI
9. Peningkatan keamanan obat 0% PMKP
yang perlu diwaspadai
10. Kepastian tepat lokasi, tepat 0,5% PMKP
prosedur dan tepat pasien
operasi
11. Pengurangan infeksi terkait 0% PMKP
pelayanan kesehatan
12. Pengurangan pasien jatuh 0% PMKP

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

INDIKATOR MUTU dan KESELAMATAN

PENCAPAIAN
No INDIKATOR TARGET 2016 TARGET 2017
2016

1 Indikator mutu

Input :
Pemenuhan kebutuhan tenaga 6 Radiografer 4 Radiografer 6 Radiografer
sesuai dengan pola ketenagaan, ( 100 % ) ( 66,67 % ) ( 100 % )
berdasarkan perhitungan WISN

Proses :
Reject ≤ 2 % Tercapai Reject ≤ 2 %
Reject Analisis / Kerusakan foto

Output: Dokter Dokter


Expertise hasil pemeriksaan spesialis spesialis Dokter spesialis
radiologi radiologi radiologi radiologi

Outcome : Belum
Kepuasan Pelanggagn 80 % dilaksanakan ≥80 %

2 Indikator mutu area klinis

Angka pengulangan pemeriksaan


0% 0% 0%
radiologi

3 Indikator Keselamatan Pasien

Tidak terjadinya pasien jatuh 0% 0% 0%

4 Insiden Keselamatan Pasien 0% 0% 0%

Insiden Kecelakaan Kerja/Insiden


5 0% 0% 0%
Lain

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

6. Program pembangunan

a. Pembangunan loket pendaftaran Radiologi & USG

b. Ruang CT-Scan

c. Ruang USG

d. Kamar Mandi Radiologi

7. Program Penambahan / Pengadaan Alat

a. Pesawat X ray 500 mA

b. CR ( Computed Radiografi )

c. CT-Scan

d. PSU untuk pesawat X ray

8. Program Peningkatan Pelayanan

a. Pelayanan Unit Radiologi 24 Jam ( 3 Shift )

9. Program Peningkatan Pengembangan SDM

a. Penambahan 2 Radiografer

b. 1 Orang Administrasi Radiologi

10. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja

a. Pemeriksaan kesehatan berkala

b. Imunisasi Hepatitis B

11.Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

a. Up date Billing Rumah Sakit

12. Program Penataan Sistem

a. Peningkatan Sistem Informasi Rumah Sakit

13. Penyesuaian tarif Unit Radiologi

a. Revisi tarif Unit Radiologi tahun 2017

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

BAB IV

JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM UNIT RADIOLOGI

N
Program Kegiatan Sasaran Waktu Target Keterangan
o

Loket Pendaftaran Tahun Tahun Belum


1 Bangunan Fisik
Radiologi dan USG 2017 2017 Terealisasi

Pembangunan Ruang Tahun Tahun Belum


Fisik
CT-Scan 2017 2017 Terealisasi

Kamar Mandi Tahun Tahun Belum


Fisik
Radiologi 2017 2017 Terealisasi

SDM Penambahan 2 Tahun Tahun Belum


2 SDM
Radiologi Radiografer 2017 2017 Terealisasi

Tahun Tahun Belum


1 Administrasi SDM
2017 2017 Terealisasi

Jadwal 24 Jam
Radiologi 24 Tahun Tahun Belum
3 SDM
Jam 2017 2017 Terealisasi
( 3 Shift )

Pesawat X Ray 500 Tahun Tahun Belum


4 Alat Radiologi Alat
mA 2017 2017 Terealisasi

Tahun Tahun Belum


CT-Scan Alat
2017 2017 Terealisasi

DR ( Digitial
Radiography)
atau Alat Tahun Tahun Belum
2017 2017 Terealisasi

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

CR ( Computer
Radiography )

Tahun Tahun Belum


UPS X Ray Alat
2017 2017 Terealisasi

Kegiatan
Radio
kesehatan dan Pemeriksaan Tahun Tahun Belum
5
keselamatan kesehatan berkala 2017 2017 Terealisasi
grafer
kerja

Radio
Tahun Tahun Belum
Imunisasi Hepatitis B
2017 2017 Terealisasi
grafer

6
Peningkatan Up date Billing Sistem Tahun Tahun Belum

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

Komunikasi Rumah Sakit Informasi 2017 2017 Terealisasi


dan Kerjasama

Peningkatan Sistem
Penataan Sistem Tahun Tahun Belum
7 Informasi Rumah
Sistem Informasi 2017 2017 Terealisasi
Sakit

Penyesuaian
Tahun Tahun Belum
8 tarif Unit Revisi Tarif
2017 2017 Terealisasi
Radiologi

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

RENCANA ANGGARAN PROGRAM KERJA UNIT RADIOLOGI 2017

N Perkiraan
Program Kegiatan Sasaran Keterangan
o Biaya

Bangunan
Loket Pendaftaran
1 Bangunan Fisik 25 Juta tertata rapi
Radiologi dan USG

Bangunan
Pembangunan Ruang harus aman
Fisik 200 Juta
CT-Scan terhadap
radiasi

Bangunan
USG terpisah
Ruang USG Fisik 75 Juta
dengan
Radiologi

Kamar Mandi
Fisik 25 Juta
Radiologi

Unit Radiologi
SDM Penambahan 2 Buka 24 jam
2 SDM SDM
Radiologi Radiografer

Peningkatan
1 Administrasi SDM SDM Pelayanan
Unit Radiologi

Syarat
Petugas Proteksi Perizinan
SDM SDM Pemanfaatan

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

Radiasi
Bahan Nuklir
( BAPETEN)

Jadwal 24 Jam Pelayanan 24


Radiologi 24
3 SDM Master Plain RS jam
Jam
( 3 Shift )

Peningkatan
Pesawat X Ray 500
4 Alat Radiologi Alat 485 Juta Peralatan Unit
mA
Radiologi

3 Milyar Peningkatan
CT-Scan Alat Peralatan Unit
(KSO)

10

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

Radiologi

Peningkatan
Peralatan Unit
DR ( Digitial Radiologi
Radiography)
300 Juta ( Tidak
atau Alat
memakai
CR ( Computer Developer dan
Radiography ) Fixer/Aman
bagim
Lingkungan)

Kegiatan
Radio
kesehatan dan Pemeriksaan
5 Program PPI
keselamatan kesehatan berkala
grafer
kerja

Radio
Imunisasi Hepatitis B Program PPI
grafer

Penanganan pajanan Radio


bendatajamdan Program PPI
cairan grafer

Peningkatan
Up date Billing Sistem
6 Komunikasi dan Master Plain RS
Rumah Sakit Informasi
Kerjasama

Peningkatan Sistem
Sistem
7 Penataan Sistem Informasi Rumah Master Plain RS
Informasi
Sakit

Penyesuaian
Tim Tarif
8 Tarif Unit Revisi Tarif
Rumah Sakit
Radiologi

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

11

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

BAB V

PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan serta evaluasi program kegiatan radiologi


dilaksanakan oleh unit radiologi setiap bulannya. Pencatatan indikator
tersebut akan dibuat laporan yang ditujukan kepada Manager Penunjang
Medis setiap tiga bulan sekali ( Laporan Triwulan Unit Radiologi ).

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

12

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

BAB VI

PENUTUP

Program Unit Radiologi di Rumah Sakit Islam Pati yang disusun


untuk tahun 2017 meliputi kegiatan rutin yang sudah berjalan dan
perencanaan kegiatan baru diterapkan atau bersifat pengembangan untuk
peningkatan mutu pelayanan yang berkaitan dengan pelayanan di Unit
Radiologi Rumah Sakit Islam Pati.

Program Unit Radiologi tahun 2017 ini berisi tentang rencana


kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan pelayanan
radiologi yang cepat, tepat dan bermutu dengan menerapkan prinsip-
prinsip manajemen serta mengacu pada perkembangan Ilmu Pengetahuan
dan tehnologi radiologi.

Rencana kegiatan tersebut meliputi:

1. Program Pembangunan

2. Program Penambahan / Pengadaan Alat

3. Program Peningkatan Pelayanan

4. Program Peningkatan Pengembangan SDM

5. Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja

6. Program Peningkatan Komunikasi dan Kerjasama

7. Program Penataan Sistem

8. Penyesuaian Tarif Unit Radiologi

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

Mengetahui,

Manager Penunjang Medis

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018


Rumah Sakit Misi Lebak
Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 – Lebak – Banten Indonesia
Telp.0252 - 201014 Fax. 0252 - 203390
e-mail : rsmisilebak@gmail.com

Pati, 08 Desember 2016

Asman Unit Radiologi

dr. Nur Iffah Sutriyo, Amd Rad

13

PROGRAM KERJA RADIOLOGI TAHUN 2018